Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч. Дисплазия легкой степени
5 ответовЗдравствуйте! год назад обнаружили 16 тип впч, по онкоцитологии легкая степень дисплазии, есть единичные атипичные клетки, но без скоплений. кольпоскопия: Аномальная КС-картина 1 степени. Диагноз клинический: Дисплазия шейки матки легкой степени. Папилломавирусная...
Это хороший прогностический признак, но биопсию дополнительно лучше провести
Активно занимаюсь спортом, делаю кардио, жалоб на здоровье нет, ничего не беспокоит. Сделал УЗИ,- дали заключение: Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен. Зон нарушений сократимости ЛЖ не выявлено. Глобальная сократительная способность ЛЖ не снижена. Диастолическая...
Здравствуйте! Минимальные отклонения могут быть на фоне фиброза створок АК. Это может наблюдаться в течение нескольких месяцев после перенесенных респираторных инфекций. Регургитация 1 ст не влияет на функцию сердца , Не требует ограничений. Можно повторить УЗИ через 6 месяцев . Не переживайте! Это не несёт угроз здоровью.
Транзиторная микрофлора 10 в 7.5 степени
12 ответовМучаюсь от эпидидимоорхита уже 1.5 месяца. Натяжение яичка, болезненность, постоянная слабая и его припухлость. Сдал секрет простаты - там нашли Acinetobacter lwoffii 10 в 6 степени, думали причина в этом. Пропил антибиотик Левофлоксацин 14 дней 750 мг. Облегчение если и...
День добры. А на какой день после незащищенного полового акта сдавали Андрофлор? И прикрепите УЗИ мошонки. Что, свероятнее всего, происходит... Острый эпидидимоорхит, не до конца пролеченный, перешёл в подострую или хроническую форму. Анаэробные бактерии (Peptostreptococcus, Anaerococcus, Eubacterium) - это не случайные находки при титрах выше 10*6-10*7 КОЕ/мл. Левофлоксацин действует плохо на анаэробы - не удивительно, что не помог. Возможно сопутствующее воспаление простаты или семенных пузырьков, что поддерживает процесс. Что обычно рекомендуется делать: 1. Пересдать анализы перед лечением: Посев эякулята + антибиотикограмма (если возможно - с обязательным определением чувствительности к метронидазолу, клиндамицину, амоксициллину/клавуланату, доксициклину, цефтриаксону, тиенамам). ОАМ и ОАК - для оценки воспаления. УЗИ мошонки и простаты (лучше ТРУЗИ) - обязательно! Исключить абсцесс, застой и другие причины отёка. 2. Антибиотикотерапия наверное рациональнее было бы: Комбинации, эффективные против анаэробов (после согласования): Метронидазол (500 мг × 2–3 р/д) + амоксициллин/клавуланат (875/125 мг × 2 р/д) - 14 дней. или Клиндамицин (300 мг × 3 р/д) - 10-14 дней. если тяжело - возможна пульс-терапия цефтриаксоном в/м + метронидазол в/в или внутрь. Но по контролем врача. Без анаэробного покрытия (как у вас было) лечить бессмысленно. 3. Дополнительно: НПВС ( свечи Диклофенак, Нимесулид, ибупрофен) - 5 дней, для снятия отёка и боли. Поддержка сосудов: Детралекс + Троксерутин. Ношение суспензория (поддерживающей повязки на мошонку или плотные трусы) - уменьшает натяжение. Половой покой, исключить переохлаждение и перегрев, сидение на твёрдом. Не стоит "вслепую" пить больше антибиотиков - нужно либо пересдать посев с антибиотикограммой, либо обратиться к врачу-урологу с результатами, чтобы назначили схему с анаэробным покрытием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа 39 лет на МРТ выявлен асептический некроз головки левого бедра 2-3 степени, правого - 2 степени. Назначено и начато лечение: 1. Альфа Д3-тева 0,5 млн на ночь 4 месяца, 2. Дузоформ по схеме 3 р в день, 3. Акласта капельница, диацереин С3 50 мг 2 раза 3 месяца , 4....
Здравствуйте, Анна. Дополнительно к назначенному лечению обычно рекомендуют: 1. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 2. Местное лечение. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 4. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 5. Пройти курс PRP или SVF терапии внутрисуставно № 3-5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. 6.Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Эндопротезирование применяют если на фоне остеонекроза развивается коксартроз 3 степени и если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали на много больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Каждая последующая замена увеличивает риск осложнений втрое. Поэтому операцию желательно максимально оттянуть.
