Добрый день. 3 недели назад из за сильного переедания произошли спазмы повторяющиеся желудка, как схватки, пила все таблетки подряд и Омез,Фестал, панкреатин, вроде отпустило. Спазмы повторяются раз в 2 месяца, не могу остановиться есть. Пропила нольпазу, креон после еды села...

Здравствуйте!
Описанные симптомы могут возникать при наличии функциональной диспепсии из-за эпизодов переедания.
В подобных ситуациях рекомендуют:
~ с учетом проведения ФГДС 4 года назад, для оценки состояния слизистых верхних отделов желательно повторить исследование.
~ Для диагностики H.pylori используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале. Антибиотики и висмут отменяют за 4 недели, ИПП за 2 недели до исследования.
~ Биохимический анализ (Общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза)
~ Ферменты без доказанной панкреатической недостаточности принимать не рекомендуют. Для диагностики сдают кал на панкреатическую эластазу-1.
При подтверждении функциональной природы состояния рекомендуют прием:
* прокинетика (для восстановления моторики желудка) - итоприд 50мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды, 4 недели
*ИПП (при сочетании с эпигастральной болью) - рабепразол 20мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды утром курсом 4 недели
* Альгинат (гевискон) после еды или перед сном, кратковременно при выраженной изжоге
•При спазмах и тянущей боли в кишечнике: мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, курс 2–4 недели.
•При вздутии и распирании: симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам.
Питание: небольшие порции 4–5 раз в день, без переедания и длительных перерывов, ограничить жирное, жареное, острое, копчёности, фастфуд, алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе, не ложиться 2–3 часа после еды, ориентироваться на индивидуальную переносимость продуктов. Соблюдать водный режим 1,5-2л в течении дня.