Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кесарево сечение
2 ответаПодскажите пожалуйста, в какой срок проводят 3 кесарево сечение? И есть ли какие-то отличия от предыдущих операционных вмешательств? Какой вид анестезии лучше выбирать?
Добрый вечер, все делается по показаниям, исходно оценивая здоровье женщины, толщину рубца и тд. Стараются до доношенного как минимум срока выдать, если нет противопоказаний. Этот38-39 недель Технически ничем не отличается 3е кс от 2го например, все также, под эпидуральной анестезией.
Шов после кесарево
4 ответаЗдравствуйте, 8й день после кесарево, по краям воспаленно
Здравствуйте, прикрепите фото шва пожалуйста
Назначение клексан
25 ответовАнамнез след первая беременность на25 недели естест.роды ребенок неделю родил и умер, 2беремен на 33 недели естест.роды ребенок здоров, сейчас третья беременность назначили клексан хотя анализы я погуглила в норме: д димер 1296, коагулограмма АЧТВ 31, ПТИ 116% МНО 0.96,...
Здравствуйте. Вы выясняли, в связи с чем были такие ранние роды в предыдущие беременности? Диагноз преэклампсия не ставили? Вы не сдавали анализы: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину? Какие у вас есть хронические заболевания? Нет ли варикоза? Лишнего веса? Сколько вам лет? Не было ли тромбозов у вас или у ваших родственников? С какой целью принимаете кардиомагнил?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан для профилактики
1 ответЗдравствуйте. Возраст 37 лет , 4-я беременность, трое родов . В 2017 была операция на одной ноге, удалили варикоз , после в 2021 году родила дочь , 3 ребёнок. Сейчас врач гинеколог на основании вышеизложенного назначает Клексан 0.4 , начиная с 28 недели и до родов. Для...
Здравствуйте, Татьяна. Целесообразность назначения НМГ (Клексана) определяется с помощью специальной шкалы оценки риска ВТЭО (тромбоза). Тромбопрофилактика с 28 недели — значит, набралось 3 балла. Было бы выше — показано было бы с самого начала беременности. 2 балла и меньше — клексан не показан, рекомендуется только компрессионный трикотаж. Возраст старше 35 лет дает 1 балл. 3 и более родов в анамнезе дает еще 1 балл. Самая большая загвоздка всегда встает на третьем балле, касающимся варикоза: теоретически считается, что балл дает только «тяжелый» варикоз. Который должен классифицировать таковым флеболог. Но в федеральных клинических рекомендациях последнего обновления, к сожалению, не указали степень, а просто указали «варикозное расширение вен нижних конечностей». Потому и рекомендует обычно гинеколог на основании 3 баллов тромбопрофилактику с 28 недели, хотя объективно говоря, обычно в случае не тяжелого варикоза она не показана.
Нужен ли клексан?
11 ответовЗдравствуйте. Сейчас у меня вторая беременность(самостоятельная) 12 недель. Первая беременность была ЭКО. И врач репродуктолог назначил колоть клексан. Колола всю беременность. По анализам было все хорошо единственное,когда мы готовились к беременности ,я сдавала...
Екатерина, здравствуйте. Результат генетического исследования пока не прикрепился, как появится — обязательно посмотрю. Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбозов. Определяется этот риск во время беременности по сочетанию следующих факторов риска: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
После кесарево
10 ответовЗдравствуйте, у меня было кесариво 7 дней назад, при кормлении ребёнка грудью из за того что матка сокращаеться появляется кровотечение, потом только мазня. Это нормально или нет. После трёх дней активного кровотечение после кесариво, мазало только, а потом при кормлении...
Здравствуйте. При кормлении грудью вырабатывается окситоцин и сокращается матка,это нормально что выделений становится больше чем в покое. Сколько при этом меняете прокладок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе кесарево сечение.
1 ответВозможно ли во вторую беременность родить тоже путем кесарево сечение? первые рода закончились кесарево, потому что не было родовой активности. Щас во вторую беременность появились у меня не стабильное АД и аретмия. разница между родами 3 года. будет ли гениколог настаивать...
Добрый вечер! Слабость родовой деятельности и родоразрешение путём кесарева сечения в предыдущий раз является противопоказанием для естественных родов в эту беременность
После кесарево в животе дырочка
4 ответаЗдравствуйте, 5 ноября было экстренное кесарево. На 5 сутки была выписана из ПЦ, проблем со швом не было. Через 2 дня после выписки в животе образовалась дырочка, но она выше самого шва на 1 см. Показалась гинекологу, врач сказал ничего страшного, это не свищ, назначил...
Ничего страшного у Вас нет , возможных причин две : - В КОНЦЕ ОПЕРАЦИИ , ВО ВРЕМЯ УШИВАНИЯ РАНЫ ИМЕННО НА ЭТОМ УЧАСТКЕ КРАЯ РАНЫ НЕ БЫЛИ ТОЧНО САДАПТИРОВАНЫ (СОПОСТАВЛЕНЫ), ПОТОМУ ЭТОТ УЧАСТОК РАНЫ ПРОСТО НЕ СРОССЯ ; - КРАЯ РАНЫ И В ЭТОМ УЧАСТКЕ БЫЛИ ХОРОШО СОПОСТАВЛЕНЫ , НО ИЗ - ЗА НАТЯЖЕНИЯ ШВА ОДИН ИЗ ЕГО СТЯЖКОВ ПРОРЕЗАЛСЯ НА ЭТОМ УЧАСТКЕ И КРАЯ НЕМНОГО ОТОШЛИ ДРУГ ОТ ДРУГА И НЕ СРАСЛИСЬ ПЕРВИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ КАК В ОСТВЛЬНОМ ПРОТЯЖЕНИИ РАНЫ ! Что же будет ? Ничего страшного не будет , не зажил этот участок первичным натяжением , заживёт вторичным натяжением ! Для этого понадобится ещё примерно 2 недели ! Никаких острых вмешательств (накладывать новый шов скобу и т.д.)не требуется ! Вот этот небольшой кратер должен сначала заполниться грануляционной тканью , затем поверх грануляции пойдёт эпителизация , т.е. само заживление ! Бетадин , другие антисептики берегут от инфекции , но они не стимулируют рост грануляции ! Поэтому можно продолжить лечение и Бетадином , но это будет долго ! Я Вам рекомендую перевязки с ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ ! Он продаётся в шприцах , Вам вполне хватит одного шприца ! Перевязки будете делать 1 раз в день , рану будете промывать Хлоргеусидином , выдавливать из шприца примерно 1 см геля , наносить на рану и наклейку поверх геля ! Примерно за 7 - 10 дней кратер раны заполнится грануляцией , и ещё за 5 - 7 дней закроется рана ! Удачи Вам !
Добрый день! Беременность 26 недель. После последней сдачи Тромбодинамики , гематолог мне назначила клексан 0,4, так как было написано «образование спонтанных сгустков». Уже Колю 20 дней клексан . В субботу сдавала заново тромбодинамику , и хотелось бы услышать что ваше...
Добрый день! В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,экстренное кесарево было 13.01.2025,в роддоме все хорошо было,с 20.01.2025 из шва пошли желтые выделения и вокруг шва образовались уплотнения,что это может быть и как это решить?
Здравствуйте! Возможно,в ране скопилась жидкость - серома или в области швов лигатурный свищ - реакция на шовный материал. Необходимо выполнить УЗИ раны и обратиться на очный прием к хирургу. До обращения обработка Хлоргексидином, мазь Левомеколь на область уплотнения. Здоровья!