Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось бы услышать мнение гастроэнтеролога онколога. Прикрепила результаты обследования , жалуется на тянущие боли в желудке . Было удаление грыжи пищевода 2020, через полгода диагностировали рак пищевода. В 2021 году прошла лучевую терапию . сейчас в ремиссии
Здравствуйте. По обследованиям признаков явного рецидива рака пищевода не описано. После лучевой терапии и операции нередко сохраняются длительные изменения слизистой, рубцевание, нарушение моторики пищевода и чувствительность тканей. Это может давать тянущие боли, дискомфорт после еды и ощущение тяжести. По ФГДС отмечены постлучевые и послеоперационные изменения, пролапс слизистой в кардии, а также ангиодисплазия пищевода - это сосудистое изменение, чаще наблюдается после лечения . По ФГДС описаны атрофические изменения слизистой антрального отдела. Точнее ее подтверждает гистология из биопсии. Helicobacter pylori в мазке не найден, но чаще подтверждают 13С-дыхательным тестом или калом на антиген. Тянущие боли чаще связаны с гастропатией, нарушением моторики после фундопликации, желчным рефлюксом или функциональной диспепсией. В таких случаях обычно применяют ИПП: рабепразол 20 мг утром 4 недели или эзомепразол 40 мг 4 недели, при тяжести после еды итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели, питание небольшими порциями. С учетом онкоанамнеза нужен плановый контроль у онколога и сравнение с предыдущими ФГДС/КТ.
Результат фгдс.
27 ответовЗдравствуйте. Сегодня проходил фгдс в НИИ Петрова,по поводу атрофического гастрита и метаплазии пищевода. Как не странно почему то очаги атрофии не увидели,возможно ли это? Что в общем по описанию,возможно ли онко пищевода?
Здравствуйте! То, что очаги атрофии не обнаружили, действительно возможно. Атрофический гастрит и метаплазия пищевода иногда могут быть «скрыты» или не видны при одном обследовании, особенно если изменения локальные или минимальные. В вашем случае ФГДС показала признаки воспаления, но не выявила признаков метаплазии или рака пищевода. Переживать не стоит!
Вопрос по результатам ФГДС
5 ответовВ заключении ФГДС у мужа обнаружена недостаточность кардии. АПГОД? Эрозивныц эзофагит н/3 пищевода (ст.С по ЛА). Поверхностный гастрит. Поверхностный бульбит. В отметке кардия так же написано что отмечается пролабирование слизистой желудка в просвет пищевода во время...
Здравствуйте, Евгения. Из заключения ФГДС описанные ощущения может давать рефлюкс-эзофагит "С" (выраженное воспаление с повреждением слизистой оболочки пищевода). Пролабирование слизистой желудка в просвет пищевода - подозрение на аксиальную диафрагмальную грыжу. Эти состояния происходят из-за избыточного давления на наполненный желудок: переедание, наклоны/физ.нагрузка после еды, еда на ночь перед сном, утягивание живота поясами/одеждой/снаряжением и т.п. после еды. Это стимулирует заброс содержимого желудка наверх - в пищевод и ротовую полость. Ощущения при этом могут отсутствовать. Или как у пациента - отрыжка, боль после ужина. Здесь возможно назначение терапии: Нексиум 40мг - по 1таб за 30 минут до завтрака - 2 месяца - уменьшит уровень кислотности в желудке, прекратится повреждение пищевода; Ганатон 50мг (или Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 2 месяца - нормализует моторику пищевода, желудка, прекратит заброс; Альфазокс - по 1саше 3 раза в день через 30-40 минут после еды (2 часа не запивать, не есть) + 1саше на ночь перед сном - защита слизистой пищевода от забросов, заживление эрозий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек при прорезывании зуба
16 ответовРебёнок 1 год 2 месяца. Прорезается 4ка , сначало отечность и гематома как синячок. Потом полез зуб и начал кровить, опух , немного желтоватый . Температуры нет , мажу холисал на ночь и даю пить ромашку. Что ещё сделать идти к врачу или это норма или воспаление? Прошло 4дня ...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна для «кисты прорезывания», которые часто возникают у малышей. Они обычно безопасны и проходят сами. Когда зуб готовится прорезаться, он может создать небольшое давление на ткани десны. Она рассосется сама, когда зуб прорвет слизистую и выйдет наружу. Никакого лечения, как правило, не требуется. Вы все делаете верно.