Миопия средней степени
4 ответаЗдравствуйте, у моего сына 13 лет Миопия средней степени, Правый глаз -3,0, Левый глаз -2,75. Каждые пол года делаем массаж шеи и головы, проходим лечение аппаратное, и пили витамины Стрикс. сейчас они пропали. Что можете посоветовать, какие витамины для нашего возраста? И...
Здравствуйте, а очки /КЛ что то носите? Полную коррекцию в даль для начала, витамины увы тут не помогут.
Гиперметропия высокой степени
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребёнку 1 год, поставили диагноз: гиперметропия высокой степени. В бесплатной поликлинике +7 и выписали очки +4.0 В платной +6, очки +2,5 Послушала врача из платной, но месяц не могу ребёнка приучить к очкам, максимум 5 мин пока занят...
Здравствуйте. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребеночка сейчас +6.0д оба глаза, глазки отстают в росте с рождения. Им постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить хоть какое-то зрение. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, в будущем при чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений - амблиопии (ленивый глаз) и не усугубилось косоглазия. До 4 лет активно формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы они работали, и нужны очки. Очки вначале выписывают слабее для более легкого привыкания. Можно начать с +2.0д, можно с +4.0д, оба варианта допустимы. Через 3-4 месяца их нужно будет усилить до полной коррекции, примерно до +5.0/+5.5д скорее всего. Очки возможно не навсегда, по мере роста глазок дальнозоркость будет уменьшаться и к школе или годам к 10 примерно глазки ее может быть перерастут полностью или частично, очки тогда можно будет снять. Сейчас главное не дать развиться амблиопии и косоглазию. Нужно привыкнуть к очкам, ребенку может быть дискомфортно, но +2.5д не должны вызывать сильного дискомфорта как если бы сразу назначили +4.0 и более. Возможно психологически больше ребенку не нравится. Можно попробовать на личном примере показать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 3 степени
2 ответаДобрый день. Женщина, 58 лет. На цитологии выявлена дисплазия 3 степени. Колькоскопия ничего не показала, на впч отрицательно. Сказали, что нужно ложиться в стационар и делать биопсию. Я читала, что биопсию делают радио ножом за 20-30 минут и отпускают домой. Тогда зачем...
Данную процедуру можно делать амбулаторно в поликлинических условиях. Радионожом, лазером в зависимости от оснащения поликлиники.
Аденоиды 3 степени?
22 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста подозревали аденоиды 3й степени у ребенка 3,5 года. После того как пошли в сад начались частые насморки простуды. Крайний раз сделали нам рентген но сделали не правильно на воспалительный процесс( болели лечили насморк 2 раза был отит из-за...
Здравствуйте По приложенному снимку есть косвенные признаки которые в таких случаях интерпретируются как затемнение в проекции носоглотки до одной трети от её просвета, то есть косвенные признаки наличия увеличения аденоидов первой степени, что в подобных случаях может быть и вариантом нормы для возраста ребёнка Но ренген носоглотки не позволяет полноценно оценить состояние аденоидов так как не может оценить состояние их слизистой оболочки и например не может исключить перекрытия ими устий слуховых труб в носоглотке. Золотым стандартам диагностики в подобных случаях является эндоскопический осмотр у ЛОР-врача. Выполняли ли такое исследование? Как дышит нос вне болезни есть ли храп, зуд в носу, чихание? Не бывает ли сезонной, бытовой аллергии?
Гонартроз 1 степени
2 ответаС января 2025 года, болит колено, тазобедренный сустав и стопа. Сделала кт.поставлен диагноз гонартроз 1 степени. Боли достаточно сильные, особенно после физ нагрузки. Недавно и в другой ноге стала это ощущать. Мне 55 лет, можно ли это как то остановить? назначали лечение,...
Здравствуйте Марина ! На КТ - коксартроз 1 ст.это возрастная норма и сильных болей при этом не должно быть, т.к. дегенеративные изменения минимальны. -Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ,связки ,сухожилия, суставная губа и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз 3 степени
7 ответовЗдравствуйте. Сын сделал кт мочевыделительной системы с контрастом. Поставили диагноз левосторонний гидронефроз 3 степени резидуального характера и хронический пиелонифрит. Документ прилагаю. Ранее была операция, но вот спустя 3 года опять начались тянущие боли в...
Добрый день.