Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
5 ответовНачалось все после крайней операции на нерве (пластика части волокон большеберцового нерва , участком икроножного). Отправили в часть с "трофическими нарушениями". Пока был в части рана разрослась и ухудшилась. Поставили "трофическую язву" и эвакуировали на РФ. В госпитали...
Здравствуйте По описанию это выглядит как тяжёлая нейротрофическая (нейроишемическая) язва пятки, возникшая после операции на большеберцовом нерве и забора икроножного нерва. Чёрно-серые участки в ране похожи на некроз (омертвевшие ткани), а ярко-красная зона вокруг — на активное воспаление. Отёк ноги, температура около 37, боли в икре и голеностопе, судороги тревожные признаки, которые могут указывать на присоединившуюся инфекцию и даже риск поражения пяточной кости (остеомиелита). Если ограничиваться только перевязками, без активного лечения, процесс, как правило, прогрессирует: язва углубляется, инфекция становится хронической, возможно развитие остеомиелита, а в худшем случае — угроза сепсиса и ампутации. Перевязки сами по себе причину не устраняют и некроз не убирают. В такой ситуации обычно рекомендуется не выжидание, а дообследование и активная тактика: посев из раны с подбором антибиотиков, хирургическое очищение раны от некроза, адекватная антибактериальная терапия, строгая разгрузка пятки (не наступать), а затем — специализированное лечение раны (вакуум-терапия, современные повязки, иногда кожная пластика).
Не прямой контакт с диким животным
19 ответовНа днях в ночное время на трассе под колеса кинулся очень большой енот или енотовая собака. Остановился, признаков жизни у зверя не было, крови тоже не видел, оттащил на обочину. Доехав до ближайшего города полез посмотреть повреждения авто и получил несколько царапин до...
Здравствуйте! Раз не было прямого контакта риска заражения бешенством нет ничего не требуется живите спокойно и не переживайте
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте. В январе была сделана пластика ПКС правого колена. Начала скапливаться жидкость, в феврале провели еще одну операцию - промыли сустав, зачистили, потом поставили дренаж. Делали антибиотоики: митргил, и ванкомицин в\в. Выписали из стационара с тепературой ,...
Что делать? Снова ложиться в стационар. Амбулаторно Дипроспан колоть точно не стоит. И вряд ли Вам его будут колоть в стационаре. Каковы причины? - пока не ясно. Может быть непереносимость материалов, использованных при операции, может быть все-таки медленная инфекция. Здесь на сайте за 4 года я встретил 3 таких вопроса именно вследствие пластики ПКС. Проблему удавалось решить повторной госпитализацией, повторными промывками сустава и повторными курсами антибактериальной терапии. В своей практике с подобными осложнениями не сталкивался. Гормоны не показаны. Нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латеральный эпикондилит
1 ответЗдравствуйте. Несколько месяцев назад начал болеть локоть. Сейчас боль усилилась до такой степени, что с утра не могу согнуть/разогнуть без боли руку первые пол часа.К вечеру становится лучше. Перед тем, как начал болеть локоть, начал болеть сустав у основания большого пальца...
Здравствуйте. Диагноз требуется подтвердить на УЗИ или МРТ. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Не слышал и не имел опыта, чтобы можно было вылечить латеральный эпикондилит без лекарств. Но чудеса встречаются. Это Ваш сустав - имеете право попробовать. Стартовое лечение назначено верно. Если диагноз подтвердится, анализы будут спокойные, а лечение не поможет: Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. При отсутствии положительного результата в далеко зашедших случаях показано оперативное лечение.
Добрый день, какие анализы и исследования позволяют опровергнуть или подтвердить диагноз - туберкулёз мочеполовой системы? Очень глупо конечно, но прочитала о симптомах, совпадение с моими симптомами присутствует. С диагнозом туберкулёз раньше не сталкивалась. Рентген грудной...
Здравствуйте, Марина. На туберкулёз почек не похоже. Но обследование пройдите, чтобы уже окончательно убедиться. Общий анализ мочи сдавать надо в тубдиспансере. Там применяют различные методы для обнаружения туберкулезной палочки - микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и твёрдые питательные среды. Также исследуется и менструальная кровь. Диаскин-тест или Тспот. УЗИ почек, органов брюшной полости, малого таза. В сложных случаях - экскреторная урография, ретроградная пиелография, почечная ангиография. Цистоскопия и другие методы. Но обследование назначает врач, без направления врача обследование могут не проводить или оно может быть достаточно дорогим. Марина, Вам надо исключить в первую очередь урологические и гинекологические заболевания. Т.к. туберкулёз под большим вопросом. За туберкулёз практически нет данных.
