Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 25.08.2025 операция кесарево сечение. 13.11.2025 с целью контроля состояния сдала анализы крови, общий и биохимию. По результатам есть отклонения. АЛТ и АСТ повышались во время беременности, в 3 триместре, в июле 2025 года, до 63 и 41, соответственно. После...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов. АСТ 38 можем в таких случаях условно интерпретировать как допустимое значение, АЛТ повышено в пределах 2 норм. Их соотношение говорит о том, что причина наиболее вероятно именно в печеночных клетках. В таких случаях оптимально выполнить УЗИ брюшной полости натощак свежее, посмотреть есть ли стеатоз печени. Это наиболее частая причина Также в таких случаях оптимально сдать ГГТП, щелочную фосфатазу дополнительно Также обращает на себя внимание снижение уровня ферритина, что говорит о дефиците железа, что особенно нежелательно на ГВ. Ранее какие-то препараты принимали железа? В таких случаях оптимально, например, тотему 1 ампулу в день или Тардиферон 80 1 раз в день, чтобы не перегружать печень. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Гестационный диабет
1 ответДобрый день! Вчера диагностировали ГСД (так написано в заключении) Делала Глюкозотолерантный тест-Натощак 5, через час 11,8, через 2 часа 9,3. Мне 36, рост 169, вес 73. 25 недель беременности. Жутко распереживалась, начиталась(не могу собраться и взять себя в руки)… понимаю,...
Здравствуйте! Да по пгтт у вас ГСД. В течении 1-2 недель необходимо держать строгую диету с исключением легкоусвояемых углеводов. Питаться 3 основных приёма и 2-3 перекуса. В достатке должны быть сложные углеводы. Записывайте в дневник питания всё что съедаете и в какое время. Заменяйте дома глбкозу утром натощак и через час после начала приёма еды. Натощак должна быть глюкоза до 5,1 ммоль/л Через 1 час после начала приёма пищи до 7 ммоль/л. Если диетотерапия не поможет, тогда назначают инсулин. Гсд не значит, что после родов разовьётся СД, но риск есть. Поэтому после родов через 2 месяца рекомендовано проведение ПГТТ.
Здравствуйте. На сроке беременности 25 недель направили меня на глюкозотолерантный тест, анализ крови на тощак показал результат - 5,50 ммоль. На этом для меня этот тест был завершён, сказали обращаться к своему врачу. Прошла неделя, а врач на больничном, консультацию не у...
Здравствуйте! При впервые выявленном повышении дают 14 дней для компенсации уровня глюкозы диетотерапией. Исключить все легкоусвояемые углеводы,жирное и жареное ограничить. НО! Сложных углеводов должно быть в достатке, что бы в моче не появились кетоны По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма Питьевой режим по жажде Физическая активность с разрешения гинеколога-ходьба Все что съели,сколько съели и во сколько сьели-записываете в дневник питания. Проводите замер глюкозы утром натощак должна быть до 5.1 ммоль/л,через 1 час после еды до 7 ммоль/л-записывайте в дневник С этим добром к эндокринологу через 2 недели Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв Витамин Д 2000ме ежедневно Держите ферритин выше 45 Раз в триместр сдавайте ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание при ГСД
1 ответДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, что будет если однократно нарушить диету при ГСД? Пригласили на день рождения, есть соблазн съесть кусочек торта. 2 месяца соблюдаю диету, ГСД поставили по сахару натощак. Сейчас на ночном инсулине Левемир 16 ед. Сахар на нем на тощая в...
Добрый день От одного раза ничего не произойдет
Гестационный сахарный диабет
12 ответовЗдравствуйте! Беременность 13 недель. Неделю назад сдавала анализ на исследование уровня глюкозы в крови. Результат 4.6. Сегодня же сдала анализ на исследование уровня глюкозы в сыворотке или плазме. Результат пришёл аж 5.7. Подскажите, пожалуйста, это разные анализы и...
Здравствуйте! Для оценки уровня глюкозы играет значение ее уровень в плазме. Если в сыворотке определять, то часть глюкозы может "спрятаться" в фибриновых сгустках и не получим истинного значения. Плазма отличается от сыворотки тем, что дает возможность быстро центрифугировать кровь без образования фибриновых сгустков
Глюкозо-толерантный тест
6 ответовЗдравствуйте, по рекомендации эндокринолога провела глюкозо-толерантный тест, с помощью глюкометра, в домашних условиях. На тощак глюкоза 5.7 Затем приняла раствор 75 г глюкозы с 250 мл воды. Во время теста лежала, была в полном покое. Через час глюкоза 9.2 Ещё через час...
Здравствуйте диабета нет. Через час измеряют только беременным, через 2 часа у Вас норма по глюкометру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахар крови после ГСД
16 ответовЗдравствуйте! После последних родов прошел ровно месяц. И в первую и во вторую беременность был поставлен ГСД, компенсировался диетой. Сейчас проверяю периодически сахар в крови натощак и после еды глюкометром. Натощак значения всегда по верхней границе нормы (5.3-5.5). После...
