Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен показатель АЧТВ
13 ответовДобрый день! Помогите расшифровать результат анализа крови. В июле 2023 прошли роды. На данный момент ребенку 4,5 месяцев, кормлю грудью. После родов похудела, на ногах стали появляться синяки не откуда. Сдала анализы: протромбированное время11, 9с(норма до 12,1;...
Людмила, добрый день. По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика. При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Болит плечо 3 месяца
8 ответовЗдравствуйте. Неаккуратно тягал гирю, заболело правое плечо. Не проходит 3 месяца. Болит когда поднимаю руку, когда убираюсь лопатой и когда лежу на правом боку. Работа физическая, работать больно. МРТ заключение: Артрит акромиально-ключичного сочленения. МР-картина больше...
спасибо! по МРТ-нет ничего страшного, и это хорошо! Просто дали чрезмерную одномоментнубю нагрузку и так плечо отреагировало, произошло растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата.рекомендации следующие: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс... максимально ограничить/исключить провоцирующие факторы боль! 2)Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 3)Для купирования болей и воспаления: ? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5 ? Фонофорез с гидркортизоном №10 ?Лекарственный электрофорез, курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки . Я бы рекомендовала выполнять под контролем врача-ЛФК. ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Лидокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло . Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.(так называемая PRP-ТЕРАПИЯ) НЕ ВОЛНУЙТЕСЬ! дайте суставу максимально покой+лечение, и все будет хорошо!
Астигматизм в 1,5 года
3 ответаДобрый день! Были на осмотре у детского окулиста в 1,5 года, врач сказала,что есть небольшой астигматизм Os syl 0,5-0,75 d , od syl 0,5-0,75 d может привести к минусу. Необходимо убрать все гаджеты, телевизор и тд. Также сказала,что в год тоже ставили астигматизм (про что...
Здравствуйте! У ребенка в вашем возрасте должна быть гиперметропия(до определенных значений)-это вариант нормы, все дети рождаются с коротким глазом и по мере роста ребёнка, в основном к 7 ми годам глазное яблоко вырастает до эмметропической рефракции(норма).Астигматизм-это не болезнь, анатомическая особенность строения оптической системы глаза роговицы и/или хрусталика: есть понятие физиологического астигматизма-когда данный вид аномалии не нуждается в оптической коррекции и не снижает остроту зрения, и астигматизм который требует оптической коррекции для того , чтобы повысить остроту зрения и качество жизни человека. У детей любая аномалия рефракции подлежит оптической коррекции для правильного формирования зрительной системы. На сегодняшний день (если вы правильно указали все значения) ребенок подлежит наблюдению 1 раз в 6-12 месяцев. Какая острота зрения будет у ребёнка в будущем и нужны ли будут очки/линзы-ответить сложно(даже, невозможно). Поэтому, соблюдайте меры профилактики и рекомендации доктора, а также не игнорируйте ежегодные плановые осмотры, обязательно, на ШИРОКИЙ зрачок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне упал на правое плечо. Сразу появился небольшой отек и синяк, ниже плеча, на руке. Спустя неделю сделали рентген - переломов не было, спустя месяц ещё раз сделали рентген и обратились на консультацию, т.к. боли не проходили. Тогда назначили обезболивающие, фастумгель и...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) + застарелый импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и может закончиться синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, устраняют последствия Хилл-СаксаЮ, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Жжение в затылочной части головы
13 ответовДобрый вечер! Прошу помощи, вот уже больше недели беспокоит жжение в затылочной части головы, присутствуют головные боли (не ярко выраженные), покалывания в затылочной части и ощущение нехватки воздуха. Давление в норме. Работа у меня сидячая, присутствует шейный остеохондроз...
Здравствуйте По результатам диагностики ничего критичного нет, главное что исключены диссекции, аневризмы , гемодинамически значимые бляшки, уточните пожалуйста ваши вес рост ? С чем связано начало боли ? Можно пройти онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию которые чаще всего проявляются физическими симптомами Вероятнее возник мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Добрый день дорогие врачи! Я девушка, 26 лет. Подскажите пожалуйста, что значат мои заключение по экг? 1.5 года назад мне делали экг в покое и после «нагрузки» после 50 приседаний. Прикладываю заключение. И так же месяц назад я проходила экг. Везде пишут про снижение...
Я поняла, Анна. В таком случае - пропейте курсом Адаптол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, он нормализует и стабилизирует работу вегетативной нервной системы, уменьшает количество экстрасистол и Ваше самочувствие улучшится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с сердцем
24 ответаДобрый день/ночь/вечером,уважаемые врачи-кардиологи. У меня во время холтера суточного(я его надевал 4 января,носил также 4 января,а снял пятого).В результате холтера у меня выявились АВ-блокады.Были выявлены эпизоды АВ-блокады 2 степени типа Мобитц 1 и далекозашедшей...
Здравствуйте! Ваше состояние требует дообследования: общий анализ крови и мочи, гормоны щитовидной железы, глюкозы, обязательно электролиты крови: калий, натрий. Также желательно проведение УЗИ сердца, щитовидной железы. В настоящее время помимо АВ-блокады есть еще и пароксизмы наджелудочковой тахикардии. В таких случаях мы назначаем ЭФИ( электрофизиологическое исследование), чтобы найти источник аритмии. В любом случае нужна очная консультация аритмолога.
Что это за нарушение, на сколько серьезно? У девочки присутствует усталость, сонливость, тревога.
1 ответНа ЭКГ в школе у дочери, 14 лет, обнаружили ускоренный синусовый ритм, чсс 98-107. Нормальное положение ЭОС, дисметаболическое нарушение реполяризации в миокарде нижней стенки ЛЖ. Рекомендована консультация кардиолога. Что это за нарушение?
Пришлите ЭКГ
Здравствуйте! В сентябре 2021 переболела ОРВИ был сильный кашель без температуры, сделала кт легких по результатам которого- « Справа в S9 в периферических отделах определяются перибронхиально расположенные слабоинтенсивные зоны уплотнения паренхимы по типу "матового стекла"...
Здравствуйте. К вас свежая зона воспаления, на фоне старых хронических изменений. Начните Бронхомунал 10 дней, Вобэнзим 1 месяц, Лонгидаза 3 тыс МЕ в/м 1 р в 5 дней, 10 инъекций, подышите небулайзером с Беродуалом 20 капель+ 2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхокардиография: дхлж,ооо маленькое. Экг: Синусовая умеренная тахикардия чсс 120 в мин. Эл позиция вертикальная,эл ось отклонена вправо, чбпнпг,процессы реполяризации не нарушены. СРРЖ. Рекомендации: контроль ЧСС и ЭКГ покоя в динамике.
Явных противопоказаний к спорту я лично не вижу.