Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имею диагноз генерализоввнное тревожное расстройство. Принимаю на ночь триттико 150мг + кветиапин 50мг. В принципе эффект устраивает. Но есть один минус. Кветиапин вынужден был отменить, так за год приёма набрал 20кг лишнего веса. Подскажете чем можно заменить кветиапин...
Если ранее ни чем не лечились, то вообще это не самая лучшая схема. Тритикко малоэффективен при терапии тревожного расстройства, он со сном хорошо работать, но не с тревогой, кветиапин-нейролептик и как препарат первой линии разу не используется. В идеале вам надо сменить схему на антидепрессант группы сиозс( сертралин, рокона), состояние должно стабилизироваться за 4-6 недель, потом еще 6-8 мес приема для стабилизации и можно отменять. Если менять не хотите и работать с тем, что есть, то увеличивать тритикко до 200-300 мг/сут( прибавлять по 50 мг в неделю), добавить к нему можно сонапакс или тералиджен. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Отсрочить месячные при приеме клайры
7 ответовДобрый день. Нужно отсрочить месячные и сохранить контрацептивный эффект, принимаю клайру. Сегодня приняла 24 таблетку. Прочла, что для отсрочки месячных нужно начать принимать новую пачку сразу после 24 таблетки. Вопрос: начинать новую пачку с 1 или 8 таблетки? Везде пишут...
Здравствуйте! Действительно вы все сделали правильно, после 24-й таблетки рекомендуется начать новую упаковку. Однако на фоне приема Клайры непрерывной режим не всегда возможен, дело в том, что состав препарата меняется в зависимости от фазы цикла, количество гормонов разное на протяжении всей упаковки. Соответственно есть снижение и повышение количества гестагенов, поэтому при переходе на непрерывный режим приема могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Контрацептивный эффекты при таком приеме сохраняется, даже если кровянистые выделения появятся. Если выделения будут скудные, мажущие, то рекомендовано продолжить прием Клайры .
Лечение прыщей на лице
3 ответаДочь 14 лет, рост 156, вес 54 кг. Три года безуспешно боремся с прыщами. На данный момент умываемся LA Roshe PoSay +эффезел+ днём урьяж. Лечимся год, эффект плохой, до этого пробовали Церави для умывания и кучу других средств, до эффезела и скинорен и Базирон, эффект слабый и...
Виктория, здравствуйте! На фото я вижу проявления акне. При отсутствии эффекта от наружнего лечения вам необходимо рассмотреть прием системных ретиноидов (Акнекутан, Роаккутан). До приёма этого препарата вы должны сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (биллирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, сахар, холестерин, триглицериды). Далее б/х крови сдают через 1 месяц и 1 раз в 3 мес весь период лечения. Лечение необходимо проходить под наблюдением врача. Обычно лечебная доза составляет 0,5-1мг/кг в сутки. Длительность примерно 6-8 месяцев. Ваша доза, которую вы должны набрать за весь курс, например Роаккутана- 8100 мг. В начале принимается минимальная доза , далее доза зависит от результатов биохимического анализа крови, и в течении лечения она будет меняться. Наружно можно использовать серию сетафил про от акне или эффаклар ( гель для умывания, крем). Рекомендую вам найти хорошего дерматолога в вашем городе для успешного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит головная боль на протяжении 20 дней, от обезболивающих немного получше, но временный эффект, эффект тяжелой головы. А также с этим симптомом появилось двоение в глазах, при наклоне головы усиливается. Было стабильное высокое давление 160-180, после лечения в...
Здравствуйте! Клиника двоения при взгляде вниз/в сторону/усиливается при наклоне головы характерна для нейропатии бокового нерва (один из глазодвигательных нервов) - Вам исключили острое сосудистое поражение, опухоль, аневризмы, поражение щитовидной железы, сейчас исключают миастению (но для неё не очень характерна головная боль и отличается наличием динамики в течение суток/ухудшение к вечеру либо при повышенных зрительных нагрузках) Одной из самых частых причин в зрелом возрасте является микроангиопатия с ишемическим поражением сосудов, питающих нерв, либо возможна форма мигрени с поражением одного из глазодвигательных нервов, с учётом головной боли. - опишите чуть подробнее головную боль/беспокоили ли ранее головные боли требующие обезболивания (если да, то опишите их тоже, чем обезболивали): - как давно возникают/как часто -локализация боли - характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие -тошнота во время головной боли -тяжело переносить свет/звуки во время головной боли -насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза -опишите Ваш самый сильный приступ, который помните (если возникали до этого) Какое лечение проходили в стационаре? Наличие диабета/гипертонической болезни?