Здравствуйте, это измерения по глюкометру, на основании их мы никакие диагнозы не ставим, т.к. он показывает погрешность в измерениях до 12 %, а это 0.8-1.0 ммоль/л, поэтому информативнее всего провести ОГТТ 75 гр глюкозы через 2 месяца после рождения малыша, почему. ГСД чаще все развивается не от неправильного питания ( ну может 30%), а от большого количества гормонов беременности, которые нейтрализуют действие своего собственного инсулина. По поводу питания по принципу тарелки 1/2 это овощи грубая клетчатка, 1/4 это мясо или рыба белок, 1/4 тарелки углеводы картошка, крупы, макароны, рис за счёт белка и овощей углеводы медленно всасываются в кишечнике, длительно держат чувство насыщения и медленно повышают сахар. И сдайте ОГТТ по прошествии 2 месяцев, только он может показать что с сахаром через 2 часа после нагрузки. Гликозилированный гемоглобин это может не показывать.
Добрый день! У меня 26 недель беременности. Сдала глюкозо-толерантный тест. Сейчас нахожусь в Турции, тут кровь брали из пальца. Предыдущая беременность была чуть больше года назад. Тогда ГСД не ставили и кровь брали из вены. Посмотрите, пожалуйста результат.
Здравствуйте. Дело в том, что на сегодняшний день нет валидированных (достоверных и «отлаженных») норм для глюкозы, в частности при проведении глюкозотолерантного теста, для беременных, чтобы можно было обоснованно выставить ГСД. Иными словами, у нас нет доказанных данных, на которые можно было бы опираться, чтобы диагностировать ГСД по капиллярной крови достоверно. Все три взятия крови были из пальца? Или, может, только первая? Какие показатели глюкозы у Вас были до теста? В целом, если же все же ориентироваться на приложенные показатели и перевести мг/дл в привычные нам нмоль/л, получатся результаты: 4,274 нмоль/л 9,215 нмоль/л 5,829 нмоль/л. Критерием ГСД является повышение хотя бы одной точки выше этих значений: Натощак: ≥ 5,1 Через 1 час: ≥ 10 Через 2 часа: ≥ 8,5. Таким образом, если все же ориентироваться на полученные цифры, гсд также не устанавливают, ибо они «вошли» в норму.
Уровень глюкозы 6.1.
1 ответЗдравствуйте. При поступлении а стационар выяснилось, что глюкозы в крови 6.1 ммоль/л. Что избыточно вроде как. Поступил с диагнозом Атопический дерматит. Нужно ли паниковать, или же глюкоза могла повыситься из-за принимаемых противоаллергических лекарств?
Здравствуйте! На фоне обострения дерматита может быть повышение гликемии. Ничего страшного, пересдайте кровь после того как пролечите дерматит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Превышение сахара в крови
4 ответаДобрый день, сдавала глюкозотолерантный тест, по результатам эндокринолог поставила диагноз гестационный сахарный диабет. У меня 30 недель беременности. В рекомендациях соблюдать диету, что я и делаю, но в один день были вылеты абсолютно на все приёмы пищи, хотя даже по...
Здравствуйте 1. Вчера: * Натощак: 4.8 ммоль/л (норма). * После обеда: 5.3 ммоль/л (норма). * После ужина: 5.5 ммоль/л (норма). 2. Сегодня: * Натощак: 4.9 ммоль/л (норма). * После завтрака: 7.5 ммоль/л (выше нормы). * После обеда: 7.5 ммоль/л (выше нормы). Ржаной хлеб (даже 60 г) может вызывать резкий подъем сахара, особенно если он не из цельнозерновой муки. Макароны и фунчоза — углеводы с высоким гликемическим индексом, которые могут влиять на уровень глюкозы. Изжога может быть связана с замедлением опорожнения желудка (гастропарез), что приводит к более медленному, но длительному всасыванию углеводов и повышению сахара. Уровень глюкозы может колебаться из-за гормональных изменений, стресса, недостатка сна или даже времени суток. Коррекция диеты: * Уменьшите количество углеводов в одном приеме пищи (например, 30–40 г на порцию). * Выбирайте продукты с низким гликемическим индексом (гречка, булгур, цельнозерновой хлеб). * Добавьте больше белка и овощей к каждому приему пищи — это замедляет всасывание углеводов. Контроль изжоги: * Избегайте острой, жирной и жареной пищи. * Ешьте небольшими порциями, но чаще (5–6 раз в день). * Возможен прием безопасных препаратов от изжоги (например, антацидов). Регулярный мониторинг: * Продолжайте измерять сахар 4–6 раз в день (натощак и через 1 час после еды). * Записывайте результаты и анализируйте, какие продукты вызывают скачки. Не переживайте из-за единичных скачков. Главное — общая динамика и соблюдение рекомендаций.Гестационный диабет хорошо поддается контролю при правильном подходе. Берегите себя и малыша!