Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Весной начал регулярно тренироваться - отжиматься,поднимать гантели и так далее, до этого не делал.Начало понемногу болеть после занятий кисть. Не придавал особого значения т.к боль была совершенно нормальной после занятий. Ближе к осени начал повышать вес...
Добрый вечер) две недели назад перенесла орви (насморк, горло, небольшая температура) спустя пару дней заболели суставы на руках и ногах, принимала нимесил, наносила на кисти рук и ног аэртал, через три дня все прошло, сдала для успокоения анализы (прикрепила в файлах) все в...
Жжение и покраснение рук от плеча до кисти, также волна холода по конечностям , в том числе ступней.
Две недели наблюдалась у дерматолога, пропила антигистаминные + мазь акридерм, ничего не помогло, ничего не выявили.
Пошла к неврологу, назначили габарентин + атаракс,...
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Вероятные причины описанных симптомов - скрытые инфекция, нарушение метаболизма, дефицит витаминов\микроэлементов, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок),
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит сильно кисть, по мрт признаки утолщения капсулы запястно-пястного сустава большого пальца кисти, отечно-инфильтративных изменений мышцы противопоставляющих большой палец кисти, длинного разгибателя большого пальца кисти, с умеренным отёком окружающей...
В данном случае вам нужно:
- достать анализы по исключению артрита: оак+СОЭ, собой, РФ, мочевой кислота, креатинин, АСТ, алт, оам. Так же скрининг на гепатита, ВИЧ, RW. Из иммунологии - сдать кровь на аццп. И анализ на HLA-B27. Пока этого достаточно.
- провести длительный курс НПВП : табл. Аркоксиа 90 мг утром после еды или табл Нальгезин форте 550 мг утром после еды - месяц. Длительность обусловлена активным воспалением в проекции сустава. Фоном капс. Нольпаза 20 мг утром до еды для защиты желудка.
- на область сустава - аппликации с димексидом: р-р димексид 2 мл + вода 6-8 мл + 1 ампула дексаметазона - в виде ватно-марлевой повязки под пищевую плёнку на 30-40 минут каждый день 10 дней подряд
- обязательно (!) одеть ортез на большой палец. Например, такой https://ortomir24.ru/ortez_dlya_bolshogo_paltsa_kisti_50a4_otto_bock
Уже с результатами анализов осмотр ревматолога. Пока я у вас РА не вижу, скорее всего у вас это воспаление в рамках постоянной однообразной работы и развитие синдрома деКервена.
Доброй ночи, подскажите, 6 недель назад неудачно упал и получил переломовывих 4-5 пястной кости правой кисти, установили 3 спицы в больнице, через 3 дня выписали, было все нормально, обрабатывал дома как предписывали, примерно 1.5 недели назад потихоньку начала болеть рука и...
? Добрый день
? Ситуация серьёзная
? У вас есть нагноение спицевых ран
? Необходимо срочно обратиться к хирургу
? Гнойными процессами травматологи по долгу своей службы не занимаются, даже если что-то нагноилось по их вине
? Поэтому на ближайшее время вашим врачом будет хирург
? Спицы удалили - это правильно
? В таких случаях рекомендуется антибиотики - Панцеф по 1 таб 1 раз в день 10 дней
? Нагрузки исключить
? Физиопроцедуры нельзя
? Разработку движений исключить
? Надо сегодня обратиться к хирургу
? Возможно стоит рассмотреть вариант с госпитализацией в хирургическое отделение больницы
? Самое главное - руку нельзя потерять
Добрый день!
Боль в запястье началась в сентябре, в поликлинику обратилась в ноябре, выписали мази, ничего не помогло. У меня сидячая работа за компьютером. Сделала рентген, ничего не выявило. В декабре обратилась к неврологу, на момент обращения: боль в самом лучезапястном...
Добрый день. И у меня вопрос стоит ли продолжать (курс назначен 10-12 раз) или это развод на деньги (процедура одна недешевая)? ➡️ Вы самостоятельно ответили на свой вопрос
Как лучше лечить теносиновит? ➡️ Для ответа на вопрос выполните фото руки и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
Какие лучше делать процедуры при теносиновите? ➡️ Я не уверен, что причина дискомфорта в теносиновите
Какой ортез лучше носить (на ночь или в когда работаю за компьютером)? ➡️ Ортезы применяются на постоянной основе
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
39 лет, вес 64кг, рост 175см. Болят кисти и стопы. Симметрично. На стопах больно стоять, неприятные ощущения в районе Ахилла. Болит сустав правого большого пальца. На левой и правой стопах есть места, к которым очень больно прикасаться, особенно растягивать. Периодически...