Здравствуйте! Ребенок, 3 месяца. На одеялке, на котором лежит ребенок на нашей с мужем кровати, обнаружила шарик из мягкой игрушки ( насыпают в антистресс игрушки, размером с очень маленькую бусинку, из прозрачного пластика). Вычислила из какой игрушки ( голова начала...
Здравствуйте.Если бы ваш ребенок вдохнул инородное тело, то вы бы это сразу поняли. Так что не переживайте))) а лучше больше не давайте ей подобные игрушки в целях безопасности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв? Или воспаление?
5 ответовГод назад была пластика медиальной связки правого коленного сустава, реабилитацию прошла, долго восстанавливалась. Не занимаюсь уже пол года, на днях решила покататься впервые после операции на велосипеде, также активно плавала. На следующий день стало трудней ходить, к...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеем дело воспалением трансплантата их- за физической перегрузки. Рекомендации: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -при сохранении болевого синдрома, выполнение МРТ Всего наилучшего!
Здравствуйте. Прошёл операцию- артроскопический шов латерального мениска, частичная резекция медиального мениска и пластика ПКС 26.01.2022 числа, 1,5 недели назад. Сейчас мой хирург недоступен, а к реабилитологу попаду не скоро, занимаюсь ЛФК на дому. Подскажите: 1. Что можно...
Здравствуйте! Через месяц после проведенной операции можно: работать над формированием нормальной походки, при этом нужно следить при ходьбе за тем, чтобы нога не хромала, шаг был небольшим, а темп перемещения размеренный ,ни в коем случае не стоит перегружать колено долгими пешими прогулками продолжать разрабатывать мышечный комплекс тазобедренного отдела, разминать участки голени и стопы задействовать неглубокие пружинистые приседания с амплитудой сгибания в 30°-40°, гимнастику с противодействием упругих механизмов (жгута, эспандера), приведение/отведение конечности (лежа на здоровом боку) включать потихоньку упражнения с отягощением, но без фанатизма, с минимальными весами тренироваться на специальном велотренажере в щадящем режиме, посещать лечебную аквагимнастику (махи, ходьба в воде, плаванье) Что касается готовых комплексов, то их с лёгкостью можно посмотреть на просторах интернета, есть даже видео инструкции Также в качестве препарата влияющего на реабилитацию коленного сустава можно попробовать препарат хондроитина сульфат, например, Артравир , курсом 2 месяца, по 1 капсуле 2 раза в день
Ложный сустав латеральной лодыжки.
8 ответовДобрый день, 14.04.2021 подвернул левый голеностопный сустав и заработал субтотальный разрыв латеральной берцовой связки. 24.07.2021 произведена фиксация связки (пластика) с последующим нахождением в ортезе. 26.10.2021 практически закончив первый этап реабилитации...
Снимки посмотрел, апикальный авульсивный (отрывной) краевой перелом наружной лодыжки, работе сустава никак не помешает, к этому месту прикрепляются связки, поэтому симптомы могут быть связаны с их работой. Если боли нет, как вы говорите, то нужно продолжить разработку и наблюдение, фиксируйте сустав повязкой или фиксатором, занимайтесь ЛФК и физиолечением, избегайте травм и подворачиваний стопы, снимки повторить через 3 мес, мое мнение что оперировать ненужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка в анусе
2 ответаЗдравствуйте. 17 дней назад была операция пластика влагалища передняя и задняя стенка (ректоцеле). Спустя 10 после операции появились боли в анусе, так как с гемороем сталкивалась решила что жто геморрой и лечила его мязями и свечами. Но улучшения не было обратилась к...
Здравствуйте, по фото имеет место тромбоз геморроидального узла За три дня он не проходит, болевой синдром купируется в течение 7-10 дней от начала лечения, а сам узел уменьшается в течение 2 месяцев В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для купирования воспаления в прямой кишке. Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на узлы 14 дней. Приём Форлакс 1 пакетик 1 раз в день для ежедневной мягкой дефекации без натуживания. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения. Также можно добавить примочки по 15-20 минут с 25% раствором сульфата магния для уменьшения отека с узла 2-3 раза в день . Если узел закровит Гепатромбин убрать, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день до полного заживления узла. С самой операцией это не связано. Здоровья