Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит колено, больно спускаться и подниматься по лестнице. Можно ли мне делать уколы мовалис или пропить кораксиа? Что лучше? У меня гипертония, я пью лоратадин и беталок. .Боюсь побочных эффектов.
Сильно болит колено, больно спускаться и подниматься по лестнице. Можно ли мне делать уколы мовалис или пропить кораксиа? Что лучше? У меня гипертония, я пью лоратадин и беталок. .Боюсь побочных эффектов.
Колено болит с внутренней стороны уже четыре месяца.
Трабекулярный отёк - это опасно? И надо лечить его?
Сложные многополостные повреждения заднего рога и тела внутреннего мениска (IIIb степень). Что делать? Как лечить?
Добрый день. К сожелению лечение только одно это оперативное ввиде артроскопии кс (ревизия сустава, резекция прврежденного участка мениска с максимальным сохранением, удаление свободнолежащих фрагментов мениска). После оперативного лечения показано введение в сустав препарата гиалуроновой кислоты (армавискон или русвиск), ходьба на костылях без опоры на стопц в течении 3х недель ч постепенной разработкой движений в суставе и возвращение к нормальной жизни. По другому не получится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дело в том, что со вчерашнего дня болит левое колено. При сгибании нормально, но когда нога находится в прямом положении и начинаю до конца выпрямлять ногу, то боль присутствует, боль от середины колена по правую сторону, после сна решила встать и резко боль начала отдавать в...
Здравствуйте.
Перечень того, что это может быть, настолько длинный, что обсуждать бессмысленно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Для повреждений травма - не обязательное условие. Они могут иметь дегенеративный характер.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Почти каждый день болит одна сторона головы, а именно на правой стороне, включая ухо и челюсть, а также колено. Болит всё одновременно, ступая на ногу, отдаёт в колено.
кое-какие есть, но они именно "кое-какие".
Досдавайте остальные, делайте МРТ.
Мы, ортопеды, занимаемся проблемами, которые могут быть выявлены на МРТ.
Неврологи занимаются головой, по анализам к ревматологу.
Прикрепленные обследования и анализы ясности не внесли.
Добрый день! Мне 34 года, никогда раньше не болели колени. Не занимаюсь профессиональным спортом, но веду здоровый и достаточно активный образ жизни. 3 месяца назад решили с мужем сами уложить плитку на террасе. 2 дня приходилось работать на корточках. Соответственно ноги и...
Ну, прежде всего, следует приобрести примерно такой бандаж и носить его на том суставе, который болит больше.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази - правильно.
1. Внутрь НПВС. Например, Найз по 1т 2р в день или Аркоксиа 90 мг 1т 1р в день или др. Эти препараты принимают вместе с Омепразолом (Омезом).
2. При выраженном болевом синдроме, если препараты в пункте 1 не помогают к ним можно добавить Парацетамол.
3. Мидокалм 150 мг по 1т 2р в день.
4. Что-нибудь из хондропротекторов. За рубежом их называют препаратами SISADOA. Выберите из того, что предложат.
Конечно, более конкретные рекомендации можно было бы дать если бы было МРТ. Боль одновременно в двух суставах наталкивает на мысль о реактивном артрите. Было бы не плохо сдать ревмопробы, если есть возможность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Конечность утратит опороспособность.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Ношение жёсткого ортеза
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый день .
Начало болеть правое колено , сделала МРТ , заключение : признаки горизонтального повреждения медиального мениска 3 а ст. По Stoller. Мне теперь только операция показана или можно пролечиться ?
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
П.С. Показаний для пункции сустава по МРТ не нахожу, но этот вопрос решается очно.
Месяц назад заболело правое колено . Сегодня сделал МРТ . Предварительный диагноз - остеоартроз коленного сустава . Подскажите как лечить это заболевание , есть ли безоперационные варианты . Заключение к МРТ в приложении .
Посмотрел Ваше МРТ.
К сожалению консервативное лечение в Вашем случае не будет эффективным. Только артроскопия в примерном объеме:
1. Ревизия полости сустава с санацией и удалением хондральных тел.
2. Ревизия тела Гоффа с частичной резекцией.
3. Мозаичная хондропластика надколенника и передней поверхности бедренной кости.
4. Может быть что-то еще, что выяснится по ходу артроскопии.
Без операции никак. Никакое консервативное лечение не поможет. Эта операция - последний поезд перед эндопротезированием. Нужно соглашаться.
Эта операция позволит, как минимум, лет 10 ходить на своем суставе в удовлетворительном качестве.
С другой стороны, Вы можете еще на обезболивающих препаратах и гиалуроновой кислоте пару лет проходить и тогда уже будет идти речь о замене сустава (эндопротезировании). Выбирать Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сдала анализы ,отправили к ревматологу .Пока нет возможности посетить лично.Помогите понять ,что это значит.Есть лишний вес,правое колено ,можно сказать ,не разгибается полностью.Сейчас в процессе худения.
А по поводу мочевой кислоты: на данный момент медикаментозная терапия не нужна. Нужно соблюдать диету номер 6 (гипопуриновая) с ограничением жирного, жареного, мяса, мясных бульонов, алкоголя, консервы, суп.продукты. С полным списком разрушенных и нерекомендованных продуктов можно ознакомиться в интернете. Через 3 месяца контроль мочевой кислоты.