Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит не проходит
12 ответовЗдравствуйте, заболела месяц назад, был гайморит по рентгену, пила кларитромицин не помог, супракс не помог, левофлоксацин не помог. Делали кукушку с димексидом, ультразвук, 25 дней была на больничном. Вышла на работу и опять заболела через две недели. Сейчас болею уже 11...
Для ЛОР органов приоритетнее КТ пазух носа, на МРТ не всегда видны детали. И к сожалению, кареозные зубы на верхней челюсти могут быть причиной вашего гайморита. В данном случае лечение проводят параллельно ЛОР и Стоматолог/челюстно- лицевой хирург. И не редкость, когда удаление больного зуба ведёт к полному излечению от гайморита. Я вам советую КТ пазух носа. По результатам будет понятна большая тактика. Настраивайтесь на пункцию.
Аденоиды, посев на флору
8 ответовДобрый день! Дочке 4 года. Довольно часто болеет ОРВИ. После выздоровления остаются зеленые «сопли» с примесями крови и ощущение «заложенности» носа при малом количестве слизи. Вне эпизодов болезни воздух и одной ноздри плохо идет. Храпа нет. Сдали посев на флору с...
Здравствуйте В мазке выделена условно-патогенная флора, которая и в норме может находиться на слизистых не вызывая никаких жалоб, так как наши слизистые не стерильны, они контактируют с окружающей средой и нахождение условно-патогенной флоры допустимо. Данная флора не причина таких жалоб. Более того, от пневмококковой и гемофильной инфекции детей вакцинируют превенаром и пентаксимом. Подобные жалобы обычно связаны с воспалением в носоглотке (аденоидит) и цмв/вэб могут оказывать влияние только в острый период. На эти вирусы нет смысла сдавать анализы. В период здоровья обычно рекомендуют провести эндоскопический осмотр носоглотки для оценки состояния аденоидов. Исключить аллергическую реакцию, с этой целью сдают риноцитограмму, это мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов или аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель). А также исключают дефициты, которые повышают восприимчивость организма к вирусным инфекциям, с этой целью сдают общий анализ крови+ферритин и витамин Д. Обычно в таких случаях для лечения рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Лечение атипичной пневмонии
8 ответовЗдравствуйте! Пришли положительные результаты анализа на IgM Mycoplasma pneumoniae и IgM Chlamidia pneumoniae. Пульмонолог назначила Сумамед 500 мг по 1 таблетке в день, 10 дней и продолжать ингаляции Беродуалом, Пульмикорт пока исключить. Температура держится 37,3. Какое...
Здравствуйте. Сумамед (Азитромицин) в последнее время потерял свою эффективность по результатам клинических испытаний. Лучше Кларитромицин 500 мг 2 р в день 10 дней. У вас раньше аллергии не было? Сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхоспазма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВИЧ/сифилис/гепатиты B, C
17 ответовБыл незащищенный оральный секс с незнакомой девушкой (куннилингус). Через две недели у меня появились гриппоподобные симптомы, обратился к венерологу. В результате обращения: 1) На 32 день были сданы анализы на ВИЧ/сифилис/гепатиты B, C. Все результаты отрицательные. Анализы...
Здравствуйте! А сейчас Вы с какой целью принимаете антибиотики? Обнаруженные Mycoplasma hominis и Candida albicans лечения не требуют. Это не ИППП. Антибиотики влияют на ПЦР. Вам нужно ещё пересдать на сифилис, гепатиты В и С через 3 и 6 месяцев.
Плохой бак посев мочи
3 ответаДобрый день. Прошу скорректировать назначенное лечение. Моей маме 64г, в анамнезе: Клинический Основной ГАМП, цисторектоцеле (N31.1 Рефлекторный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках). Было выдано направление на госпитализация для планового лечения в...
🤗🙌
В течение месяца болел желудок и кишечник, сильный рефлекс при ходьбе с выделением жидкости из желудка, почти полное отсутствие аппетита. 7 декабря была у гастроэнтеролога, сказала сдать кровь на хеликобактер, результат отрицательный. Лечение выписок следящее: дробное...
