Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка отказывается от диализа
8 ответовЗдравствуйте, бабушка 77 лет. Диабет на инсулине, гипертония, атеросклероз, стеноз аорты, постинфаркт, хбп4ст. Креатинин 290. Отказывается от диализа, говорит - ничего не болит. Что делать, какие прогнозы. Спасибо
Добрый день. Вы знаете, но исходя из выписки, я не вижу показаний к началу диализа. Показатели азотемии некритичные вовсе, начинаем диализ, когда мочевина более 30 плюс-минус, а калий более 6,0-6,5, если не поддается консервативному лечению, но калий 5,6 ммоль/л у бабушки. Гипосарт отменен, калий тоже снизится, тригрим снижает калий. В заключении пишут сохранный диурез, то есть мочи достаточно, так? И жалоб нет- то есть нет уремической интоксикации-тошноты, рвоты...А вот начало диализа на фоне тяжёлого атеросклеротического поражения сосудов вызовет большие проблемы. Кто определил показания к диализу? Тяжёлая анемия вносит вклад в ухудшение работы почек. Таблетки Сорбифер очень нескоро помогут, нужно внутривенное введение железа в условиях процедурного кабинета. Эритропоэтин при дефиците железа просто не будет работать. Причину анемии искать-ФГДС, гинекология, ФКС при толерантности, консультация гематолога в первую очередь!
Здрааствуйте ! Для чего назначен Предуктал, если нет стенокардии, есть незначительная аритмия ?
6 ответовПрошла холтеровское обследование и УЗИ СЕРДЦА.диагноз УЗИ- склеротические изменения аорты и створок аортального клапана.Аортальная регургитация 1 ст.Холтер: желудочковая экстрасистолия 2 гр. По Ruan. Ишемические изменения не обнаружены
Здравствуйте У предуктала согласна всем мировым рекомендациям имеется только одно показание это лечение ишемической болезни сердца и то, зачастую это препарат не первого выбора Поэтому при отсутствии ишемической болезни сердца не рекомендуют приём предуктала
Повторное узи сердца в 26 недель
19 ответовЗдравствуйте! После второго скрининга назначили повторно контроль сердца в 26 недель. Чем может быть опасно? В заключении написано: Сердце : - верхушка отклонена влево, ЧСС 164 уд/мин, ритмичное - размеры - нормальные -...
Добрый день. Внимательно проанализировав описание УЗИ, в частности описание сердца малыша, можно говорить о том, что отклонений не выявлено: сердце отклонено влево- так и должно быть; ЧСС в рамках допустимых значений для данного срока; сердце четырехкамерное (2 желудочка; 2 предсердия), диаметры сосудов в норме, кровоток не нарушен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация эхокардиографии
4 ответаМалыш родился 2.01.2021 года , еще в род доме услышали шум в сердце . По узи увидели не значительное сужение аорты . Но сказали наблюдать . Ему сейчас уже 4 года , сделали узи и там тоже увидели это сужение . Скажите пожалуйста , это каортация аорты ? Требуется операция ?...
По таким данным только наблюдение, операция не показана, прогноз благоприятный. Есть вероятность ошибки, поэтому лучше переделать в экспертном центре, потому что классически коарктация протекает с большим градиентом и клиническими признаками.
Проблема, лечение
6 ответовПомогите разобраться, что в моем случае необходимо делать: шунтирование или стентирование В октябре 2023 установили стент и рекомендовали обратиться после с областной центр, так как еще существует проблема. В области сделали узи и сказали ждать результатов консилиума. Узи:...
Юлия , я ознакомилась с данными коронарографии . С учетом наличия жалоб , необходимо проведение стентирования правой коронарной артерии . Этого вполне достаточно !! Показаний для АКШ нет !! Вполне достаточно установить стент в правую коронарную артерию. , это миниинвазивное вмешательство, при проведении которого нет необходимости разрезать грудную клетки . Поэтому , процесс реабилитации происходит быстрее !! Если Вам кардиохирурги рекомендуют установку стента , значит нужно соглашаться !!! Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь, обращайтесь
Обнаружили твердое образование в районе брюшной аорты, предположили аневризму брюшной аорты, направили на узи, УЗИ показало что брюшная аорта не увеличена, потологий не имеет, но за ней находится некое образование толщиной 3 см и длиной на треть брюшной полости. Что это...
Это правильно, чтобы не затягивать время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на сердце в 78 лет
3 ответаДобрый день. Маме исполняется в этом году 78 лет. Здоровье слабое. Была онкология по-женски перенесена и ряд сопутствующих заболеваний. 10 дней назад случился инфаркт. Проведено было стентирование и кардиолог настаивает на операции на сердце, замена клапана, пластика аорты,...
Даже в те года показаний для операции на клапане или аорте я не нахожусь. У мамы остется только аортоуорнарное шкюунтмрование с рисками в 1,6 процента. В настоящее время ничего более не показано. Помните, что Вы всегда можете отказаться от операции. Насильно никого оперировать не будут.
Второй скрининг
19 ответовСегодня сделала второй скрининг . Врач очень долго не мог рассмотреть интересовавший его фрагмент на узи в итоге кое как смог что то там рассмотреть и сделал заключение что у плода : правая дуга аорты Подскажите насколько точно это исследование. Записалась на всякий на...
Здравствуйте, Анастасия . Учитывая результат узи сердца плода , нельзя окончательно утверждать наличие правой дуги аорты. На данный момент это только подозрение ! Так как сейчас ещё у плода продолжается органогенез, в том числе формируется сердце и сосуды. Поэтому , сейчас не нужно переживать и паниковать ! Необходимо переделать узи сердца плода в крупном медико - генетическом центре , на аппарате экспертного класса . В любом случае, при изолированной правой дуге аорты , оперативного лечения не требуется . Достаточно лишь ежемесячного осмотра у детского кардиолога с регулярным (раз в полгода – раз в год) проведением УЗИ сердца. Крепкого Вам здоровья, хорошей беременности и легких родов ? Рада помочь, обращайтесь
Прививка от covid при ибс
7 ответовЗдравствуйте! Можно ли прививаться Спутником V , если в 2018 году перенес острый инфаркт, и последнее стентирование коронарных сосудов было месяц назад? И через месяц эндопротезирование брюшной аорты. Спасибо
Здравствуйте Если вы постоянное принимаете назначенные препараты - не является противопоказанием к вакцинации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расширить кт
6 ответовЗаключение Многоочаговое поражение легких с обеих сторон. Лимфаденопатия средостения и, в большей степени, корней легких. Минимальный атеросклероз грудной аорты. Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника. Гемангиома тела Th7 позвонка.
Здравствуйте! По данному заключению описаны множественные очаги легких, но доктор не высказывается об их возможной природе. В таком случае рекомендована консультация торакального хирурга, онколога - на предмет возможности гистологической верификации образования. По результатам гистологии принятие решения о дальнейшей тактики дообследования и лечения.