Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Беспокоит головокружение при смене положения( лечь или встать) .По анализам делезо3,5, гемоглобин 103, ферритин в норме 11,5 . УЗИ органов брюшной полости в норме, колоноскопия в норме, по гастроскопии-гастрит, анализ на скрытую кровь...
Здравствуйте! По общему анализу крови анемия. Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа. Норма ферритина от 40. В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов. Также нужно выяснять причину недостатка железа. Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные?
Заключение гастроскопии: Эндоскопические признаки дистального катарального рефлюкс - эзофагита. Эндоскопические признаки поверхностного гастрита. Заключение колоноскопии: Внутренняя геморроидальная область гиперемирована. В области внутреннего анального кольца и по ходу...
Здравствуйте . Лечение дистального катарального рефлюкс-эзофагита и поверхностного гастрита включает в себя согласно клиническим рекомендациям : -Ингибиторы протонной помпы для снятия воспаления за счет подавления кислотности (например нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды на месяц) - Прокинетики они улучшают моторику ЖКТ, которые уменьшают заброс содержимого желудка в пищевод.(например Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды месяц ) Так же рекомендуется питание 5-6 раз в день небольшими порциями. Последний прием пищи за 2-3 часа до сна. Рекомендуется не ложиться и не наклоняться в течение 1-1,5 часов после еды. Спать с приподнятым изголовьем кровати. Что касается геморроя рекомендуется обратится к проктологу. В таких случаях рекомендуют прием ректальных свечей и мази + препараты для вен . Со стороны гастроэнтерологии рекомендуется профилактика запоров, обычно назначают мягкие слабительные препараты например Форлакс по 1 пакетику утром ежедневно , можно принимать длительно , не вызывает привыкания. При недостаточном эффекте можно увеличить до 2 пакетиков в день.
Дуоденогастральный рефлюкс
4 ответаДобрый день. ~1,5 месяца назад были сильные приступы боли в животе, длящиеся до 6 часов, принимала «Но-шпу», «Дюспаталин», «Омез», становилось лучше. Со временем состояние улучшилось, но дискомфорт остался. После гастроскопии было назначено лечение: Нексиум 20 мг, Ребагит,...
Здравствуйте, по данным гастроскопи описывают недостаточность кардии (клапана между желудком и пищеводом ), который приводит к забросу кислоты из желудка в пищевод , что может давать воспаление в пищеводе . Что касается атрофии с кишечной метаплазией , то она возникает в ответ на длительное воспаление в желудке . Часто причиной является Хеликобактер , быстрый уреазныц тест достаточно часто дает ложный результат . Поэтому в плановом порядке рекомендуется сдать анализ на хеликобактер методом золотого стандарта либо дыхательный уреазный тест или кал на антиген к Хеликобактер пилори. Сдается на фоне отсутствия приема ИПП(омепразол, нексиум и аналоги) в течение 2 недель и любых антибиотиков в течение месяца . Что касается атрофии , то рекомендуется контроль раз в 3 года . Важно , чтобы брали биопсию , чтобы определить степень атрофии , так как в данном случае доктор определил атрофию на глаз . Что касается дуоденогастрального рефлекса , он характеризуется забросом желчи из 12 перстной кишки в желудок . Это может быть при рвотном рефлексе на фоне гастроскопии . Либо из за не достаточности клапана между желудком и 12 перстной кишки . В целом при такой картине я бы назначала : -ИПП (нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды на месяц) -прокинет (препарат нормализующий моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта ) например ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды на месяц Ребагит не доказанной эффективность в восстановление слизистой желудка . Панкреатин назначается при условии , что у пациента есть ферментная недостаточность поджелудочной железы . На желудок он влияние не оказывает. Делали ли вы УЗИ органов больной полости ? Как у вас дела со стулом ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
E. coli гемолизирующая
8 ответовДобрый день. Беспокоят постоянное вздутие и дизкомфорт. На гастроскопии - поверхностный гастрит. Посев на флору и АЧ показал "E. coli гемолизирующая": - AMPICILLIN (S) - CO-TRIMOXAZOL (R) - NITROFURANTOIN (S) - CEFOTAXIME (S) - CIPROFLOXACIN (R) S - чувствительный при...
ПОСЛЕ окончания нифуроксазида можно провести курс супраксом 400 мг 1 разв день -7 дн+ бактистатин 2 кап 2 раза в день -1 мес Контрольно кал на условно-патогенную флору надо сдать не раньше,чем через 2 недели
Что мне делать?
1 ответЧто мне делать? Сегодня на гастроскопии поставили диагноз хронический атрофический колит и взяли материалы слизистой желудка на биопсию. У меня уже два года токсический гепатит, антибиотиков нельзя принимать совсем, и как в этом случае начать лечение с лечения Хелибактер?...
