Что вас беспокоит?
Клексан при беременности
На последнем приёме доктор рекомендовал клексан , обоснование возраст 37 лет, лишний вес, 170 см вес в настоящее время 102, преждевременное старение плаценты, при наличии хорошего кровотока, третья беременность. Срок беременности 35-36 недель .Стоит ли данный препарат колоть для профилактики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!Подскажите,пожалуйста, роды какие предстоят,нет ли курения,проблем с давлением,гестационного сахарного диабета,беременность наступила естественным путем или эко?
В принципе при возрасте более 35 лет,избыточном весе(имт 35 кг/м2),большом паритете(3 роды предстоят),риск венозных тромбозов повышается(3 балла втэо-клексан с 28 недель колят,в таких случаях 3 балла есть) и назначение клексана оправдано,обычно при весе 102 кг назначают клексан 0.6
Роды 3, курение до беременности, с давлением проблем нет, диабета нет, беременность естественным путём, вес до беременности 94-95 кг.
Клексан безопасен при беременности для плода, в данном случае вопрос дискутабелен где-то 3 беременность считают за балл,где-то нет, но обычно клексан назначают.У папы с мамой не было тромбозов до 55 лет?
Нет тромбозов не было
В инструкции к препарату прямо сказано: адекватных и хорошо контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. При этом нет данных, что эноксапарин натрия (действующее вещество «Клексана») проникает через плацентарный барьер (это подтверждено для II триместра, а для I и III триместров информации нет). А результаты опытов на животных не всегда точно предсказывают реакцию человека. Поэтому препарат назначают только в исключительных случаях, когда без него действительно не обойтись и польза для матери явно перевешивает потенциальный риск. Меня это пугает.
Рички по 1 скринингу на преэклампсию были повышены или в норме были,подскажите,пожалуйста?
Сейчас загружу
Загрузила
Клексан действительно проникает через плаценту в небольшом количестве,но вреда для плода не было зафиксировано.Фраксипарин не проникает через плаценту,он более мягче действует
1 скрининг делают в 12 недель, это не тот документ к сожалению.Кардиомагнил не назначали?
Прикреплен узи 3 скрининг и 1 скрининг, где указано, что риски преэклампсия до 37 недель 1:932
Назначали , отменили в 32 недели
Да,извините,увидела.Сейчас 100 процентных показаний нет так бы оценили бы врачи ситуацию,но клексан профилактирует прекэлампсию и вопрос о назначении должен решаться индивидуально в каждом случае
Если обнаружится гсд и склонность к давлению,то клексан стоит назначить
Почему кардиомагнил назначали и так рано отменили?В роду были преэклампсии,подскажите,пожалуйста
Кардиомагнил назначили с 12 недель, опять же только за возраста
Нет преэклампсии у матери и сестры не было, насколько это известно.
Тогда пока 100% показаний скорее всего нет.
Здравствуйте ! Учитывая срок беременности, уже, вероятно , нет смысла, тем более, если ктг и кровотоки в пределах нормы.
Однако, стоит заметить, что исходя из анамнеза: возраст старше 35 лет, избыточная масса тела, 3 роды - показания есть для назначения клексана, но обычно к 38 неделе препарат отменяется
Дозировка0,4, до дня родов и после до полугода, рекомендация врача
Если уж и колоть , то 0,8 - это средняя терапевтическая и перед родами (обычно с 38 недели ) препарат отменяется
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202112 ответов
- 18 Августа 20228 ответов
- 16 Июня 20231 ответ
- 28 Июня 202336 ответов