Совместимость препаратов с Джес
5 ответовНевролог выписал Магне B6 (на 1 месяц) и Адаптол (на 2 месяца). Снижают ли они контрацептивный эффект таблеток Джес? Также хотелось бы узнать. Пью уже 6 упаковку Джес. Никаких побочных эффектов нет, только единственное - после месячных ещё 2-3 дня идут розоватые кровянистые...
Здравствуйте. Оба препарата: и адаптол, и магне б6 не вступают ни в какие взаимодействия с джес и не снижают контрацептивную способность. Но лучше все препараты принимать с разницей во времени в 2 часа. Джес оптимально на ночь. Сколько суммарно выделения длятся? Если до 8 дней , то это нормально для окончания менструации.
Переход с Джес на Белару
7 ответовЗдравствуйте. Принимаю кок больше года. Подскажите как правильно перейти с Джес на Белару? После последней активной таблетки или же можно допить всю пачку, включая неактивные таблетки и после сразу же начать прием Белары? Не снизиться ли в этих двух случая контрацептивный...
Здравствуйте, лучше допить пачку до конца, чтобы началось кровотечение отмены и с 1 таблетки начинать Белару, на контрацептивный эффект это не повлияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с кок на пластырь
19 ответовЗдравствуйте. Пью эстеретту. Очень сильные побочки. Врач сказала перейти на пластырь евра. Как это сделать, чтобы сохранился контрацептивный эффект. Вчера выпила последнюю активную таблетку. Сейчас будет 4 неактивных. Если я пропью их и в понедельник наклею пластырь,...
Здравствуйте. Можете наклеить пластырь сегодня. Контрацептивный эффект сохранится в полной мере
Пролапс, кровь из заднего прохода .
5 ответовДобрый день, родила 7 месяцев назад, ребенок крупный 4,3 кг. Обнаружила у себя пролапс. Врач рекомендовала делать упражнения , эффект от них был, но после небольшой физической нагрузки эффект пропадает . Неделю назад начал болеть живот с правой стороны преимущественно, и...
Если беременность теоретически возможна, следует сделать мочевой тест на беременность, поскольку при положительном тесте односторонняя боль требует исключения внематочной беременности. Кровь после дефекации стоит оценить отдельно: имеет значение, находится ли она только на бумаге или поверхности кала либо смешана с калом, и действительно ли она темно-бордовая, а не черная дегтеобразная. При повторении кровотечения рациональны осмотр перианальной области и прямой кишки, общий анализ крови, а необходимость колоноскопии определяется по характеру кровотечения, стойкому изменению стула, анемии, семейному анамнезу рака кишечника и другим находкам. Для пролапса упражнения мышц тазового дна действительно являются терапией первой линии, но более выраженный и устойчивый эффект обычно дает программа под контролем специалиста по реабилитации тазового дна, а временное ухудшение после нагрузки не означает прогрессирование заболевания. Если боль справа становится сильной или нарастает, появляются температура, повторная рвота, обморок, значительное кровотечение либо черный дегтеобразный стул, нужна срочная медицинская оценка.
Хочу сменить КОК, побочный эффект
5 ответовЗдравствуйте, мне 23 года, беременности не было. С 18 лет пью КОКи. Сейчас принимаю Линдинет 30, проявились побочные эффекты в виде болей и чувствительности груди, а также сильного снижения либидо. Пью их примерно 1,5 года, мой врач не хочет менять, хотя знает о всех...
Здравствуйте, Анастасия! Чтобы минимизировать системное действие на организм рассмотреть переход на вагинальное кольцо Нова ринг или пластырь евра. Если хотите продолжать прием таблеток рассмотреть переход на кок с эстрогеном приближенным к натуральному зоэли или планиженс номе. Учитывая снижение либидо, боли в молочных железах если не сдавали сдать кровь на ТТГ, ферритин, пролактин, витамин д, коррекция по необходимости. Каких то анализов для смены кок не требуется, надо менять препарат и через 3 месяца приема делать выводы подходит препарат или нет. Допиваете упаковку Линдинет, после стандратного 7 дневного перерыва начинаете новый препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эффект зари и что делать
1 ответЗдравствуйте у меня диабет 1 типа уже 13 лет. Идет заря ложусь спать с продлённым и сахаром 5-7 встаю 18-26 совсем не помню что при этом делать, от этого очень плохое состояние. Помогите
Здравствуйте! Вам необходимо подкалывать ночью или ранним утром (в начале подъема) несколько единиц короткого инсулина, чтобы компенсировать зарю. Либо установить помпу и там настроить повышенную базальную скорость подачи инсулина в это время.