Здравстуйте.А у вас выявили хеликобактер?
Результаты эндоУЗИ
21 ответЗдравствуйте уважаемые доктора! Очень -очень прошу Ваших комментариев. Бесконечно переживаю и не знаю что мне делать. На гастроскопии было обнаружено подслизистое образование 0,8 см. Затем сделано эндоУЗИ. Насколько все опасно. Какие обследования ещё необходимы ? Пожалуйста,...
Здравствуйте. Образование не опасное. Чаще всего это доброкачественные изменения Планово контроль гастроскопии через 6, 12 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
19 ответовВо время гастроскопии тест на хеликобактер положительный. Рекомендовано лечение. Сделала уреазный тест- отрицательный. Какому верить? Глотать антибиотики и прочее без точного диагноза не хочу и какова вероятность, что даже пролечившись и сделав тест снова так и не поймешь...
Добрый день. Согласно клиническим рекомендациям российским и европейским, есть только два анализа, которые доказывают наличие или отсутствие хеликобактер инефкции- это дыхательный тест и анализ кала на антиген. Тест полоски часто дают ложноотрицательные или ложноположительные, поэтому их убрали из ориентиров. В вашем случае согласно доказательному исследованию - дыхательному тесте - наличие хеликобактет отрицательно. Проведение эррадикацоинной терапии не нужно. Будьте здоровы.
Пульсация в районе солнечного сплетения
15 ответовСобственно пульсация чуть ниже середины ребер(где заканчивается пищевод и начинается желудок). Не ритмичная, явная визуально. Заключение гастроскопии(прикладываю) Заключение гастроэнтеролога(узи завтра сделаю)(прикладываю) Недавно лечил и вылечил грыжу(прикладываю) Сердце...
Да, узи покажет и разъяснит точно картину Есть аневризма или нет
Ощущение кислоты ночью, жжение в горле и за грудиной . Обнаружен эзофагит при гастроскопии Прописано : де-нол 120 мг 2 табл.х2р/д=28 дн., рабепразол 20мг х 2 р/д=28 дн. за 30 мин до еды после ребагит 100мг х 2р/дн.
Здравствуйте. Обычно в таких случаях назначают ИПП (омепразол, рабепразол и тп. - 1-2 месяца минимум), прокинетики (домперидон, мотилиум, пассажикс, итомед - от 10 дней до месяца), а также препараты типа гевискона после еды и на ночь. В де-ноле и ребагите смысла не вижу. Соблюдайте также диету с ограничением острого, копченого, исключить газированные напитки, алкоголь, курение. После еды минимум час не ложиться и не работать в наклон, последний прием пищи не позднее 3 часов до сна, спать с приподнятым изголовьем (именно кровать приподнять, а не за счет подушек), не носить тугие ремни и пояса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по диагнозу
37 ответовЗдравствуйте помогите разобраться с заключением гастроскопии и биопсии? Есть ли бактерия хиликобактер ? Насколько серьезным является диагноз атрофический гастрит антрального отдела желудка с полной кишечной метоплазией? Врач гастроэнтеролог назначил длительно 1 год без...
Здравствуйте, Наталья. Представленная информация предполагает больше данных за отсутствие инфицирования бактерией хеликобактер пилори. Стадия и степень атрофического гастрита и кишечной метаплазии (метапластической атрофии) служат индикаторами риска развития рака желудка. В данном случае можно сказать о первой стадии – очень низкий риск. В данных ситуациях рекомендуется диагностическая процедура - "ГастроПанель Biohit HealthCare" для исключения аутоиммунного процесса в желудке. Пациентам с кишечной метаплазией, ограниченной одной анатомической областью (например, антральным отделом), в большинстве случаев не рекомендуется дальнейшее наблюдение, особенно если высококачественное эндоскопическое исследование с биопсией позволило исключить выраженные стадии атрофического гастрита. Однако при наличии у таких пациентов отягощенного по раку желудка семейного анамнеза, неполной кишечной метаплазии, персистенции инфекции H. pylori рекомендуется эндоскопическое наблюдение с хромоэндоскопией и прицельной биопсией 1 раз в 3 года Согласно инструкции к препарату Ребагит и клиническим рекомендациям по лечения пациентов с гастритом и дуоденитом, курс лечения данным препаратом составляет 4-8 недель. Эффективность более продолжительного приема не доказана. Но возможно консультировавший Вас специалист обладает иным опытом клинического применения, чтобы допускать назначения вне инструкции. Этот момент стоит уточнить у специалиста на очной консультации.