Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж, 52 года, в 2007 году была операция на позвоночнике, удаляли грыжу диска L5/S1.
Почти 20 лет не беспокоило ничего.
В конце ноября стала беспокоить спина, в начале января с трудом стал сидеть
Пошел к врачу, грыжа на том же диске с тенденцией к секвестрированию, 5 мм.
Боль...
Здравствуйте
Здравствуйте секвестр может оторваться и вызвать сдавление нервных корешков.
Секвестр - это фрагмент диска, отделившийся от него и смещенный выше либо ниже уровня диска.
Грыжа сдавливает нервные корешки ? Прикрепите мрт и лечение
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Нпвс :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Миорелаксанты :
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Доктор, 12 сентября этого года мне выполнили лапороскопическую операцию с установкой сетки паховая грыжа слева. Я соблюдаю правила, тяжелого совсем не поднимаю. 2 дня назад я просто активно провёл день, много ходил. И на следующий день слева появилась не сильная боль в одном...
Здравствуйте.
Боли и неприятные ощущения могут сохраняться после операции не только 2 недели, но и больше. В среднем это может быть и 2-3 месяца, у некоторых до шести месяцев.
Это не в коем случае не говорит, что у Вас все плохо. Нет. Просто организм у всех людей разный, как и особенности проведения операции - где то технически легко, где то сложно.
Не переживайте, все будет хорошо. Причину своего состояния Вы сами назвали - много гуляли. Так вот, значит физические нагрузки, как и прогулки надо сократить по времени. Гулять надо, но не 2 часа, а например по 30 минут 2-3 раза в день с отдыхом между прогулками конечно.
Здоровья Вам.
С 23.04.26 г. почувствовала боль в пояснице. Перед этим, 22.04.26 г.была поездка на автобусе, носила чемодан. С 24.04.26 г. боль распространилась на левую ногу примерно до колена по задней поверхности, на следующий день дошла до стопы. С 24.04.26 г. по 28.04.26 г. принимала...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, грыжа межпозвонкового диска L5-S1 с признаками сдавления нервного корешка.
Ваши жалобы скоре всего вызваны сдавлением нервного корешка в следствии грыжи диска. Выявляются радикулярные боли (в спине и распространением на ногу).
Вам можно рекомендовать консультацию невролога для изучения неврологического статуса, данных МРТ, на значения консервативного лечения (медикаментозное лечение - НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты для снятия отека), физиопроцедуры, после купирования болей ЛФК для укрепления мышц спины.
При отсутствии эффекта от лечения в течение 3 мес , усиления болей, болей и онемения в промежности, нарушения тазовых функций целесообразна консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом
лечении.
До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП, например Налгезин форте в дозах по инструкции + протекторы желудка, например омепразол. Местно обезболивающая мазь или гель, водьтарен или найз.
Избегать подьемов тяжести, резких движений в пояснице.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, планово нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи диска.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Можно операцию делать под эпидуральной анестезией грыжа белой линии живота над пупом как можно обезболить очень не хочется общий наркоз какие есть варианты ещё имеется диастаз расхождения 4 см грыжа 2
Здравствуйте. Как правило такие операции выполняются под общей анестезией, так как в ходе оперативного вмешательства зона диастаза может оказаться больше, чем предполагалось, и спинальный блок просто напросто не обезболит верхнюю часть брюшной стенки. Также высока вероятность получить осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, вплоть до остановки, так как спинальную анестезию нужно будет сделать выше, чем обычно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В течение 1.5 года беспокоит спазм мышц плеч, спины раньше было терпимо хоть и не приятно, но месяц назад возник сначала устойчивый спазм мышц с левой стороны спины, и плеча боль была резкой и отдавала в груди, и спины с левой стороны.. Чувствую спазм мышц т.к...
Здравствуйте!по МРт изменения есть, но они незначительные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Добрый день! У меня грыжа 9 мм l5s1, боль уходит в левую ногу, лечение, назначенное врачом, габапентин 300 3 р в д, омез 2 р в д, целекоксиб 2 р в д. , делала в апреле магнит, иголки, лазер - помогло, но на месяц. Сейчас боль вернулась. Какие лекарства можно добавить или...
Здравствуйте!
Замените Целекоксиб на Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней;
Если Габапентин не помогает, то увеличить постепенно прибавляя по 1 капсуле к каждому приему раз в 3 дня до дозировки в 2 капсулы 3 р/д на 1-2 месяца
Добавить миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Добрый день, беременность 19 недель.Обострилась межпозвоночная грыжа. Боль не сильная стреляющая,больше скованность в пояснице. Лёжа ничего не беспокоит. Ходить и стоять подолгу не могу.Мрт делала в марте 2022. Пролечилась, боли не беспокоили. Невролог поликлиники в отпуске....
Добрый день! Во время беременности для обезболивания можно безопасно использовать Парацетамол 0,5 один раз в день или Ибупрофен 400 мг один раз в день.
Можно втирания в область поясничного отдела мазей Меновазин и Эфкамон.
Носите бандаж для беременных, постарайтесь ограничить нагрузку на позвоночник.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В сентябре 2025г сделали операцию по удалению грыжи ( L4-L5) МРТ до операции приложу в конце. Прошло 8 месяцев . в конце мая начало болеть в пояснице слева, больно сидеть , стоять , наклоняться. Слегка отдавало в заднюю часть бедра. Прокололи Мидокалм ,...
Здравствуйте. Через 8 месяцев после операции на уровне L4–L5 появление новых болей в пояснице требует дообследования. Поскольку боль сохраняется более месяца и полностью не прошла после курса Мидокалма, Мильгаммы и Мелоксикама, необходимо обратиться к нейрохирургу или вертебрологу.
Наиболее вероятные причины: рецидив грыжи или прогрессирование грыжи на уровне L5–S1, которая была выявлена еще до операции, рубцово-спаечный процесс вокруг нервного корешка после хирургического вмешательства, перегрузка соседних сегментов позвоночника после фиксации L4–L5, обострение сакроилеита или анкилозирующего спондилита, реже проблемы с металлоконструкцией или формированием костного блока.
Для уточнения причины рекомендуется выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, желательно с контрастированием, а также КТ или рентген с функциональными пробами для оценки состояния зоны фиксации и металлоконструкции. Наличие винтов и кейджа обычно не является противопоказанием для проведения МРТ.
До обследования следует избегать подъема тяжестей, резких наклонов и физических нагрузок через боль. Дальнейшее лечение зависит от результатов обследования, так как без понимания причины боли назначать новые препараты нецелесообразно.
Если появятся нарастающая слабость в ноге, выраженное онемение, нарушение мочеиспускания или дефекации, необходимо срочно обратиться к нейрохирургу.