Боль при прорезывании зубов.
1 ответРебенку 8 месяцев, полез первый зуб. Мажем десна холисалом, когда совсем плохо нурофен или парацетамол (цифекон свечи или сироп парацетамол). В инструкциях по всем препаратам написано, что можно принимать только 3-5 дней в зависимости от препарата. Можно ли принимать...
Здравствуйте. Да можно, не превышая разовую дозировку
Здравствуйте уважаемый доктор. Подскажите пожалуйста что делать. 2 месяца назад муж полез в драку и какой то урод из своего балкона выстрелил из пневматического пистолета и попал прямо в голову мужа. Рана зажила, но при касании чувствуеться маленький шарик в области затылка и...
Вам обязательно нужно обратиться к хирургу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конъюнктивит
37 ответовУехали отдыхать на 3 дня , днём полез гной маленькими кусочками . Сейчас к концу дня прям куски гноя, глаза слезятся и красные все. Завтра поедем в аптеку , что лучше взять 🙏. Чтобы убрать сильный гной и чтоб начали проходить глаза. От города далеко очень , нужны средства ,...
Здравствуйте. Гнойное отделяемое характерно для бактериального конъюнктивита, в лечении обычно применяются капли с антибиотиком. Перед закапыванием капель нужно протирать глаза ватными дисками, смоченными в растворе фурацилина (развести 1 таблетку на стакан воды), в направлении от виска к носу, удаляя выделения. Затем в подобных случаях рекомендуется закапать антисептические капли Пикторид или Бактавит или Окуларис-антисепт или Окомистин для усиления антибактериального действия 4 раза в день 10 дней. И далее через 10-15 минут антибиотик Тобрекс или Тобрисс или Сигницеф 4 раза в день 7 дней. Заболевание заразное, поэтому соблюдайте гигиену, чаще нужно мыть руки, стирать наволочку (проглаживать после стирки), полотенце индивидуальное, лучше пока одноразовыми пользоваться. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Эрекция на ребенка
8 ответовМужчина , не отец ребенка, лежал , играл с ребенком , она на него залезла, заметила эрекцию. Ответил , чтобы о плохом не думала, что думал обо мне и в этот момент ребенок якобы не вовремя полез играть .. Как можно объяснить такую ситуацию . Мы собирались спать и о сексе речи...
Добрый вечер, Елена. Подобная ситуация может быть объяснена тем, что эрекция у мужчины не всегда зависит от сексуального возбуждения, она может возникать в любое время и в любой ситуации, в том числе во время игры с ребенком. Мужчина скорее всего просто не хотел навредить своему имиджу перед ребенком и поэтому пытался объяснить ситуацию таким образом. Очень важно помнить, что эрекция не всегда связана с сексуальными намерениями, и в данной ситуации следует доверять объяснению мужчины и не строить нежелательных предположений.
Палец в сперме
12 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста. После полового акта парень закончил своей рукой. Насколько мы помним обтер пальцы влажной салфеткой, а после полез во влагалище. Через некоторое время у меня немного заболел живот, но я считаю, что это из-за недостатка пищи, но не уверенна....
Здравствуйте. Нет. Единичные сперматозоиды, которые гипотетически могли остаться, не могут добраться до яйцеклетки, они тут же погибнут в кислой среде влагалища. Для того, чтобы произошло оплодотворение нужно, чтобы миллионы сперматозоидов "проложили дорогу" 1му ценой своих "жизней".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста верхнечелюстной пазухи
11 ответовПосмотрите пожалуйста результат КТ носовой пазухи. Ребенок 8 лет. Жалоб ни на что нет. Год назад удалили аденоиды. Почему в заключении написали Одонтогенная киста? Это связано с зубами? У нее выпал зуб пару недель назад как раз слева и сразу же полез новый. Ребенок уверяет...
Здравствуйте. Действительно подобная киста может быть случайной находкой при выполнении КТ. С какой целью проводили компьютерную томограмму? В подобных случаях рекомендуется посетить стоматолога для выбора дальнейшей тактики лечения. Возможно доктор скажет просто понаблюдать. Мы тоже ничего с этой кистой делать не стали бы, просто наблюдение в динамике.