Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! У меня гепатит В и С с 2003, ВИЧ;инфекция с 2006, цирроз с 2018. Отсутствует аппетит, потеря веса за два года более 20кг. Апатия слабость, утомляемость. Вот результаты анализа крови на CD4: 2018 - 306, 2023, январь - 166, 2023, март - 183, 2023, декабрь -...
Здравствуйте! Вы принимаете терапию (АРВТ)? Вам уже на уровне клеток СД4+ 350 должны были назначить терапию. Улучшений по крови ожидать не стоит, количество клеток без начала АРВТ будет далее уменьшаться. У вас уже риск вторичных заболеваний, тем более в анамнезе гепатит В, который при низком иммунитете будет усугублять цирроз ещё быстрее. Решать какая стадия это не первоочередная проблема.
-Декабрь 2018г.:ттг 4,45; т4 16- назначают эутирокс 50; -Март 2019г.: динамика ттг 1.94, т4 15. -Октябрь 2019г. ЭКО-беременность. -Октябрь 2019г. ттг 0,002, т4 23.1, т3 6,65; антитела к териоглобулину 0.99, антитела к тиреоперокстдазе 0,25.- уменьшают дозу до 25, затем до...
Здравствуйте, Ольга, для беременности не опасно, пока т4 св в норме (если референсные значения в ващей лаборатории 10-25, значит у вас норма т4св. Нужно УЗИ щитовидной железы (оценить кроаоток в ней) и обем). Антитела к р-ТТГ специфичны для Диффузного токсического зоба (если референсные значения в вашей лаборатории до 1 то АТ повышены), поэтому Т4 св и АТ к р-ТТГ нужно посмотреть в динамике - сдайте через неделю и отмените эутирокс.
Горят и жжет глаза
23 ответаБолели долго аденовирусом, весь декабрь. Глаза гноились.Глаза лечила окомистином и тобрексом неделю через 2 дня снова загноились-повторно окомистин и тобрекс. Картина повторилась-лечение тоже. На неделю все прошло. Но в итоге проснулась с красными глазами, жжением и зудом....
здравствуйте прикрепите сюда фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что такое ДЭПД
12 ответовУважаемые врача,здравствуйте Помогите разобраться с заключением. История ребенка 7 лет. На фоне инфекции был отек мозга и реанимация. Это было год назад(декабрь 2023) В январе 2024 заново училась,разговаривать,ходить,глотать. Сейчас речь чуть замедлена. Физически...
Здравствуйте! Дэпд-доброкачественные эпилептиформные паттерны детства, их особенность в том, что в подростковом возрасте они проходят, клинически обычно такая эпиактивность не проявляется и лечения не требует.
Повышение MVP
3 ответаДобрый день. Периодически сдаю анализ крови. В текущем году сдавал 3 раза - наблюдается повышение среднего объема тромбоцитов (MVP) март - 12,7 май - 13,9 декабрь - 14,4 Остальные показатели общего анализа крови (с лейкоцитарной формулой) в норме. Жалоб по самочувствию...
Добрый день! Повышение среднего объема тромбоцитов (MPV) может быть связано с увеличением доли крупных, молодых тромбоцитов в кровотоке. Это не всегда является патологией, особенно при отсутствии жалоб и нормальных других показателях общего анализа крови. В вашем случае стоит учесть следующие моменты: 1. Воспалительные заболевания, особенно тяжелые, могут временно влиять на кроветворение, включая тромбоциты. Однако в вашем случае прошло уже значительное время после выздоровления, поэтому данное влияние менее вероятно. 2. Регулярная сдача крови требует активного восстановления кроветворения, что может частично объяснять изменения в параметрах крови, включая MPV. 3. Возможные физиологические изменения: MPV может повышаться без патологической основы, например, в ответ на физическую нагрузку, небольшие воспалительные процессы, или как индивидуальная особенность организма. Рекомендации: - Продолжайте мониторинг ОАК каждые 6 месяцев. Важно наблюдать, остается ли показатель стабильно высоким или растет дальше. - Обратитесь к врачу-гематологу, если: MPV продолжит увеличиваться, а тромбоциты снижаться. Появятся жалобы (усталость, кровоточивость, синяки без причины, слабость и др.). Будут выявлены отклонения в других анализах крови. На текущий момент, учитывая стабильное самочувствие и нормальные остальные показатели крови, причин для серьезного беспокойства нет, но важно оставаться под наблюдением.