Здравствуйте. Ваши симптомы с выделенными бактериями не связаны. Они являются условно патогенными и могут жить в организме человека, не принося вред. При симптомах кишечной инфекции(жидкий стул, урчание, боли в кишечнике) можно было бы рассмотреть назначение препаратов против этих бактерий. Если сейчас присутствует вздутие, нарушение стула, рекомендовано сдать дыхательный тест на СИБР. В случае положительного результата - курс лечения Альфанормиксом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз и цмв IgG положительный
55 ответовМалышке 1 мес и 2 недели. В род дома началась желтушка лежали под лампой выписали с род дома на 5 сутки общий биллиоубин 187,02 прямой - 5,44. В 1 месяц сдали билирубин общий-112,7 прямой-14,7. Назначили урсофальк по 0,7 3 раза через неделю заменили на хофитол 5 к 2 раза в...
Здравствуйте. Уровень билирубина у ребёнка хороший, небольшое повышение может сохраняться до 3 месяцев, делать ничего не нужно. Анализ кала на дисбактериоз не информативен до 2 лет, так как микрофлора только формируется и вы можете в 1 порции кала получить 2 диаметрально разных анализа. IgG говорят о том, что ребёнок ранее контактировал с инфекцией, это просто иммунитет к ЦМВ, лечить не нужно. Какие у вас есть жалобы по поводу состояния ребёнка? ГВ? Стул и газы беспокоят?
Здравствуйте! Планируем ребёнка, но у мужа в мазке из уретры находят бактерии enterococcus fec. Прошли уже несколько курсов антиб.по чувств, все равно остаётся. Можем ли приступать к зачатию с результатом анализов который я прикрепила, продублирую тут т.к не всегда...
Добрый вечер.Стесняюсь спросить,а зачем Вы пытаетесь лечить то,что должно присутствовать и тем более никакого отношения не имеет к фертильности?????В данном случае интересует урогенитальный соскоб на ИППП.
Микоплазменная инфекция
19 ответовДоброго времени суток. Ребенку 5 лет. 10 дней был умеренный насморк без температуры, выделения белопрозрачные умеренный, заложенность носа. На 9ой день начался небольшой кашель. На 11 день температура поднялась до 40. Были у педиатра и сдали анализы, обнаружена Mycoplasma...
Здравствуйте. По анализу IgM повышен, это острофазовый показатель, те процесс острый на данный момент есть. При этой этиологии протекание инфекции атипичное возможно, бывает, что даже наоборот нет повышения Т. ОАК+ СРБ могут среагировать позже, поэтому в динамике показатели крови нужно будет оценивать. Лечение верно назначили, только курс лечения 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, наблюдаюсь у гинеколога. Был сдан мазок на флору, там нашли Анаэробная флора <10^2 И нашли Escherichia coli 10^4, симптоматики никакой не было, во время осмотра врач сказал, на глаз не вижу воспаления. НО назначил курс амоксиклава в дозировке 1000 мг, 2 раза в...
По представленным данным ранее была выявлена Escherichia coli в низком титре (10⁴) без клинических проявлений - в подобных случаях это чаще расценивается как носительство, а не заболевание, и лечение антибиотиками обычно не требуется. После приема амоксициллина/клавуланата произошла типичная ситуация - нарушение нормальной микрофлоры влагалища, что могло создать условия для роста Klebsiella pneumoniae. Это не «ухудшение болезни», а следствие воздействия антибиотика на микробный баланс. По мазкам: лейкоциты в допустимых границах, отсутствуют ключевые клетки, грибы, трихомонады, а клинических симптомов нет - в подобных случаях выраженного воспалительного процесса обычно не подтверждается. Наличие Klebsiella в посеве само по себе без жалоб не является показанием к лечению, даже при высоком титре. В подобных ситуациях обычно рекомендуют не повторять антибиотики, а дать микрофлоре восстановиться: избегать спринцеваний, агрессивных средств интимной гигиены, использовать нейтральные гели, возможно применение вагинальных средств с лактобактериями. Контроль мазка целесообразен через 3-4 недели без лечения. Обычно повторное лечение рассматривается только при появлении симптомов (жжение, зуд, патологические выделения с запахом, боль) или при нарастании признаков воспаления в анализах.