Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 68 лет. Онкология. Диагноз C90.0 Множественная миелома. Проходит курс ПХТ, препарат Леналидомид 25 мг. Сильно беспокоят боли в ногах. Отёки. Ноги твёрдые, больно трогать. Вмятины не остаются. Онемение в ступнях. Очень болят ноги. Просто невозможно терпеть. Все время...
Добрый День. Вероятно, болевой синдром в рамках периферической нейропатии на фоне химиотерапии. В данном случае нужно консультироваться с неВрологами для подбора терапии. Нарастание отеков, вероятно, связно с развитием малобелковости. В декабре общий белок был в норме, по январским данным снизился значимо. Нужно смотреть не усилилась ли протеинурия в таком случае (потеря белка с мочой), что бывает в рамках миеломной нефропатии. Сам факт прогрессирования малобелковости, роста креатинина, анемии средней степени тяжести может говорить об активности заболевания. Миеломная нефропатия-осложнение,основная тактика по лечению будет за онкологами/гематологами. Уменьшить отек можно деликатной дозой мочегонного препарата (при отсутствии противопоказаний), например, препарат верошпирон 50 мг (под контролем калия). На фоне белкового дефицита возможно назначение кетоаналогов аминокислот (например, Кетостерил 1 таб.на 5 кг веса, разделенная на 3 приема). Также при отсутствии противопоказаний. По поводу анемии вопрос о назначении железа и эритропоэтинов (по согласованию с гематологами). Заболевание сложное, дистанционно давать рекомендации-дело такое.. Рекомендовала бы госпитализацию в многопрофильную клинику, где есть возможность дообсоеловаться и получить коллегиально рекомендации по лечению.
Боли в висках
37 ответовБолели виски несколько дней без причин. Выпила обезболивающее максиган,пила оки акт. Потом живот болел от них. Боли дня 3 всего. Сегодня выпила нурофен. Ничего особо не помогало. Давно как то зимой тоже болели виски. Мне поставили головную боль напряжения. И назначили...
Здравствуйте! Головная боль напряжения не лечится ноотропами. Они не обладают доказанной эффективностью, это пустышки. Для профилактики используются: венлафаксин, анаприлин, топирамат. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для подбора лечения
Покалывания, ощущение холода в ногах
96 ответовЗдравствуйте! Стала замечать, что покалывает стопы ног, как будто немного отсидела, это происходит вне зависимости от положения тела, также есть ощущение холода в ногах. Больше на левой. Иногда бежит мурашка по спине. Один день около двух недель назад отмечалась температура...
Здравствуйте если поколоть зубочисткой участок кожи с покалыванием И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ? На рассеянный склероз не похоже. Может быть это постинфекционный миозит Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. 2.Миорелаксанты : Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте 1,5 месяца назад после занятий йогой начала болеть нога в области левого колена (момента травмы я не почувствовала). Боль была не острая, ноющая. Под коленной чашечкой были странные ощущения похожие на вибрации. Они прошли через несколько дней, осталась только...
Здравствуйте, Александра. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте. Я спортом не занимаюсь сразу говорю,не падала,не ударялась.Домохозяйка с 3 детками,4 месяца назад родила. Меня мучает уже две недели боль в коленях, в одной как-то не особо, а вот другая покоя не дает. Болит не под коленом,а именно сама. внутри не щелкает...
Стандартом обследования коленного сустава является МРТ. Только МРТ может визуализировать мениски, связки, тело Гоффа и другие структуры внутри сустава. По симптомам похоже на разрыв мениска, но нужно подтверждать на МРТ и уточнять степень. До МРТ можно начинать стартовое лечение, которое облегчит состояние Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Коррекция лечения по результатам МРТ. Бежать с заключением МРТ к ортопеду.
Отёки. На ногах.
8 ответовВрачь выписал Амлодипин 10 мл. Давление в норме вечером пью Амлодипин 5мл. Начала пить Верашпирон 50мл. Но толку мало. Может быть от Амлодипина отечеость в ногах?
Здравствуйте. Как давно Вы начали прием амлодипина и когда отметили появление отеков? Ноги отекают симметрично или какая-то нога больше?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Петехии на ногах
16 ответовЗдравствуйте, сегодня утром проснулась, пошла в ванну и заметила сыпь на ногах, это же петехии? Что мне делать? Бежать кровь сдавать или сразу в больницу ехать?
Здравствуйте, данные высыпания не похожи на петехиальную сыпь или васкулит. Возможно, имеется воспалительно-аллергическая природа. Подскажите, не болели ли недавно? Не принимали ли новые препараты? Не находились ли долго на солнце? Из анализов сейчас можно сдать анализ крови общий, с-реактивный белок, коагулограмму. Осмотр дерматолога очно крайне желателен.
Боли в руках и в ногах, ноющая боль.
11 ответовБоли в руках и в ногах, ноющая боль. Которая постоянно меняется в разных частях тела . В частности даёт о себе знать ночью . Сдали анализы , прошу посмотреть и сделать назначение. Во вложении.
Здравствуйте, 1) результаты исследования есть признаки железодефицитной анемии. На это указывает характерные изменения в полном анализе крови. Чтобы определить уровень усвоенного железа в организме необходимо сдать анализ на ферритин. Нормы данные показатель должен быть выше 40. В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают: Диета: -Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска. Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения. -Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение. -Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). -Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов) Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца. Контроль полного анализа и ферритина через месяц. 2) При увеличении общего холестерина, обычно рекомендуют контроль липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп) и выполнение уздг бца, для оценки риска атерогенности .
Резкие боли в ногах
25 ответовЗдравствуйте у меня резкие боли в ногах ,бывает сверху в бедре,бывает по бокам сверху в щиколотке ,бывает сбоку чуть ниже колена,на разных ногах.Сецчас шла с магазина и резко так в одном месте как будто что-то щиплет но аж до боли,прошла ,пришла домой и прошло,но сразу стало...
Здоровья Вам! Рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На ногах грибок
16 ответовНа ногах появилась высыпания, похоже на грибок, подскажите пожалуйста чем лечить и как?
Юлия !Доброе утро ?Фото приложите?