Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи, просьба проконсультировать по вопросу замены коленного сустава.
Не могу решиться на операцию по замене. Исходя из представленных данных, есть ли противопоказания к замене сустава?
Есть ли гарантии устранения болей после операции? Имеются ли...
Здравствуйте, Татьяна.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
-------------------------------
Исходя из представленных данных, есть ли противопоказания к замене сустава? - нет противопоказаний.
Они могут со стороны общих болезней, но перед операцией Вы будете проходить всестороннее обследование.
Есть ли гарантии устранения болей после операции?
Гарантий даже перед удалением зуба никто не даёт.
Всегда есть какой-то минимальный процент неудовлетворительный результатов.
Имеются ли варианты лечения при начальной стадии остеопороза?
Варианты есть. Лечением остеопороза занимаются эндокринологи. Сделайте денситометрию и обращайтесь.
Могут ли инъекции Артоксана и Артогистана улучшить состояние колена?
Оптимальные рекомендации по лечению даны выше.
Какие способы лечения можно применить для облегчения движения в поясничном отделе позвоночника?
Боли в позвоночнике лечат неврологи, но на фоне лечения коленного сустава боли в позвоночнике могут пройти, потому что для лечения применяются аналогичные препараты.
Добрый день. Дделпла дважды КТ лёгких - при ковиде в ноябре и контрольный в начале апреля. В день второго исследования сломала надколенник, в травмпункте сделали рентген, спустя неделю ещё один и 20 мая - последний снимок. Сейчас сохраняются непонятные боли и сустав плохо...
Добрый день. В зависимости от аппарата и ваших габаритов, доза на двух КТ будет приблизительно от 5 до 15 мЗв, остальные исследования даже 1 мЗв не дадут. При норме до 50мЗв в год, у вас двойной запас по дозе.
КТ колена я не советую, сделайте лучше МРТ - там будет видно и связки, и хрящ, и мениски, и мягкие ткани прилежащие... и вся эта радость без облучения вообще. На КТ увидят только кости, ну может быть жидкость в суставе, если её там много... и с облучением.
здравствуйте.третий год болит левое колено.подняться,спуститься на высокую ступеньку могу только с помощью рук.при полном присяде чувствуется сильный дискомфорт.ноющая,несильная боль почти всегда.хожу,бегаю без дискомфорта.МРТ показало левосторонний гонартроз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре 2023 Начала болеть левая стопа, сустав между пяткой и стопой. Мази и таблетки не помогли. Теперь добавилась боль на левой ноге в области тазобедреного сустава, как что то сверлит и в разных местах по всему бедру. Сделала снимок, к врачу еще не скоро нога...
Увидел. Анализы не плохие.
Похоже, что дело в воспалении связок и сухожилий.
К рекомендованному лечению нужны стельки и с работой на ногах пора заканчивать, пока дело далеко не зашло.
Здравствуйте.
Мне 68 лет , в июне 2024 г впервые сделали на левое колено блокаду Диамет( так как с болью пришла)
А в декабре заболело сильно ПРАВОЕ колено. И сделав Мрт, обнаружили Гонартроз на левом суставе 2 ст..,на правом 1-2 ст.
Также сделана телерентгенография...
Здравствуйте!
Я упала с лестницы и травмировала колено. Когда я обратилась в травмпункт, рентген показал, что кости целы. Однако МРТ выявило повреждение мениска. Колено опухло, боль терпимая, при движении становится сильнее, движения ограничены.
Заключение:
МР-признаки...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Вы не уточнили, когда была травма. Недавно, как понимаю. Вас обязательно должен посмотреть врач травматолог-ортопед. По данным МРТ имеется большое количество жидкости в полости коленного сустава. Во - первых надо смотреть очно на сустав, провести пробы, посмотреть, имеется ли баллотация надколенника, выраженная она или нет. В идеале выполнить пункцию коленного сустава для определения характера и количества жидкости. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Если в суставе геморрагическое содержимое (кровь), то гипсовая иммобилизация на 3 недели прием противовоспалительных препаратов, физиотерапия. Если же светлая жидкость (синовиальная), то можно обойтись мягкой фиксацией сустава, но так же курс нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапия.
В целом описанная картина МРТ указывает на свежие посттравматические изменения.
Резюмируем: сначала разобраться с травмой (что за жидкость и далее какой план лечения). После этого уже смотреть клинически, учитывая, какие будут жалобы что делать с повреждением мениска. Гонартроз у Вас уже давно. Его лечением заниматься вплотную после того, как разрешится травма. Если что-либо упустил или непонятно, спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вследствие травмы произошло смещение коленной чашечки. В травмпункте необходимой помощи оказано не было. Попасть на приём к участковому врачу сейчас нет возможности, т.к. он находится в отпуске из-за праздников. Было сделано УЗИ. Доктор сказал, что ничего...
Здравствуйте. Учитывая, с ваших слов , что в момент травмы было смещение надколенника, возможно повреждение удерживающих связок надколенника. УЗИ об это не пишет, кроме отека подкожножировой клетчатки , которая также бывает при разрыве капсулы коленного сустава, Возможности УЗИ для этого могут быть недостаточны , Нужно делать МРТ коленного сустава, для определения объема лечения . Купить ортез для коленного сустава с отверстием для коленной чашечки. УВЧ № 10 на область коленного сустава, электрофорез с новокаином № 10 , магнитотерапия, на ночь компресс с диклофенак гелем, кеторол по1.т. 2р\д при сильной боли.консультация травматолога очно.
Здравствуйте! В 3 месяца был поставлен диагноз, вывих левого тазобедренного сустава и дисплазия тазобедренного сустава. Назначили шину фрейка. В 5 месяцев назначили шину виленского, но с изменениями, приделать лямки к основаниям шины около манжеты, на спине лямки идут...
Здравствуйте! Помогите разобраться что мне делать мне 37 лет, в декабре получил на горных лыжах травму коленного сустава сделал мрт вот что получается : мениск нормальной формы и размеров, расположение тепичное. Структура тела и заднего рога медиального мениска неоднородная...
RAMP повреждение - отрыв капсулы от заднего рога мениска.
В случае выявления данного повреждения, мениск необходимо рефиксировать.
Мениск пришивается к капсуле при помощи рассасывающихся нитей ПДС-2.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Накладывают шов, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
До этого времени приседать нельзя
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой наркоз мне можно для проведения операции по эндопротезированию тазобедренного сустава , если у меня имеются грыжи в поясничном отделе позвоночника? ........ .....................................