Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
10 ответовЗдравствуйте. По результатам МРТ левого коленного сустава повреждение внутреннего мениска 3а степени, дегенеративное повреждение наружного мениска 2а степени. Гонартроз 1-2 стадии. Синовит. Супоапптеллярный бурсит. Поперечный линейный участок медиального мыщелка...
Здравствуйте Светлана! По данным МРТ имеем дело с комбинированным повреждением коленного сустава : стресс- перелом медиального мыщелка большеберцовой кости+ повреждение медиального мениска 3 а степени + повреждение латерального мениска 2 ст При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование. При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения (боли в коленном суставе ,ограничение физических нагрузок) - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
У ребёнка высокая легочное гипертензия 67мм.рт.ст в полости ЛЖ дополнительная хорда.Сократительная функция миокарда ЛЖ сохранена. ТР 3 степени. ЛР 2 степени. Не исключается легочное сердце? У нас пульманолог
Здравствуйте. Вам надо обратится к кардиологу очно.
Ожирение третьей степени
18 ответовЗдравствуйте, ожирение 3 степени имт 46.9 Удалось сильно похудеть во время беременности , но снова вес вернулся. Знаю, что в этих случаях назначается оземпик или другие препараты. Диабета нет. Подскажите ,пжл, какие анализы нужно сдать , чтобы оземпик был назначен при...
Здравствуйте. При исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата семавик или оземпик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность. Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При выборе препарата семавик или оземпик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке оземпика или Семавика. Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 2 степени
3 ответаДобрый день! Заметила, что ребенок стал ночами храпеть и изменился голос. Прошли ЛОРа нам он поставил аденоиды 2 степени прописал лечение 1. Протаргол 2% 3 раза в день 7 дней; 2. Зиртек 10 капель перед сном 2-3 недели; 3. Назонекс 1 доза перед сном 2-3 недели; 4. Лимфомилзот...
Обычно в схемах лечения назначают зиртек и назонекс из написанных Вами.
Зрп 2-3 степени
15 ответовЗдравствуйте, ставят зрп , срок 25,6 Брп 61 ОЖ 186, голова 221, лобно - затылочная 74, бедро 39, вес 583+-85 в это же день нарушение кровотока степени 2, и артерии пуповины -1,43 пи и маточные нарушены -среднее 1,94 пи , положили в стационар, назначили эниксум , через...
1. 3 недели и серьезные нарушение на допплерометрии это уже требует родоразрешения зачастую. 2. Не критично 3. Если будет мало набирать и допплер будет хуже 1 а степени, то родоразрешение в любом сроке. Это будет лучше , чем тянуть до определенного срока, так как можно не дотянуть к сожалению (
Отцу 85лет, болят колени при ходьбе , диагноз двусторонний гонартроз 2 степени, по УЗИ киста Беккера(прилагаю), состояние после ишемического инсульта (2022год) выписку от лечащего врача прилагаю. Атеросклеротический кардиосклероз. Хочет приобрести ультразвуковой прибор «...
Здравствуйте. Ультразвук один из щадящих методов физиотерапии и вряд ли будет противопоказан даже при инсульте. Тем более, что в домашние аппараты заложены минимальные настройки мощности и сделан упор на безопасность применения. Тем не менее, рекомендуют поставить в известность своего невролога о таких намерениях. Сравнительной оценки эффективности данных приборов не проводилось. Выбирайте на свой вкус. Оба работают. Настройки мощности и безопасности примерно одинаковы. Панацеей они точно не являются и никаких гарантий, что помогут нет. П.С. Рекомендуют рассмотреть введение в суставы препаратов гиалуроновой кислоты. Это более безопасно и гораздо эффективнее при таком диагнозе и сопутствующей патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
4 ответаДиагнозы обоих коленей , полученные на МРТ, включают гонартроз 3 степени, синовит, супрапателлярный бурсит, в левом недавно добавился теносиновит сухожилия полуперепончаиой мышцы, в обоих коленях есть дегенеративное поражение медиального мениска. Боли при ходьбе в левом...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Артроскопия при артрозе 3 ст по Протоколам не проводится. Наверное, в 22 году был артроз ещё 2-3 степени. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Бурсит коленного сустава
9 ответов57 лет. У меня боль в левом колене острая началась внезапно. МРТ показал гонартроз 2 степени, дегеративные изменения радиального мениска. Лечение: мовалис, 5, афлутоп 10, пришло облегчение, но боли не ушли, Сделали внутрисуставно армавискон 2,3. И через 2-3 дня вернулись...
Здравствуйте . Покажите снимки и полное описание МРТ, чтобы определится в объеме лечения .
Добрый день! На УЗИ сердца определили: - регургитация ТК 2 степени - регургитация АК до 1 степени - регургитация МК 1 степени Мне 45 лет, без лишнего веса, сердце не беспокоит, активно занимаюсь спортом, слежу за питанием, ежегодно прохожу обследования, давление 120-80...
Ав блокада 1 степени не опасна, обычно не требует лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовДобрый день! Моей маме 70 лет.У нее очень сильно болят колени при сгибании и разгибании,в покое боли нет.Диагноз гонартроз 3-4 степени без синовита.Есть показания к замене сустава.Но мама боится операции.Прошли лечение Армавискон плюс 3 инъекции,плексатрон 5 инъекции...
Здравствуйте. При таеих стадиях артроза только протезирование как кардинальный метод. Без протезирования, это боли при ходьбе постоянного характера, снизить их интенсивность можно приемом обезболивающих, можно пробовать делать глубокую рентгентерапию, вводить в суставы препараты гиалуроновой кислоты. Гусиная лапка там скорее всего тоже болит, но это не основная причина боли.