У вас не МРТ кистей,а рентгенография выполнена. По этим данным нет четких признаков за артрит. Да и в принципе рентгенография немного не тот метод исследования. Хотя бы узи кистей необходимо сделать на предмет утолщения синовиальной оболочки,выпота и эрозий
Я не могу вам сказать,почему офтальмолог так сказал,но данных за аутоиммунное у вас нет. Иммуноблот чистый,это исключает эту теорию в принципе. Некоторые Заболевания глаз часто встречаются при спондилоартрите ( с ваших слов он тоже на МРТ КПС не выявлен). Поэтому здесь возможно нужно у другого офтальмолога разбираться в причинах. Все в одну кучу не стоит объединять
Стоматологи вас смотрели? На счет зубной боли? Что говорят? Нет ли заболевания десен?
По поводу тендинита. За неделю он не лечится. Плюс это комплекс нпвс и лфк должен быть ежедневно. Есои один нпвс не подходит,можно пробовать другой. Из другой группы.
Если на энмг норма,то полинейропатия исключается. Крайне мелкие изменения,которые на ней не учитываются не дают клиники. Данный метод отлично диагностирует значимые изменения
Возможно нужно добавлять противотоевожную терапию с неврологом дополнительно.
Миорелаксант самый удачный на мой взгляд толперизон. Обычно для снятия мышечного спазма назначается 150 мг 3 раза/сут
Возраст 49лет, рост 163см, вес 80кг.
В июне 2023 поставлен диагноз: Ревматоидный артрит, серопозитивный, АЦЦП (отриц), анти-MCV положит, развернутая стадия, неэрозивный (Р-лог 1ст), акт 1. ФК 2.
Р-ма кистей 26.06.2023г: суставные щели л/зап суставов, пястья сужены,...
Здравствуйте!
Такая симптоматика может быть связана как и с обострением артрита,так и с сопутствующей проблемой в сухожилиях кисти руки. Что наиболее вероятно,учитывая,что маркеры воспаления без изменений ( соэ и срб),а так же по описанию болевого синдрома.
Касаемо терапии артрита,обычно назначают 25 мг/нед,так как именно эта доза считается «рабочей»,согласно клиническим рекомендациям. Поэтому на 15 мг/нед вероятней всего и могло возникнуть прогрессирование и обострение. Важно обсудить с лечащим врачом повышение дозировки постепенно до «рабочей».
В подобных случаях важно посмотреть кисти рук на узи,для уточнения состояния и визуализации мягких тканей,сухожилий и связок,наличия выпота в полость суставов.
На время до обследования,для снятия боли обычно назначают нпвс ( кроме дня приема метотрексата). Если нет аллергии,язвенной болезни жкт,патологии почек и печени,может быть назначен например,напроксен с этой целью.
Добрый день! Прошу помощи. Ребенок 16 лет. Кисти рук часто меняют цвет: от красного до темно-фиолетового. В основном пальцы и тыльная сторона ладони. Длится в течение последних трех лет, сейчас стало чаще и приносит эстетический дискомфорт. Связать ни с чем не можем:...
Здравствуйте! Я взрослый ревматолог,но если вы не против,то отвечу вам.
Такая картина требует настороженности в плане синдрома/болезни Рейно. Не могли бы вы фото приложить его рук? После холодной воды,например.
Суставы не припухают? Боль именно в кончиках пальцев?
Язвочек/рубчиков нет? Высыпаний на коже? Температуры? Что то ещё беспокоит ребенка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребёнку 3 года. На прогулке во время игры резко и неудачно поднял его за руку. Почувствовал как кисть «выскочила». Ребёнок зарыдал от боли и не мог успокоиться около получаса. На руках донёс до номера. Рукой не шевелит. Малейшее движение вызывает сильную боль,...
Нужно сделать рентген и исключить эпифизиолиз - повреждение ростковой зоны кости.
Если там все в порядке, то накладывают гипс на 10 дней и связки срастаются.
Если есть эпифизиолиз гипс накладывают на 3 недели.
Повреждение связок можно визуализировать на УЗИ.
Оно точно не будет полным, а будет частичным.
Вместо гипса возможно применение пластикового гипса или жесткого ортеза.
Оперировать 99,9% не придется.