Консультация травматолога /

Травма коленного сустава — вопрос №1308435

332 просмотра

Здравствуйте! Помогите разобраться что мне делать мне 37 лет, в декабре получил на горных лыжах травму коленного сустава сделал мрт вот что получается : мениск нормальной формы и размеров, расположение тепичное. Структура тела и заднего рога медиального мениска неоднородная за счет RAMP-повреждение периферической части тела и заднего рога (4тип). Целостность латерального мениска сохранена, структура неоднародная за счет очаговых дегенеративных изменений. Заключение: МР-картина внутреннего травматического повреждение правого коленного сустава . Повреждение медиального мениска : RAMP-повреждение тела и заднего рога (4тип). Частичное повреждение передней крестообразной связки (grade 1). Внутрисуставной синовиальный выпот реактивного характера.
В одной больнице сказали что надо делать артроскопию шов мениска. В другой предложили колоть Алфлутоп и мазь Хондриксид. Подскажите пожалуйста как быть, хотелось бы и дальше бегать прыгать вести активный образ жизни.

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
RAMP повреждение - отрыв капсулы от заднего рога мениска.
В случае выявления данного повреждения, мениск необходимо рефиксировать.
Мениск пришивается к капсуле при помощи рассасывающихся нитей ПДС-2.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Накладывают шов, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
До этого времени приседать нельзя

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Принятый ответ
Клиент
Константин, здравствуйте! Сам мениск к капсуле не прерастет обратно? И если артороскопия , то как срочно ее надо делать?
Ортопед, Травматолог
Сам мениск к капсуле не прерастет обратно? - исключено.

то как срочно ее надо делать? - чем быстрее, тем лучше, но не аппендицит, конечно.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Если есть такой разрыв мениска и копится жидкость в суставе, то алфлутоп точно не поможет . Нужна артроскопия, а дальше по ситуации.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, здравствуйте! В полости сустава супрапателляной сумки определяется умеренное количество жидкости, максимальным слоем около 10 мм , структура выпота однородная, мр-сигнал обычный жидкостный, данных на гемартроз не получено. Так в исследовании написано. Отека нет, острой боли тоже нет, бывает щелчок в калене без боли,
Ортопед, Травматолог
На данный момент острый посттравматический период, с учетом травмы и выпота в суставе операцию делать нельзя.
Только после купирования постравматических изменерие и спадени отека.
Рекомендую повторить МРТ через 6 нед после травмы. Далее по тактике лечения определяться по результатам контрольного МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, здравствуйте! Я в вопросе писал, что травму получил ещё в конце декабря и отека на колени и меня нету
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Иван, здравствуйте!
Вам показана артроскопия. Консервативное лечение не рекомендуется при травмах мениска оно не эффективно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разрыв мениска
12 марта 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Протез синовиальной жидкости
5 июня 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Ходит на носочках.
20 июня 2023
Лана, Самара
Вопрос закрыт
Щелчки в колене
17 июня
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
874 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Надежда Александровна Атаманчук
121 отзыв
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Станислав  Литвиненко
48 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
48 отзывов
Травматолог, Ортопед
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Грамотный доктор. Спасибо, что оперативно ответили. Сразу приступила к лечению Своевременная,...
— Валерия
фотография пользователя
Грамотно, понятно, доступно, да еще и с юмором. Врач от Бога! 🙏 Не первый год с доктором...
— Валерия
фотография пользователя
Отличное , компетентное отношение. Очень полезна , врач ответил полноценно да конечно посоветую
— Андрей