Что вас беспокоит?
Гастрит.
Помогите пожалуйста 🙏🏽 сижу реву, началось с лета , мой вес 48, стоит на месте , рост 1.63 тошнит от еды, не могу поесть , ем мало, через получаса будто и не ела, хочется кушать , сейчас трясёт всю от страха, может ли быть гастрит ? Общий анализ крови в норме, паразитов нет, гастроскопию собираюсь делать в субботу, скажите за сколько часов не кушать , не смогу долго не есть , живот болит , снизу слева колит, прописывали омерзазол, и альмагель, не помогло, изжоги нет, один раз было , отрыжки нет , тошнота и есть не могу , что посоветуете убрать эти симптомы не могу уже , хотяб облегчить
Принятый ответ
Доброе утро, Марина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
За 12 часов (минимум 8 часов) до исследования необходимо исключить прием пищи.
С учетом вашей симптоматики,предположительно имеет место функциональное расстройство,нарушение моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Функциональная диспепсия.
Основным провоцирующим фактором которой является тревога, стресс, переживания,то есть преобладание психоэмоционального фона.
А также желудочно-кишечные инфекции перенесенные ранее.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Пепсан и по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).
Или
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели), курс приема препарата 1 месяц.
Марина,если все-таки симптоматика преобладает у вас за счет тревоги, переживаний, стресса, то дополнительно прежде всего необходимо работать с основной причиной ее появления и усиления.
Для этого:
Консультация психотерапевта,психотерапия, подбор терапии (антидепрессанты).
Анна Михайловна, да, стресс у меня есть , и панические атаки
Марина - вот и главная причина.
И в первую очередь необходимо работать с ней.
От препаратов может и не быть клинического эффекта,в данном случае рассматривают прием антидепрессантов.
Анна Михайловна, что можно пропить ? Боюсь одна оставаться , я не в силах сделать от слова совсем ничего , поеду до родителей
Марина, выше указала вам лекарственные препараты,которые рекомендуют врачи в похожих клинических случаях.
Но повторюсь, в данном случае первоочередно для купирования симптомов стоит работать с основной причиной их усиления и появления.
А именно - это стресс, тревога, переживания.
Для этого рекомендуется консультация профильного специалиста - врача-психотерапевта.
Проводится психотерапия, подбор терапии.
Анна Михайловна, спасибо большое
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте никогда
Пусть все будет всегда хорошо у вас вс жизни!
Анна Михайловна,спасибо большое очень приятно, скажите пожалуйста, сейчас лучше к психотерапевту записаться ? Не охото отдавать 10 тысяч на гастроскопию, у меня тревога сама по себе давно
Марина, смотрите, конечно консультация профильного специалиста рекомендуется.
Но,для исключения органических причин со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, рекомендуется выполнение и проведение ФГДС, узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системой,клинический анализ крови + соэ, биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ (железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, креатинин,мочевина, мочевая кислота).
Так как таким образом мы подтверждаем, что симптоматика носит исклбчительно функциональный характер.
А именно тревога, стресс провоцируют ее усиление и появление у пациента.
Анна Михайловна, посмотрите прикрепила фото , это узи брюшной полости ?
Да,перегиб желчного пузыря - это вариант анатомической особенности, медикаментозной коррекции это не требует.
В полости желчного пузыря нет конкрементов,взвеси.
По поводу кисты левого яичника консультация гинеколога.
Анна Михайловна, значит можно пройти гастроскопию и психотерапевта?
Да, Марина,совершенно верно.
Анна Михайловна, спасибо большое ☺️
Будьте здоровы!
Всегда! ??
Принятый ответ
Добрый день
Для облегчения самочувствия можно использовать препараты от тошноты - по требованию, например препарат мотитиум
Вероятно по вашим симптомам обострение гастрита
Но это не страшно, быстро лечится
Вы тревожный человек? Пьете антидепрессанты?
Нелли Фанисовна, здравствуйте, да я тревожный человек , есть панические атаки, тревога, мены беспокоит что я не могу поесть но я хочу кушать , яблоко вот ем, боюсь что опять станет плохо, то отпускает то снова плохо, молодой человек рядом, стыдно что так реагирую на всё ( боюсь, в субботу буду делать гастроскопию, за сколько не есть ? Я долго кушать не могу , мотилиум поможет от тошноты ? Немного успокоили меня
Нелли Фанисовна, антидепрессанты не пью, планирую сходить к психотерапевту
С вечера не есть 8-12 часов
Не пить за 4 часа
Принятый ответ
Марина, здравствуйте.
По УЗИ ничего страшного нет, перегиб желчного это анатомическая особенность его строения.
Перед ФГДС последний прием пищи не позднее чем за 10 часов.
По описанию у Вас признаки Функциональной диспепсии - это нарушение моторики и чувствительности желудка, возникает данное заболевание на фоне стрессовых ситуаций, переживаний.
Наличие данного заболевания подтверждается по результатам ЭГДС.
По лечению могу порекомендовать:
1. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней, затем перейти на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 3 недели.
2. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Дополнительно можно легкие успокаивающие препараты - Персен, Афобазол.
В зависимости от результатов ЭГДС лечение сможем подкорректировать.
Елена Сергеевна, спасибо , завтра сделаю фгс
Прикрепите результаты по готовности.
Елена Сергеевна, завтра скину ??
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 201933 ответа
- 4 Мая 202021 ответ
- 8 Декабря 202022 ответа