Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Сделала гастро и колоноскопию. Результаты прикреплены. Очень пугает заключение про атрофический гастрит. Это предрак? что делать , какие еще обследования пройти. Как лечить и что принимать сейчас. Очень напугана. Анализ на НР отриц. Напишите стоит ли тревожится,...
Здравствуйте.
По представленному протоколу фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод,воспаление в пищеводе.
Поверхностное воспаление в желудке и 12 пк.
Атрофия все же это гистологический диагноз, без биопсии его установить нельзя, не всегда,что доктор видит на глаз соотвествует биопсии.Атрофия это не предрак, это закономерная стадия длительного воспалительного процесса.
Хеликобактер действительно является частой причиной атрофии.Экспресс тест проводимый во время фгдс на хеликобактер ,часто дает ложный результат. Поэтому для уточнения рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы (омепразол, нексиум, нольпаза) за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута (денол,улькавис) и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа.
Так же причина атрофии может быть из за аутоиммуного процесса, для исключения данной причины рекомендуют выполнить:анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла.
Анализ крови на сывороточное железо, ферритин, витамин В12.
После дообследования необходимо обратится к доктору,в зависимости от анализов и обследований зависит тактика лечения.
В связи с чем выполняли обследования?
Здравствуйте.У меня болит желудок.Как будто в желудке что -то есть.Прошла ФГДС.
В желудке светлая слизь.
РН-1 Тест на хеликобактер пилори (+)
Стенки и складки эластичны,гиперемия вершин складок,эрозии антрального отдела 1-2мм. Привратник проходим.
В луковице...
Здравствуйте, Лилия
диагностика хеликобактера пилори проведенная во время ФГДС может давать ложноположительные результаты, для уточнения рекомендуется проведение дыхательного уреазного теста или анализ кала на выявление антигенов Н пилори.
Исследование лучше провести накануне начала лечения, чтобы не было искажения результатов, если хеликобактер обнаруживается, то в последствии терапия дополняется антибиотиками.
Для лечения:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней.
При положительном ответе на хеликобактер к терапии добавляются 2 антибиотика (при отсутствии на них аллергии)
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
Если лечение хеликобактер проведено, то через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Контроль ФГДС через год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пропал аппетит, прошла обследование у гастроэнтеролога. По ФГДС хронический неактивный гастрит, слабое хроническое воспаление без кишечной метаплазии, слабая атрофия, очаговая гиперплазия желёз и фовеолярная гиперплазия без дисплазии эпителия. Прошла лечение,...
Здравствуйте! По результатам биопсии доктор указывает на наличие очагов атрофии. Атрофия это изменение слизистой оболочки желудка, путем её истончения и уменьшения количество желез, которые вырабатывают соляную кислоту. Атрофия может являться вполне закономерным возрастным процессом, но нам важно исключить другие причины, которые вызывают атрофию. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате проводится эрадикационная терапия.
Ещё одной причиной, которая способна вызвать атрофию, является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить данную проблему обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
ФГДС контроль проводится 1 раз в 3 года по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии.
Касательно таких жалоб как тяжесть в верхнем отделе живота /чувство быстрого насыщения /переполнености/тошнота /отрыжка, все эти симптомы чаще всего указывают на явления функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самом органе, а в его моторике. Моторика нарушена, перистальтика не правильная, отсюда жалобы. Самая частая причина функциональной диспепсии это тревога и стресс,коррекция которых (при наличии) первостепенна.
Здравствуйте! У меня поверхностный гастрит. Обостряется, периодически, если съест что - то жареное, острое, жирное и т. п. В интернете написано, что при поверхностном гастрите нужно исключить большое количество различных продуктов. Скажите, пожалуйста, можно ли в период...
Здравствуйте, все люди( а не только больные) должны придерживаться здорового питания:избегать острой, грубой(трудно пережевывающейся) пищи, помнить, что приправы-это приправы к основному блюду, а не заменитель его. Если здоровое питание будет основой, то любые отклонения возможны. При гастрите сейчас диету практически не соблюдают.
Здравствуйте ув .док. у меня 10 лет назад была язва вылечили быстро ходил несколько дней в дневной стационар . Анализ на хелик не брали . Когда закончилось лечения . меня снова начала тошнить после еды и болеть живот .меня снова отправили на фгс врач сказал что у меня...
Александр, если в описании ФГС есть указание на билиарно-гарстральный рефлюкс, то лечение проводят с добавлением препаратов урсодезоксихолеваой кислоты. хотелось бы видеть заключение ФГС и анализы крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста 🙏🏽 сижу реву, началось с лета , мой вес 48, стоит на месте , рост 1.63 тошнит от еды, не могу поесть , ем мало, через получаса будто и не ела, хочется кушать , сейчас трясёт всю от страха, может ли быть гастрит ? Общий анализ крови в норме, паразитов нет,...
Доброе утро, Марина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
За 12 часов (минимум 8 часов) до исследования необходимо исключить прием пищи.
С учетом вашей симптоматики,предположительно имеет место функциональное расстройство,нарушение моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Функциональная диспепсия.
Основным провоцирующим фактором которой является тревога, стресс, переживания,то есть преобладание психоэмоционального фона.
А также желудочно-кишечные инфекции перенесенные ранее.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Пепсан и по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).
Или
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели), курс приема препарата 1 месяц.
Марина,если все-таки симптоматика преобладает у вас за счет тревоги, переживаний, стресса, то дополнительно прежде всего необходимо работать с основной причиной ее появления и усиления.
Для этого:
Консультация психотерапевта,психотерапия, подбор терапии (антидепрессанты).
Прошла ФГДС ставят эрозивный гастрит биопсия показалала что есть хлико пилори пропила амоксицилин 1000мг ,2 раза в день, де-нол по 2 таб. 2р.в день нексиум 40мг 1 раз
Добрый вечер, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Сколько времени принимали указанные лекарства? В схему лечения входил 1 антибактериальный препарат?
Здравствуйте, постоянно низкий ферритин, ,был <1, сейчас 8 единиц, и это через два месяца после капельниц с железом, обнаружен эрозивный гастрит с единичными эрозиями и вкраплениями несвежей крови, рефлюкс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После приема антибиотиков обострился хронический гастрит, тошнота, нет аппетита, нет отрыжки. Тяжесть в эпигастрии. Придерживаюсь диеты. Пью омепразол 3 раза в день, де-нол и когда болевые ощущения алмагель
Здравствуйте! ПРидерживайесь диеиы №1, Уменьшить Омепразол до 1 тало утром натощак, добавить Итомед (Мотилак) по 1 табл 3 раза в день за 30 инут до еы 14 ней, Альмагел по 1 дозложке за 30 инут до еды 14 дней. В плановом порядке сделать УЗИ брюшнойтполост для исключения патологии желчевыводящих путей... Здоровья Вам и удачи!