Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень нужен совет, нужна ли операция по удалению желочного или можно раздробить камни, или попробовать растворить урсофальком? У меня аденома гипофиза, после облучения в 2015 году весь организм работает мягко сказать не очень, принимаю лекарства Л-тироксин,...
Здравствуйте, Наталья!
В вашей ситуации удалить камни путем приема препаратов не получиться - очень большой объём. Рекомендуется только соблюдать диету №5 во избежание обострений. При появлении периодических болей можно принимать Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р/сут за 20 мин до еды. В случае, если боли будут беспокоить Вас часто, рекомендуется консультация хирурга с целью решения вопроса о проведении плановой холецистэктомии. (Операцию лучше провести планово, чем экстренно).
Здравствуйте. На УЗИ брюшной полости обнаружили камни в желчном пузыре. В заключении написали "В просвете определяются подвижные образования повышенной эхогенности с акустической тенью до 8 мм. Пузырный проток не расширен."
По остальным органам всё в порядке. Терапевт...
Здравствуйте, как правило , если описывают акустическую тень, то камни не поддаются литолитической терапии, но для детального уточнения возможно рекомендация проведения МРТ органов брюшной полости, если камни будут видны, то просто наблюдать, коррекция образа жизни, симптоматически спазмолитики.
А если не будут описывать, или меньшие размеры , то возможно с лечащим врачом обсудить назначение урсодезоксихолевой кислоты.
Боли в левой почке, иногда нестерпимые, переделала свежее узи показало не один камень, а 4 разных размеров, увеличение Лоханки и тд. Нужно ли в станицонар или пока как и сказали пропивать все 10 дней?
По кт описан конкремент в верхней трети левого мочеточника, вам сейчас нужно сделать кт именно почек мочевого пузыря, чтобы посмотреть где сейчас конкремент находиться, плюс если конкремент нашли в мочеточнике, то рекомендовано начинать камнеизгоняющую терапию , обычно назначают омник (тамсулозин) 1 таблетка 1 раз в день в течение 10 дней, но-шпа 2 таблетки 2 раза в день в течение 5 дней, обезболивающее (какое у вас есть) 1 таблетка при болях, не более 5 дней, контроль узи через 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Было 2 приступа, первый кратковременный, второй длительный, в течение суток. В аптеке посоветовали канефрон и ношпу пока не пройдут боли. Сделал УЗИ и сдал анализ мочи, результаты прилагаю. Подскажите пожалуйста какое лечение мне необходимо?
Здравствуйте.
Какие сейчас жалобы ?
Рекомендую:
Соблюдать питьевой режим 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды;
Продолжайте прием Канефрона 2 т 3 раза в день 1 месяц;
При боли Но-шпа 40 мг 2 т до 3 раз в день; Прием облегчает боль ?
Мочиться лучше в прозрачный контейнер для контроля отхождения конкремента. Камень можно сдать в лабораторию для определения химического состава и подбора диеты.
В общем анализе мочи в большим количестве оксалаты . Необходимо снизить употребление шоколада , ягод, бобовых и прочих продуктов с высоким содержанием оксалатов , в том числе витамин С.
Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать общий анализ мочи для оценки динамики
Наблюдение уролога .
При повышении температуры, при уменьшении количества мочи , при выраженном болевом синдроме вызов скорой помощи!
В одной 5 мм... Во второй 1 мм... Сами выйдут? И как долго и мучительно это будет происходить? Мой вес 60 кг... 2 л воды ? Все без соли и только отварное? Что посоветуете постоянно принимать в еде... .
Добрый день. Смело до 2-3 мес. можно пить Канефрон-н по 2 табл. 3р/сут, урологический сбор (например Бруснивер). Через 3 месяца контроль УЗИ.
Можно спланировать более тщательное исследование мочевой системы.
По диете: меньше острого, маринадов, солений.
Здравствуйте, возраст 47 лет, левая почка удалена рак почки, правая с кстати, сегодня на узи выявлен камень до 1 см, ранее камень до 8мм вышел с сильной болью. Сейчас прошу Вас посмотреть узи и порекомендовать мне препарат для расщипления камня, как мне его раздробить.
Добрый день.
