Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация.
В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила.
Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте
1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки?
Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии
2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы?
В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному.
-Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает.
По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают.
Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно.
Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима?
3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему?
Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
У пожилого человека плеврит легкого с выделением выпота в плевральную полость. необходимо вывести образовавшуюся фиброму или фиброз (я не знаю я не врач) т.е. жидкость стала густеть и превращаться на подобе холодца. Поэтому нужна рассасывающая терапия сказал врач
У ребенка в 4 года(сейчас 5) выявили аллергию на берёзу,ольху, и некоторые косточковые фрукты. Аллерголог сделал назначения, которые я прикрепила ниже. Принимаем всё с начала апреля, и монтелукаст, и мометазон, и олопасан 0,2%(капаю уже по 2 раза в сутки), и блогир-3 и...
В подлбных случаях например препараты на основе дексаметазона или лотепреднола .Для базового контроля аллергического конъюнктивита чаще используют антигистаминные капли например с олопатадином или кетотифеном а также искусственную слезу для уменьшения контакта слизистой с пыльцой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, отходила дважды на мануальную терапию по причине того, что сильно спазмированы мышцы и миорелаксанты не подходят ( чувство сдавленности в шее и груди). после 1ого раза на утро был пульс 140 и чуть скакнуло давление, которое снизилось само по себе через 10 минут,...
Здравствуйте! Моей бабушке 71 год. Поставили диагноз рак груди 2 стадии. Сделали уже 4 химиотерапии. После каждый химиотерапии она себя плохо чувствует. Вздутие живота, полит желудок, постоянно тошнит, после последний химии говороти что ещё плюс ко всему начала болеть печень....
Здравствуйте! Я прохожу курс prp терапии, назначено 3 укола. Первый укол сделал один врач, процедура прошла очень быстро и после процедуры нога немного болела. Второй укол сделал другой врач тк предыдущий врач отменил все записи в этот день. В этот раз процедура проходила по...
Боль не является мерилом правильности, скорость - то же.
Вас должны были предупредить, что после первых двух процедур возможно обострение болей. Это особенность процедуры и это нормально.
Вызывает вопрос, почему 3 инъекции?
Обычно на курс назначается не менее пяти.
А в остальном - без разницы к кому идти. Оба делали правильно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение каронографии- стеноз пмжв на бифурации с дв в с/3 50% эксцентричный. Выполнено всузи пмжв. В зоне бифуркации пмжв с дв визуалируеться атеросклеротическая бляшка суживаюшая просвет до 50%. От стентирования решено воздержаться.
Во время обследования и стентирования у меня диагностировали аневризмы восходящей аорты - 41мм, а через год при проведении УЗИ сердца размер аорты определили -26мм. Возможно само восстановление или в одном из случае была ошибка?
Сделали коронарограыию, в заключении рекомендовано АКШ. Ранее проблем особо и не было, но по обследованию стеноз от 70-85%
Как разобраться, АКШ или стент.
Какие основания для АКШ, стентирования, как понять что сделать.
Здравствуйте это решает кардиохирург по заключению КАГ. Если есть многососудистое поражение коронарных артерий 70-85 процентов или 95 процентов то стент просто не могут поставить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мамы был инфаркт. Выявили 2 порока сердца и сделали 3 стентирования. Диабета у неё нет. Выписали форсига 10. Можно ли заменить чем то менее дорогостоящим? Аналоги к сожалению подходят только диабетикам.
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, к сожалению, препарат лучше не заменять, т к для него есть доказанная эффективность.
Т к Ваша мама перенесоа инфаркт, ей положена выписка бесплатных препаратов, в этот список входит и форсига. Обратитесь в поликлинику по месту жительства.