Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 69 лет, случился геморрагический инсульт, прооперировали, через 5 дней поднялась температура, сказали менингит, ставят антибиотики, два дня назад сказали ушла температура, сейчас опять поднялась, Больница в маленьком городе, перевозить в Край говорят...
Здравствуйте! В данном случае необходимо назначить два антибиотика широкого спектра действия например ванкомицин+цефотаксим. До назначения антибиотиков нужно брать ликвор на цитоз, на посев(для выявления микроорганизма) и чувствительность!
ТЭЛА , инсульт тромбофилия крови
2 ответаДобрый вечер 41 год. Диагноз ТЭЛА , инфаркт легкого, гидроторакс . В 29 лет был инсульт . Густая кровь. Сосудистый хирург назначил обследование вот результат : Метилентетрагидрофолатредуктаза MTHFR: A1298C A/C (Glu429Ala) Обнаружена гетерозиготная мутация Метионин синтаза...
Здравствуйте. Кроме антикоанулянтов никакого другого лечения нет.
Инсульт и кислородный концентратор
9 ответовУ жены был инсульт 3 года назад. Хочу приобрести кислородный концентратор на случай заражения короновирусом, пульсоксиметр уже купил, боюсь что в случае заражения чтобы её не просмотрели со своевременным помещением в стационар (как было с инсультом, мурыжили 2 суток) если...
По балончикам- есть смеси 80% кислорода +20% азота, и 90%+10%. Хорошие балконы "Основной элемент". В среднем балон 13литров - это 100-140 глубоких вдохов. 5-6 вдохов нормализуют сатурацию,если она не упала менее 88-90%. По концентратору- для такого использования, как рассматриваете его вы, вполне достаточно 3-5 л/ мин. Если будете покупать б/у обязательно в любой медтехнике приобретите новые канюли для аппарата. А по поводу таблеток--это не просто химия, а витамин и микроэлемент, который помогают организму противостоять вирусам, минимальная--но профилактика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В правом полушарии мозга задействована медиальная базально-задняя парасагиттальная. острый ишемический инсульт слева и постинсульт в парасагиттальной части левой руки кистозно-атрофические изменения, циркуляторная энцефалопатия, церебральная атрофия ля симптомы.
Здравствуйте. Мало информации предоставлено по жалобам, анамнезу, наличию хронических заболеваний, общему состоянию. В постинсультном периоде обычно назначают нейропротекторы (Глиатилин), антигипоксанты (мексидол), антиоксиданты (цитофлавин).
Здравствуйте! Бабушка, 74 года. Из заболеваний: повышенный сахар (диагноз сахарный диабет не поставлен), аритмия, с детства язва желудка. 29.04 ориентировочно в 22:00 потеряла сознание, обнаружили только 30.04 в 11:00 ехали из другого города. Обнаружили в сознании, без речи,...
Здравствуйте. По поводу инсульта можете найти через Яндекс мою статью, написанную в научно-популярном формате, в Т-журнале: "Почему при гипертонии может произойти инсульт и когда операция спасает жизнь".
Инсульт вследствие аритмии
5 ответовПациент - моя мама, 75 лет. 6 лет назад ей делали операцию по удалению опухоли левого лёгкого (плоскоклеточная карцинома). Операция была сложная, удалили 2/3 лёгкого, и после неё у мамы появилась мерцательная аритмия. С тех пор она принимала Беталок зок для контроля аритмии и...
Здравствуйте! К сожалению, так как имеется выраженное расширение левого предсердия, процедуры вроде рча не принесут уже желаемого результата. Так как чем шире предсердие, тем меньше эффект операции. Окклюдер чаще ставят при наличии противопоказаний к антикоагулянтам. В подобной ситуации обычно меняют антикоагулянт, например, на ксарелто 20 мг. Бисопролол хуже работает как антиаритмик, с учётом показателей давления и пульса, обычно производят замену на метопролол или соталол. Также важно в динамике посмотреть натрийуретический пептид, так как если будут признаки сердечной недостаточности, к терапии добавляют форсигу. По анализам обращает на себя внимание наличие дефицита железа. Это в том числе является фактором, который повышает риск срыва ритма. В таких случаях обычно исходя из уровня ферритина и сывороточного железа назначают препараты железа в профилактической дозировке сроком на 2-6 мес с контролем анализов каждые 2 мес и прекращении терапии при достижении ферритина 70. А также важно посмотреть гормоны щитовидной железы, так как гипертиреоз повышает вероятность срыва ритма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
10 ответовМаме 67 лет. В ноябре был ишемический инсульт. Пострадала память. С 15 ноября пьет таблетки, которые прописал кардиолог: Лозартан 25 мг утром (неделю пьет) Бисопролол 2.5мг утром Аторвасиатин 80 мг Тромбо Ассаламу 100 мг Аллопуринол 100 мг Также по назначению...
