Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с назначением
7 ответовДобрый день. Мужчина находился в стационаре, с внутрипозвоночном абсцессом и гранулемой, спондилодисцитом на уровне L5-S1, эпидуритом на уровне L5-S1, с осложнением в виде болевого и мышечного синдрома (из выписки). Сопутствующие болезни - гипертония 3 ст, риск ССО 4. Врачи...
Здравствуйте. "Габапентин 300мг вечером, через 3 дня 300 мг 2 раза в день, через 3 дня 300 мг 3 раза в день, через 3 дня 300 мг утром, 300 мг в обед, 600 мг в ужин - 1 месяц, с последующей постепенной отменой (-300 мг раз в 3 дня)." Имелось ввиду, что пациент должен был начинать приём Габапентина сначала 1р в день на протяжении 3х дней, потом ещё 3 дня, но уже в дозе 300мг 2р в день , не прерывая приём. И так повышать дозу постепенно каждые 3 дня, доводя до максимальной. Но если сильные боли купируются не на максимальной дозе, не обязательно доводить до 1200мг в сутки, можно оставаться на максимально эффективной и комфортно переносимой дозе. Отменять так же, как и увеличивали. Уменьшать дозу каждые 3 дня постепенно, на 1 таблетку меньше. Пациент получал дозу 300мг 3р в день . Если эту дозу переносил комфортно и на ней боли уходили, можно продолжить лечение в этой дозе. Если боли не уменьшились, то поступить так, как было прописано - увеличить до 300мг, 300мг и 600мг.
Плохо растёт голова у новорожденного
7 ответовДобрый день уважаемые врачи. Дочке 2 месяца ,родились аес 4150 рост 54,голова 35,грудка 33. 8/9 по абгар . За 1месяц прибавка 1050 ,вес 5200,рост 57(+3 см ).Голова 37 ,грудка 35. Сейчас 2 месяца вес 6000(+800 гр),рост 61(+4 см ). Голова 37.7 Грудка 36.5 см . Педиатр сказал...
Здравствуйте, не вижу никакой патологи , голова пропорциональная , за месяц ребёнок набирает 1-1,5см плюс -минус . Наблюдайте у динамике , тем более по развитию всё хорошо
Правильно ли развивается
7 ответовРебёнок 11мес 1нед. Умеет:долго стоять,сидеть,ползать, бегает по опоре, отпускается от опоры делает шагов пять и ползёт,пытается собрать пирамиду, не всегда попадает на наконечник, но старается, крутит колёса у машин пальчиком, катает машинку рукой как положено, любит играть...
Здравствуйте! По вашему описанию малыш развивается по нормам , поводов для волнения абсолютно нет! Активное использование указательного жеста обычно начинается в период с 10 до 12 месяцев. Важно понимать, что каждый ребёнок развивается в своём темпе, и некоторые чуть позже могут указывать пальчиком
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок плохо разговаривает
2 ответаДобрый день. Моему сыну 9 лет. Ходит во 2 класс, учится очень хорошо. Но... проблема с речью. Почему-то он нечетко произносит слова, не успеет договорить одно слово, начинает другое. Также к примеру, он прекрасно знает как пишется слово солнце, но почему-то в предложении...
Здравствуйте. Судя по вашему описанию у ребенка недоразвитие речи, компенсированное благодаря занятиям, но работа не была завершена, да и при таких комплексных нарушениях часто все равно остаются пробелы. Нужно работать над речью с логопедом. Уточнить заключение и корректировать дальше.
Указательный жест
6 ответовДобрый день! Очень сильно переживаю ребенку 1 год и 9 месяцев. Как такового указательного жеста нет. Иногда показывает пальцем в книге, подходит может показать глазки нос, рот на маме папе. Если что то хочет подходит делает ручкой жест Дай дай. При этом так же сопровождает...
Здравствуйте! На основании вашего описания у ребенка нет явных признаков расстройства аутистического спектра. У него есть: социальное взаимодействие: хороший зрительный контакт, откликается на имя, участвует в совместных играх, интересуется действиями взрослых. Улыбается детям, адаптируется к новым местам (игровые комнаты). Понимает запреты («нельзя», «ай-яй»). Игровая деятельность: строит башни, играет в прятки, рисует, бросает мяч — это возрастные навыки. Бытовые навыки:пытается есть ложкой, помогает раздеваться/одеваться. Ребенок частично использует указательный жест (показывает в книге, части тела), но не применяет для общения с вами (например, чтобы показать на самолет в небе). Это может быть вариантом нормы. В 1,9 года ожидается около 20 слов или устойчивых звукоподражаний («би-би», «гав»). У вашего ребенка их меньше, но он пытается коммуницировать жестами («дай») В этом возрасте несамостоятельное использование горшка — норма. У ребёнка нет ключевых «красных флагов» РАС: сохранен зрительный контакт и социальная улыбка,нет стереотипных движений (стимов), кроме прыжков от радости — это нормально. Ребенок инициирует взаимодействие. В вашей ситуации можно рекомендовать консультацию невролога или педиатра, чтобы исключить задержку речевого развития (ЗРР). Возможно, потребуется: проверка слуха, занятия с логопедом-дефектологом (с 2 лет). Можно пройти тест M-CHAT:(https://www.autismspeaks.org/screen-your-child) — это скрининг на риски РАС. Если сомневаетесь, запишитесь к детскому психиатру или нейропсихологу — они точно развеют ваши страхи.