Конкременты более 6 мм в диаметре не рекомендуется растворять медикаментозно, тк высок риск их разделения на несколько частей, которые могут повредить структуры почки, мочеточника, мочевого пузыря или уретры.
Учитывая размер, стоит выполнить КТ для определения точных размеров и плотности камня и уже с этими результатами обратиться к урологу для решения вопроса об эндоскопическом удалении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Год назад, на УЗИ, были обнаружены камни, в протоке желчного пузыря . Назначено лечение, в т.ч. Урдокса, по 500, на 6 месяцев, на ночь. Через полгода УЗИ повторили, камни не растворились.
Примерно месяц назад, начались тянущие боли, справа. Еще раз была на...
Здравствуйте. На УЗИ нередко принимают за конкременты билиарный сладж, рубцовые изменения или эхогенные включения в культе протока и это дает ложноположительный результат. МР холангиография как раз считается более точным методом для выявления камней в протоках. И если на МРХПГ камней нет, это с высокой вероятностью означает их отсутствие. Урдокса в такой ситуации обычно не дает эффекта, потому что в протоках камни препаратами не растворяются.
Тянущие боли справа чаще связаны с постхолецистэктомическим синдромом, спазмом сфинктера Одди или сопутствующим панкреатитом, а не с механической обструкцией. При такой картине обычно ориентируются на МРХПГ, биохимию крови с билирубином и ферментами, а при сомнениях обсуждают ЭРХПГ только при признаках блока протока. Есть ли сейчас изменения по анализам?
Здравствуйте. Результат КТ указывает на наличие небольших по размеру камней в почках - микролиты до 5 мм. По плотности, они неплотные,а значит должны поддаваться растворению. Расширения в мочевыводящей системе нет, а значит отток мочи не нарушен. Рекомендуется блемарен по 1 т 3 раза в день, по схеме, средняя продолжительность 3 месяца. Контроль за общим анализом мочи для исключения присоединения воспалительного процесса. Общий анализ крови, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, проверить уровень мочевой кислоты, кальция, фосфора.
Учитывая изменения по КТ по другим органам, рекомендуется консультация терапевта.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки. А также ограничение употребления соли, копчёностей, колбасных изделий, жареного, копчёностей.
Краткое резюме для врача-нефролога
Основная проблема: Рецидивирующие эпизоды боли в проекции почек, гематурия (кровь в моче) и дизурия, вероятно, связанные с мочекаменной болезнью.
Хронология событий и симптомов:
1. 14 ноября: Дебют. Острый цистит с гематурией (моча с...
Здравствуйте!
Постараюсь ответить кратко.
Когда есть и камни, и инфекции по типу цистита и пиелонефрита, все взаимосвязано. Камни и соли в моче, даже если солей не видно в ОАМ, могут провоцировать обострение друг друга. Камни провоцировать обострение инфекции, инфекции провоцировать почечные колики.
Канефрон принимается регулярно, но за 15-30 минут он не работает. Можно предположить, что колику провоцирует инфекция и эффект предыдущей таблетки.
В случаях, когда результаты УЗИ показывают рост камня, но акустической тени нет, мы должны подтверждать размеры и наличие камней - делаем КТ мочевыделительной системы - и почки и мочеточники и мочевой пузырь. Без контраста, нам нужно увидеть только камни.
Лечение мочевой инфекции Ципрофлоксацином мне кажется более сильным. Травы не имеют значения особого они дают только мочегонный эффект и меняют рН мочи. На фоне инфекции и травяных мочегонных КРАЙНЕ ВАЖНО пить жидкости 2-3 литра или 40 мл на кг веса в сутки, иначе риск ухудшения.
До начала антибиотиков считается правильным сдавать посев мочи и проводить контроль ОАМ на 7е сутки. По результатам посева уже поводим коррекцию. Если есть изменения самочувствия, то делаем ОАМ внепланово.
Почечная колика и кровь в моче - это показание для экстренного обращения к урологу очно, возможно по скорой помощи.
Если камни подтверждаются, тогда обычно назначают дообследование по камням.
Зуд уретры и влагалища лучше обсуждать с гинекологом, возможно, стоит менять средство для подмывания и применять терапию местно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Вам необходимо выполнить КТ почек без контраста, чтобы определить плотность конкремент и понять, возможно ли его растворить медикаментозно.