Здравствуйте! По описанию речь идет о тяжелом коморбидном пациенте. На фоне гипертонического криза происходит нарушение кровотоков в мозге и осложняется все острой энцефалопатией, что и вызывает бред, галлюцинации. А также повышают риск инсульта повторного. Такие скачки давления говорят о том,что лозартан в дозе 25 мг не справляется с удержанием давления, капотен это лишь симптоматическое лечение. Терапия должна были откорректирована под контролем всех жизненноважных показателей, в таком случае при повышении давления следует вызвать смп и госпитализироваться для доосбледлвания и коррекции терапии. Необходима корректировка дозы лозартана или добавление диуретика, исходя из актуальных свежих анализов крови, оценки функции почек и тд. На фоне СД 2 типа в организме постоянное воспаление, плюс атеросклероз, инсульт в анамнезе, энцефалопатия с делирием. Это все требует командной работы специалистов. Самостоятельно дома будет сложно справится и можно пропустить ухудшение.
Понижено давление
13 ответовДобрый день! Начну с того, что у меня диагностировано генерализованное тревожное расстройство. Лечусь на данный момент тералидженом и роконой. Всю жизнь у меня давление было ниже нормы, где то 100-110/60-70.Чувствовала я себя всегда хорошо. ЭКГ показывало, что у меня...
Здравствуйте! У пациентов без повышенного давления- цифры могут колебаться от 90 до 120/ мм рт ст в зависимости от различных факторов и состояния организма. Прием препаратов мог сказаться, переутомление, недосып, снижение гемоглобина или ферритина, месячные - то есть огромное количество причин но ниже оно не упадет и это не опасно . Ни инфаркт или инсульт не происходит без причинно -сначала в сосудах растут бляшки холестериновые и чем они толще становятся тем выше шанс что верхняя покрышка бляшки может дать трещину и надорваться и туда из крови приклеиваются тромбоциты (клетки крови) чтобы эту рану закрыть починить -но тем самым мешают току крови . А для начала этого процесса должны быть факторы это ожирение , повышенное давление , сахарный диабет, повышенный холестерин, курение .
Уважаемые врачи!Нужна Ваша помощь.Ситуация следующая: бабушка 93 года, месяц назад стало сильно подниматься давление, в один день бабушка вдруг перестала узнавать, и была путаность речи и сознания, вызывала скорую. Сказали сосудистая деменция, сделали укол,к вечеру у бабушки...
Если хотите помочь бабушке, то нужно вызвать терапевта, чтобы ей назначили антигипертензивную терапию, наверняка, инсульт случился при скачке давления. Это основная терапия. Также на дому можно взять анализы(кровь, мочу), провести экг, если скорая не делала. Ноотропы и сосудистые препараты обладают низкой доказательной эффективностью, их применение при инсульте не обязательно. Поискать хороший реабилитационный центр, куда могут взять после перенесенного инсульта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клопидогрел/давление
12 ответовЗдравствуйте! В конце августа был инсульт. В больнице было рекомендовано принимать на постоянно основе: ацетилсалициловую кислоту, статины, препараты от высокого давление. Дополнительно было рекомендовано пропить: цитиколин(1 мес), мексидол(2 мес) и клопидогрел(1 мес). Т.к....
Здравствуйте! Клопидогрел продолжайте принимать. Если будет осложнение в виде кровотечения (очень редко), то это может проявляться слабостью, головокружением, холодный пот, резкое падение АД, и повышение пульса, дегтеобразный стуло/рвота с кровью. Такое точно не пропустить. На давление Клопидогрел не влияет. После инсульта и при диабете давление должно быть менее 130/80, так что нужно принимать препараты и адаптироваться к таким цифрам давления.