Кольпоскопия
17 ответовЗдравствуйте Через полгода после родов (экс декабрь 2025, увезли на раскрытии 4 см) пошла планово к гинекологу. В феврале 2026 впч отр, цитология nilm. А сейчас на узи нашли кисту справа (наблюдаем), взяли фемофлор и на впч, прикреплю, на осмотре эрозия. По результатам...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, но, прошу вас, не волнуйтесь, сейчас мы постараемся разобраться. Первое что смущает, почему делали кольпоскопию сейчас? Для нее есть четкие показания и их только два: 1. Отклонения по цитологии 2. Положительный высокоонкогенный ВПЧ Если эти два анализа в норме, то никакая кольпоскопия не нужна. Мы в таком случае занимаемся гипердиагностикой и ищем то чего нет, там где искать не нужно. Также кольпоскопия это очень субъективный метод исследования и зависит от насмотренности врача. Онкология шейки матки и тяжелая дисплазия напрямую связаны с наличием ВПЧ. Если он отрицательный, то никакой дисплазии и не будет. Сейчас проводитьбиопсию нет смысла. Необходимо просто динамическое наблюдение по цитологии и ВПЧ. Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ. Доказано, что даже у тех у кого он есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются. 3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15. Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки. В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами: 1. Церварикс от 2 типов ВПЧ (16;18); 2. Гардасил от 4 типов ВПЧ (6; 11; 16; 18).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка менструального цикла
15 ответовЗдравствуйте, дорогой врач. Задержка 9 дней. Делала 2 теста на беременность. Беременности нет! Секс с мужем защищённый!!!Месячные всегда приходили вовремя! Первый раз такое. Начиная с конца ноября, у меня был сильный кашель, который в конце перешёл в что-то типо невралгии...
Здравствуйте Причина задержки может быть одна из нескольких: 1. Ановуляторный цикл 2. Поздняя овуляция 3. Образование функциональной кисты Рекомендуется выполнить УЗИ ОМТ, чтобы установить причину
Мигрень 10 день подряд
10 ответовДобрый день. С июля веду дневник головной боли. В месяц один приступ, длящийся 3-5 дней. Купирую либо найз, кетонов, либо суммамигрен, ризоптан. В основном это триптаны. Приступы обычно, именно в дни отмены контрацептива. Принимаю силуэт, на фоне эндометриодных кист. Но...
Абузусная брют развивается при использовании триптанов более 10 дней в месяц на протяжении 3 месяцев. За 1 месяц она не развивается. + если не купировать приступы, то мигрень может хронизировать сама себя. Даже если потребность в триптанах есть ежедневная,то они используются,но обязательно в таких случаях рекомендуется добавление профилактической терапии. Она назначается при головной боли от 4 дней в месяц(считаем не количество приступов, а дни)
Здравствуйте. Ответьте,чтг нибудь,пожалуйста. Просмотры вопроса идут- ни одного ответа( Очень беспокоят анализы крови. Врачи в поликлинике, по моему, смотрят поверхностно- гемоглобин, соэ- ну чуть отклонение, ну бывает, все нормально, до свидания.Так я почти год и хожу по...
Витамин В12 и сывороточное железо - очень нестабильные показатели, их уровень в крови зависит от рациона, времени суток и т.д. Поэтому при оценке показателей обмена железа ориентируемся только на ферритин + комплекс ОЖСС-железо, не уровень железа изолированно. Что касается витамина В12, для нас имеет значение только его снижение, повышение вообще клинически не значимо. Тем более что у Вас все эти показатели в пределах нормы. Бактериальных инфекций вялотекущих/бессимптомных большое количество, в этом Вас лучше сориентирует инфекционист.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём тирозола
5 ответовЗдравствуйте, моей маме 77 лет, с 2013 года до настоящего времени она ежедневно принимает тирозол в дозировке от 30 до 5 мг. За данный период анализы ТТГ и Т4св следующие: - 2013: ТТГ - 0,013 и Т4св - 18 - июль 2015: ТТГ - 0,01 и Т4св - 26,3 - декабрь 2015: соответственно...
И конечно повторить ТТГ, св.Т4, раз снижена доза до 5 мг.