Очередность приема лекарств
6 ответовВыевлен: Хр. хеликобактерный гастрит. Назначено лечение, прописанны все лекарственные препараты. Но схему приема их не объяснили - "Прочитаете, там всё понятно!", зрение не позволило ознакомится ещё на приеме. Прочел дома и "удивился". Какое лекарство принимать отдельно,...
Здравствуйте В целом схема может выглядеть так : Утром, за 15-20 минут ДО завтрака: Эзомепразол (нексиум) 20 мг 1 таблетка. Запить водой, потом подождать и позавтракать. Утром, ПОСЛЕ завтрака: Амоксициллин 1000 мг 1 таблетка + Кларитромицин 500 мг 1 таблетка. Оба антибиотика принимаете вместе, сразу после еды, в течение 10-14 дней. За 1 час ДО завтрака (то есть раньше всего остального): Энтерол 2 капсулы. Его нужно принять первым, до всего, запить водой. Во время завтрака: Бак-сет 1 саше, прямо во время еды, в течение 1 месяца. Через 1,5 часа ПОСЛЕ завтрака: Де-нол 120 мг -2 таблетки. Важно выдержать паузу после еды. После обеда: Урсосан 250 мг 1 капсула после еды. Бак-сет во время обеда продолжаете принимать. После ужина: Амоксициллин 1000 мг -1 таблетка + Кларитромицин 500 мг -1 таблетка — оба вместе, после еды. Урсосан 250 мг 1 капсула. Эзомепразол 20 мг 1 таблетка (за 15-20 минут ДО ужина, не после!). На ночь (через 1,5 часа после ужина, перед сном): Де-нол 2 таблетки. Урсосан 250 мг 1 капсула (третий приём). После окончания антибиотиков (через 2 недели): Эзомепразол снижаете до 1 таблетки 20 мг только утром ещё на 2 недели. Де-нол заменяете на Ребагит 100 мг 1 таблетка 3 раза в день после еды, в течение 1 месяца. Энтерол принимайте отдельно от антибиотиков с интервалом хотя бы 2 часа, поэтому удобнее всего его пить первым утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, по вопросу оформления медицинских документов. Были на приеме с ребенком у инфекциониста в крупной дгкб, т.к. у нас в поликлинике вообще нет таких специалистов, участковый педиатр компетенций не имеет. На руках есть выписка с приема со всеми печатями и...
1) обратиться в другую частную клинику 2) прикрепиться к государственной 3) научиться делать уколы самостоятельно (на крайний случай)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, беременность первый триместр, в связи с этим диагностика и прием препаратов затруднены. Беспокоют следующие проблемы: тяжело соображаю, иногда не могу подобрать нужное слово, сложно сфокусировать взгляд (у офтальмолога осмотр и...
Смотрите, если конечно Вы сделайте уздг, сдадите оак хотя бы, экг, то это будет? Но я думаю, это перестройка гормональная... Тогда надо потерпеть
Стоит ли боятся в заключении рентген интерстициальной пневмонии правосторонней? Что это значит?
1 ответРентген заключение такое: R-признаки правостопонней интерстициальной пневмонии. Ребенку 9 лет. Высокая температура была 4 дня. Антибиотик пили на 3 день после как поднялась температура. Просили 7 дней антибиотик по назначению врача. Кашель не частый, даже сложно сказать...
Здравствуйте, это один из вариантов пневмонии. Есть альвеолярный тип инфильтрации - как правило бактериальный , когда альвеолы ( из чего состоит легочная ткань) заполнены экссудатом ( воспалительной жидкостью) Есть вариант бронхопневмонии ( когда процесс изначально начинается с бронхов а затем переходит на окружающую легочную ткань А есть интерстициальный тип воспаления, когда воспалительный процесс начинается в междольковых соединительно тканных перегородках, ну проще сказать как бы между альвеолами. На рентгенограммах это выглядит как так называемое «матовое» стекло - характерно для вирусных инфекций или для инфекций, вызванных «атипичной» флорой - микоплазмой например. У вас и антибактериальная терапия подобрана, к которой чувствительна атипичная флора То что температура стала меньше, ребенок активен, кашель стал мягче свидетельствует о правильном назначении антибиотика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вырос большой шарик
17 ответовЗдравствуйте. С детства на слизистой был маленький маленький шарик, ходила к гинекологу соответственно, они молчали и никогда за этот шарик не спрашивали, не говорили что это, беременная 2 раза наблюдалась, тоже не слово, но и я тоже есть шарик этот, ну есть, я его не...
Здравствуйте. Как правило округлые образования желтоватого цвета это доброкачественные липомы или атеромы. Ничего опасного за собой не несут и как правило сильного роста в данной области не наблюдается, с ними просто живут или удаляют если это доставляет дискомфорт или сильный косметический дефект. Да судя по фото больше похоже на атерому. Если вам доставляет дискомфорт или вы отмечаете рост образования то лучше ее удалить хирургическим путем