Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление голеностопного сустава
8 ответовЗдравствуйте. Воспалился сустав на голеностопе левой ноги, тяжело ходить, на узи все нормально, врач выписал ортез, с ним легче, болит еще и пятка, боль даже когда прикладываю ногу к кровати, болело иногда в других суставах, резко и очень редко. Писала нимесил, мелоксикам,...
Здравствуйте. Пока причина воспаления не выявлена. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Анализы не все. Нужно досдать АЦЦП, АНФ, HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение ортеза. При неэффективности следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Но без МРТ колоть Дипроспан в сустав нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Узи голеностопного сустава
2 ответаДобрый день, болит внутренняя сторона правой стопы, и с внешней стороны, где косточка больно наступать, ходить, за ночь боль проходит, но стоит снова очень много пройти, как боль появляется, сходила на узи. Что следует сделать дальше?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным УЗИ признаки воспаления в суставе,отечность параартикулярных тканей. Причина:перегрузка или травма Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Всего наилучшего!
Травма голеностопного сустава
8 ответовОскольчатый переделом баранной кости с небольшим смещением осколков
Здравствуйте. Укажите дату травмы. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно посмотреть на инфаркты. При свежих переломах обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. ------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения перелома на рентгенограмме, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться мягкий бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Жёсткий уже не подойдёт. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Важно. Через 6 мес и 12 мес после перелома нужно делать МРТ голеностопа, чтобы исключить развитие остеонекроза. Ибо его лечение эффективно только в первой стадии заболевания, а она протекает бессимптомно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артродез голеностопного сустава
10 ответовЗдравствуйте, обращаюсь к Вам еще раз, Уважаемые специалисты. По вашим рекомендациям отправилась на прием к своему врачу травматологу. Сказала, что не хочу аппарат Илизарова ( по квоте) Он мне предложил Клинику Вишневского( если возьмут) Так как другие могут отказать,...
Здравствуйте! На рентгенограммах артроз голеностопного сустава 3 степени. Это показание к артодезированию голеностопного сустава( резекция суставных поверхностей , замыкание суставных и фиксация металлоконструкцией) Фиксация возможна аппаратом внешней фиксации, винтами и стержнем. Если от аппарата Илизарова отказались , то можно выполнить фиксацию винтами или блокируемым стержнем. Клиника Вишневского это хороший выбор. Если гнойного процесса уже нет несколько лет, то противопоказаний к погружному методу фиксации нет. Всего самого наилучшего!
Сломала ногу, голеностопный сустав. 10 недель была в гипсе. Сейчас гипс сняли. Почему отекает нога после снятия гипса, что делать? Была операция, вставили пластину, через какое время ее удалять и стоит ли?
Отек в суставе после снятия гипса может сохраняться по нескольким причинам: 1. Инфильтрация ткани - во время заживления раны ткани на месте травмы начинают накапливать жидкость и клеточные элементы, вызывая отек. 2. Ограничение движения - ношение гипса ограничивает движение в суставе, что может привести к снижению кровотока и отеку. 3. Снижение мышечной активности - во время ношения гипса мышцы сустава не работают, что может привести к снижению кровотока и отеку. Отек будет сохраняться еще в течении нескольких месяцев. Точный срок сказать нельзя, так как это индивидуально (зависит от типа перелома, длительности иммобилизации, наличие варикозное-расширенных вен, физическая активность, реабилитации). Что делать? Прохождение реабилитации. Лучше с помощью лечебной физкультуры, инструктор вам будет помогать и покажет комплекс упражнений, которые позволят быстрее увеличить объем движений в суставе. Может быть полезным прохождения курса физиопроцедур (магнитолечение / ПМП / электрофорез с йодидом калия и др.). А дальше живите своей жизнью, отек уйдет (если нет сопутствующей патологии). Процесс заживления перелома занимает около 1-1,5 лет. Пластину можно удалять после этого срока. Это не является обязательным. Удаление металлоконструкций это повторная операция для которой должны быть основания. Т.е. если она вам будет мешать (эстетически, проблемы с ношением обуви и др.) - то это ваше право удалить её, но нужно помнить что операция несет риски послеоперационных осложнений. Удачи!
