Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Проблема следующая, 3 месяца назад у меня начала болеть шея, я думала просквозила и пила нейродикловит, от которого легче не становилось, прошла курс массажа, легчало только от спиртового компресса на время. Начала делать лфк, но ничего особо...
Добрый вечер.Мужчина,41 год.Мучаюсь с 2014 года периодическими обострениями межпозвоночной грыжи.Раньше раз в год стабильно было обострение,не мог даже вставать,часами могло сводить судорогой ногу.Год назад был на консультации нейрохирурга,он смотрел диск,сказал что...
Здравствуйте. Мужчина 40 лет. Вес 75 рост 175. Можно сказать здоровый образ жизни. Стараюсь чаще делать лёгкую зарядку по утрам после пробуждения. Работа связана с долгим нахождением за рулём легкового автомобиля в течение дня. Уже больше года беспокоят боли в спине. Неярко...
Здравствуйте!
По результатам МРТ у вас есть небольшая протрузия, но она не сдавливает корешки нервные и не сужает позвоночный канал, ничего страшного и критичного вообще нет.
Я так понимаю НПВС и миорелаксанты вы не принимали? Хотя больше данных у вас за мышечный спазм(мышечно-тонический синдром), тк идет нагрузка на мышцы спины при длительном сидении за рулем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа сидячая работа. Спина до этого не болела. После поднятия тяжести (помогал доносить мебель) заболела сначала спина, потом постепенно в течение месяца боль спустилась в ногу. Сейчас спина не болит, болит нога при ходьбе все время. Сделали МРТ.
Проходил лечение невролог:...
Здравствуйте Диана. Приветствую Вас из города Белгород. Насчет врачей. В центре Поколение есть нейрохирург Якушев Юрий Дмитриевич, который занимается данной патологией. Он высокопрофессиональный врач. Применяет метод радиочастотной денервации позволяющей купировать болевой синдром.Применяет и другие методы кроме оперативного вмешательства. Лучше сейчас уйти на больничный.
Здравствуйте.Заболела спина-не мог разогнуться.После снятия острой боли мазями и НПВС сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника,есть несколько грыж и протрузий дисков.Невро-
лог выписал таблетки:целекоксиб,сирдалуд и габапентин.Так как они
все для снятия боли,а...
Риск секвестрации есть всегда, чтобы его снизить нужно соблюдать лечебно-охранительных режим. Но даже секвестр без болевого синдрома не оперируют.
В качестве вспомогательного средства можно использовать
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста. У мужа болит спина с 2010 года. В 2015 году были выявлены 2 грыжи в пояснисном отделе по МРТ. Беспокоили периодически, если поднимет что-то тяжелое, от укола вольтарена все проходило. Работа у него сидячая. В этом году делали...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается грыжа диска L5-S1 умеренных размеров, но это не значит, что она не может воздействовать на нервные корешки, иннервирующие ноги, что может быть причиной боли в ногах и спине. Клинически описанная ситуация может соответствовать стенозу (сужению просвета) позвоночного канала, но в описании МРТ не указан размер канала на уровне грыжи диска. Чтобы сказать точнее, необходимо оценивать сами снимки МРТ.
В данном случае есть показания к очной консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, осмотра пациента и определения лучшей дальнейшей тактики.
Оперативное лечение рассматривается при подтвержденном факте корешковой компрессии по МРТ и при неэффективности консервативного лечения с сохранением боли в ногах в течение 3 месяцев. Если грыжа диска сдавливает нервные корешки по МРТ, то в данном случае возможно рассмотрение варианта оперативного лечения — удаления грыжи диска. Для подтверждения диагноза обычно также рекомендуется выполнение ЭНМГ нижних конечностей.
Не в каждом случае требуется установка металлоконструкции/металлоимплантата, под всё есть свои показания. Иногда достаточно качественно удалить грыжу диска и освободить нервные корешки от сдавления. В Москве можно обратиться https://fnkc-fmba.ru/employees/14312-stavitskiy_dmitriy_nikolaevich/
Когда идет речь о инструментализации как минимум рекомендуется дообследование: функциональная рентгенография ПОП (сгибание+разгибание).
При желании продолжать консервативное лечение, могут быть опробованы все доступные методы нехирургического лечения, в т.ч. курс блокад (лучше в исполнении нейрохирурга), РЧД фасеточных суставов (признаки спондилоартоза с выпотом в суставы по МРТ); препарат от нейропатической боли на длительный прием (Габапентин) или антидепрессант с противоболевым эффектом под контролем невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам Мрт есть грыжа и протрузия умеренных размеров, но в влиянием на позвоночный канал(стеноз).
Чем уже лечились? Боль локально или иррадиирует в верхние конечности?
Добрый день.
Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать:
1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления)
2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма)
3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В)
При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад
Физиотерапия:
Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения.
Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника.
Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц.
Ограничение нагрузок:
Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений.
Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела.
Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях:
Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез).
Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала).
Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель.
Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ.
Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения.
При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
По результатам К.Т. написали следующее: задание остеофиты выступают в просвет спиномозгового канала на 6 мм с его сужением до 6 мм в дугоотросчатых сочленениях начальные признаки спондилоартроза. Можно ли что-то с этим сделать? И чего вообще ждать в будущем?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ пояснично-крестцового отдела. Сильные боли в спине, отдающие в левую ногу. В поликлинику попаду не скоро, на сколько критичная картина?
Здравствуйте
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Так как есть нейропатический компонент боли рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.