Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побаливала(ныла) поясница с утра и при долгом сидении. 10 месяцев назад начал ходить в зал и делать зарядку по утрам. Боль постепенно прошла.
Около месяца назад в зале взял слишком большой вес, или много подходов, и на след. день появилась боль в пояснице при движении и...
Есть боль в пояснице, небольшая. Отдает в ногу и под мочевой пузырь. По урологии все чисто. На МРТ 2020 года есть протрузия l5/s1 0.3мм. Невролог назначил Амбене био на 20 дней. Симкоксиб 200 х 2 д. Артрокер 50 х 2 д. Сирдалуд 4мг на ночь. После 3 дней приема подскочило...
Конечно, по возможности лучше мрт повторить, вероятно, там уже другие изменения сейчас.
Симкоксиб можно заменить на мелоксикам 7,5 мг 1 таб утром 1 р/д после еды 5 дней.
Амбене био препарат без доказанной эффективности применения, его эффективность сомнительна.
Сирдалуд, если хорошо переносите, можно оставить.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Добрый день. 3 недели назад у мамы началось подкашивание ( как будто точит что-то) температура в обед, вечером до 37.4 , давление ниже обычного и тахикардия
Боль в пояснице , после подъема с кровати очень сильная
Сделали рентген легких -чисто
ЭКГ - только тахикардия...
Здравствуйте
По описанию КТ картина больше похожа на воспалительно-инфекционный процесс, а не на метастазы. Наиболее вероятно речь идет о спондилодисците, воспалении позвонка и межпозвонкового диска, с распространением воспаления на левую поясничную мышцу и образованием жидкостных скоплений, похожих на абсцессы. На это указывают температура, тахикардия, повышенный СРБ, сильная боль в пояснице, участок деструкции в L2 позвонке, отек поясничной мышцы и наличие жидкости в мышце и рядом с позвоночником.
Для метастазов такая картина менее характерна, тем более по КТ не описаны увеличенные лимфоузлы, очаги в печени или других органах. Сам рентгенолог также указал, что изменения вероятнее соответствуют спондилодисциту. Полностью исключить опухолевый процесс только по КТ нельзя, но по представленному описанию воспаление выглядит значительно вероятнее.
Ситуация требует очного обследования и наблюдения в стационаре. Обычно необходимы МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастом, анализы крови в динамике, посевы крови, консультации нейрохирурга и инфекциониста. Также может потребоваться внутривенное лечение антибиотиками и оценка необходимости дренирования жидкостных скоплений.
Если появятся слабость в ногах, онемение, нарушение мочеиспускания или высокая температура нужно срочно обращаться за неотложной помощью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужна помощь. Маме, 63 года, три недели назад наклонилась и резко заболела спина, потом боль перешла в ногу с отеком и потерей чувствительности пальцев. Невролога в городе нет. Только сегодня попала на прием в частную клинику и потом сразу сделали МРТ. Какие...
Помимо онемения есть снижение силы? Лечение верное и оно направлено на снижение боли, отека, а так же улучшение питания нервной ткани. Снижение чувствительности говорит о страдании чувствительных волокон, которые в некоторых случаях с трудом восстанавливаются. Потеря чувствительности не так страшна, как потеря мышечной силы. Поэтому если есть такие симптомы, надо обратиться к нейрохирургу очно для решения вопроса о необходимости удаления грыжи. Никакая консервативная терапия грыжу не уменьшит, а только снимет симптомы. Бывает, что со временем грыжи сами по себе уменьшаются в размерах и на консервативной терапии можно дотянуть до этого момента.
Насколько сильно грыжа давит на корешок нерва я могу сказать только увидев снимки, а не описание.
В мае резко подняла ребенка и потянула спину, была сильная боль, посетила невролога, боль постепенно проходила, прошла полностью через неделю, выписку осмотра невролога добавлю в фото, так же делала МРТ в марте (на момент МРТ ещё не было болей в пояснице, болела только...
Посмотрела снимки, грыж нет, ничего критичного по позвоночнику не увидела.
При наличии скованности, утренних болей рекомендуется исключать ревмопатологию, рекомендуется сдавать с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф, hla-b27, с последующей консультацией ревматолога.
Врач по показаниям назначает мрт крестцово-подвздошных сочленений.
Такая боль либо ревмопатологией обусловлена, либо мышцами и связочным аппаратом.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности добавляют р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Добрый день
Подскажите пожалуйста болит спина поясница. Сделал мрт 07.10 и врач назначил лекарства, назначение прикрепил.
Пролечился и вроде боль стала меньше но до конца не прошла. Потом в ноябре переносил колеса зимние на машину и снова заболела сильно спина. И болит не...
Здравствуйте. Для того чтобы снять воспаление- отек действительно назначаем гормон , дозировка адекватная
В таких случаях при болевом синдроме обычно рекомендую габапентин по схеме
Как препарат выбора при нейропатической боли.
Как острая боль купируется можно добавить лфк , плавание
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли локального характера в пояснице справа в одной точке. Точнее вверх подвздошной кости. Боль простреливающая, проявляется при наклонах, поворотах поясницы и приседаниях. Ухудшение наступило после того как невролог порекомендовал повисеть на турнике....
Здравствуйте.
На МРТ увидел существенные грыжи L4-L5 и L5-S1. Особенно последняя.
Они сужают межпозвонковые отверстия и ущемляют корешки, выходящие из спинно8го мозга справа.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте После уколов перейти на т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. У меня есть грыжа в поясничном отделе, делала МРТ. С июня месяца боли сильные, с утра всё хорошо, к вечеру ходить не могу, по нервам задевает как будто. Никакое лечение не помогает. Делала вытяжение позвоночника в больнице, семь сеансов,...
Здравствуйте! Лечение грыжи межпозвонкового диска проходит в три этапа:
1. Консервативная терапия (лекарства, массаж, ЛФК, физиотерапия). В Вашем случае она, очевидно, не принесла эффекта. Переходим ко второму этапу.
2. Медикаментозные блокады. Это локальное введение лекарственного препарата в очаг поражения. Обычно этот этап осуществляется в стационаре неврологического или нейрохирургического отделения. Если и этот этап не принес улучшения, идем дальше.
3. Оперативное лечение.
В Вашем случае следует с результатами всех обследований и выписками о проведенном лечении идти к нейрохирургу.
Жить с болью нельзя, потому что хроническое течение боли сильно истощает и усугубляет саму эту боль. Создается замкнутый круг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Чистила снег и толкала машину 11 декабря. В итоге неделю могла только лежать. Резкая боль в пояснице. Лечение уколами: в12+дексаметазон, вольтарен и калмирекс. Отпустило, но не до конца. К концу недели острая боль, с 24 дек уколы Диклофенак 2 дня+таблетки...
Дексалгин 2.0 внутримышечно 5 дней плюс дексаметазон по 8мг внутримышечно 5 дней.омез 2 капс сутки 10 дней.нкйромидин 1 иабл 2 раза в день 15 дней.срать на аппликаторе Кузнецова. Пройдёт обязательно