Отек голеностопного сустава
2 ответаМесяц назад подвернул ногу на футболе. Прям был хруст. На рентген не ходил. Неделю держал ногу в покое. Боль ушла. Отек тоже почти. Потом через неделю попытался побегать. Нога не болела. Но появился большой отёк. Дня через 3 отёк ушёл , но весь месяц постоянно есть отёк....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Очень похоже на последствия растяжения и частичных разрывов связок голеностопного сустава. Очень хорошо помогает в данной ситуации - ультразвук с гидрокортизоном (фонофорез - не запрещен детям) — это физиотерапевтический метод, сочетающий воздействие ультразвуковых волн и противовоспалительного препарата. Ультразвук помогает гидрокортизону проникать в ткани на глубину до 4–6 см, быстро снимая боль, отеки и воспаление в суставах, мышцах и связках. Процедура эффективна при артрозах, артритах, шпорах и травмах. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение голеностопного сустава
9 ответовЗдравствуйте. Подвернула правую стопу ноги, упав в яму. Сразу почувствовала сильную боль и невозможность передвижения. Сегодня уже 3 день с момента падения. Нога немного опухла, есть синева, больно наступать, передвигаться без опоры не могу. Посмотрите пожалуйста на снимки и...
Здравствуйте На снимках перелома не видно. Но во время такой травмы, как у Вас, в том числе повреждаются связки, участвующие в голеностопном суставе. Вам нужно обратиться к травматологу, если не обращались и нужна иммобилизация голеностопного сустава для постепенного восстановления его функции. Выздоравливайте!
Артроскопия голеностопного сустава
12 ответовЗдравствуйте! После Артроскопии прошло 16 дней. День на 10-й вокруг швов появились синяки и отеки. Сняли швы на 14 день. Сейчас пора ходить (ходил на костылях без опоры 2 недели). Однако мучают ноющие боли. Отёк не спадает. Мажу гепариновой мазью и кетопрофеном. Начал...
Здравствуйте. Следует пропить НПВС и добавить к мази ещё компрессы. Например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не сидеть, опустив ноги, а лежать или сидя класть ногу на второй стул. Носить компрессионный бандаж. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Ну, и нагрузку дозируйте. Всё индивидуально. Кто-то сразу бегает, а кто-то долго расхаживается. Спешить нельзя. Нанесёте вред. Постепенно.
Травма голеностопного сустава
9 ответовЗдравствуйте. Уже больше недели болит ГС правой ноги, боль при хождении. Вчера сделала МРТ. Подскажите, пожалуйста, что с моим суставом и могу ли ходить на работу. Или нужно как-то ограничить движения. Описание мрт прилагаю.
Здравствуйте. На МРТ костно-травматических повреждений не выявлено. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Выявлено растяжение таранно-малоберцовой связки, посттравматический синовит суставов стопы и постконтузионный отёк костного мозга. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. П.С. Если работа сидячая и есть возможность добираться к ней на машине, можно в бандаже работать. Если работа на ногах и к ней ещё требуется пешком добираться, то лучше побыть на домашнем режиме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ голеностопного сустава
5 ответовЗдравствуйте, упала 3 недели назад, ударилась сильно задней частью стопы, была ссадина, сильный отёк, рентген сделала, перелома нет. 2 недели практически не вставала, неделю как пришлось выйти на работу, работа сидячую, тоже почти не хожу, нога так и болит, отёк спал, синяки...
На МРТ картина разрешения после ушиба области бугра пяточной кости и частичного повреждения связок г\с сустава с реактивным синовитом. Критичных повреждений нет, все должно восстановиться. Но для этого нужно максимально ограничить ходьбу еще на 2 нед. Рекомендовано: Носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Пора Долобене и Троксевазин заменить на Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Детралекс продолжайте. Из физиотерапии кроме магнита показан фонофорез с гидрокортизоном №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Сколько будет заживать нога? Минимум еще 2 недели при условии минимизации ходьбы. Боль преодолевать нельзя.