Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол гиалуронки в сустав
1 ответЗдравствуйте подскажите, пожалуйста, есть ли противопоказания для укола гиалуроновой кислотой в сустав и нужно ли перед этим сдавать анализы? Маме 75 лет, диагнозы диабет, ибс, неврологические гуляющие боли. Сустав тазобедренный практически разрушен, рекомендовали укол и...
? Доброе утро ?есть ли противопоказания для укола гиалуроновой кислотой в сустав и нужно ли перед этим сдавать анализы? ➡️ Для всех медицинских манипуляций есть показания и противопоказания. В вашем случае противопоказанием будет значительные изменения в суставе. Гиалуронат работает и даёт эффект в незначительно измененном суставе, где есть что спасать. Анализы как правило сдаются базовые для понимания общей клинической картины (ОАК, ОАМ) ?Сустав тазобедренный практически разрушен, рекомендовали укол и протезирование ➡️ Странная схема. Считаю лишняя трата денег на гиалуронку будет с вашей стороны, но чужие деньги считать нельзя. ? Нужны ли для этого анализы? ➡️ Вам необходимо все силы, все вопросы перебросить на эндопротезирование. А не на уколы гиалуроната или анализы
Правильно ли находится сустав?
12 ответовЗдравствуйте! Я упала 3 февраля, операцию сделали 11 февраля. Прошёл месяц с операции. Очень переживаю, что сустав расположен так низко. Врач сказал, что когда я разработаю руку сустав поднимется на 1 см, у меня есть сомнения. Врач разрешил разрабатывать в стационаре....
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленные файлы ,результаты рентгеновских заключений, сам снимок. Такое несколько "обвисшее" плечо и, как следствие, расширенная суставная щель является нормальным явлением при травмах плечевой кости из-за снижения мышечного тонуса области сустава. Как только начнется реабилитация - в виде ЛФК, физпроцедур тонус мышц плечевого пояса восстановится и плечо "подтянется" выше. Не переживайте. На первичном снимке - сразу после травмы из-за болевого синдрома мышцы спазмировались, плечевая кость "поджалась" за счет этого. По послеоперационному снимку - консолидирующийся перелом хирургической шейки в условиях металлоостеосинтеза пластиной и винтами. Правильная установка конструкции. Остальное - дело времени. Принимайте препараты кальция и вит D. Подвывиха плечевой кости НЕТ. Поправляйтесь.
Почему болит колено
8 ответовЖенщина 73 года . 10 лет назад упала на правое колено. Стало болеть при ходьбе .
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Мыщелки бедра и голени полностью разрушены, дальше только постоянные боли, отек и костыли. Лечение данной патологии подразумевает только замену коленного сустава и чем быстрее, тем лучше. Не слушайте поликлинических врачей которые Вам будут говорить, что надо тянуть до последнего (уже видимо и так протянули). Это не так. Я установил тысячи эндопротезов и скажу одно - чем быстрее , тем лучше. Нужно решаться на операцию. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
1 ответУ меня порог сердца и мерцательная аритмия. Принимаю эликвис 5мг два раза в день. Заболел плечевой сустав и врач ортопед назначил терафлекс ультра. Возможно ли применение вместе этих двух препаратов?
Возможно, по назначению врача
Добрый день. У моей мамы по МРТ показало артроз коленных суставов и прочего. Фото прикрепляю. Ей 50 лет. Она обратилась, потому что начались ужасные боли, она с трудом стала ходить. Хромает. Да и вообще у нее всегда были проблемы с ногами, когда-то откачивали какую-то...
Здравствуйте. Срочно операция не требуется. Можно полечить консервативно. Но в перспективе желательно сделать артроскопию, потому что нестабильность надколенника будет приводить к рецидивам воспаления. Так же мениск, когда разорвётся до 3 степени уже ждать будет нельзя. Что касается вен, то нужно сделать УЗИ и обратиться к сосудистому хирургу. Пока можно носить компрессионное бельё, использовать Гепариновую мазь и пропить курсом Детралекс согласно инструкции к препарату. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций достичь ремиссии не реально.. П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады. Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Стала болеть коленка, боль блуждает, Сделала МРТ, выполнила курс физиотерапии, колено болит, травматолог сказал необходимо ставить гиалурон. Уже прошла курс УВТ, пропиваю хондропротекторы и коллаген, также целебрекс 10 дней.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и воспаления связки в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв кисты бейкера
10 ответовЗдравствуйте. С 4 января болит колено, невозможно согнуть-разогнать. 9 января голень и колено потекли. Пошла к травматолог. Поставили диагноз - разрыв кисты бейкера под вопросом (по результатам УЗИ). Назначение: компрессионный чулок, ксарелто, нимесил, омепразол. Принимаю 5...
Здравствуйте. Куда потекли? Сделайте фото ноги .
Упала на колено
3 ответаДобрый день. Упала на колено, отёка нет выраженного, синяка тоже, есть небольшой кровоподтек, но очень болит колено именно когда спускаюсь или поднимаюсь по лестнице, если просто идти, то боль незначительна. Но спуски и подъёмы болезнены оочень. На очный приём в травмпункт...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Болит коленный сустав
22 ответаДобрый вечер. Перенесла уже две операции на коленный сустав 1ая 23.04.24, 2ая 23.08.24 Резекция мениска. Колено продолжает болеть. На данный момент нахожусь на реабилитации, выполняю все указания врача. Сделали один раз укол Хронотрона, было все хорошо. А потом резко стала...
Здравствуйте. Описанный дефект мениска - это послеоперационное изменение. Там всё в порядке. Не переживайте. Не понятно, почему липому не удалили. Сейчас все симптомы боли и отёка обусловлены синовитом. Иногда такое после артроскопии случается. Обычно является следствием перегрузки. Или как-то неудачно повернулись - не знаю. Сейчас рекомендовано - пункция сустава с удалением воспалительной жидкости. Желательно сразу через ту же иглу провести процедуру PRP терапии. Иногда требуется 3-5 пункций. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Временно перейти на костыли, носить ортез. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав
2 ответаБеспокоит коленный сустав, нога опухшая в течении 4 месяцев. КТ прикладываю. Помогите, что можно предпринять. Нигде не могут дать толковой информации, уколы не помогают(
Здравствуйте! На МРТ выраженные дегенеративные и посттравматические изменения коленного сустава ,что может свидетельствовать о проявлении гонартроза 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Артроскопическая операция к сожалению в таких случаях уже не поможет. Для подтверждения официальной степени гонартроза нужно выполнить рентгенографию коленного сустава в 2-х проекциях Если на рентгенографии подтвердится 3 степень гонартроза ,то это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции рекомендуют: -выполнение рентгенографии коленного сустава - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!