Боль в пояснице. — вопрос №2961992

Question

Боль в пояснице. — вопрос №2961992

Евгений

61 просмотр

22 февраля 2025

Нахожусь во Вьетнаме. Перед поездкой наклонился и возникла резкая боль в пояснице. Резкая боль переросла в тянущую. Через 4 дня практически прошла. Опять был полунаклон, снова такой же прострел. Опять прошла практически за 3 дня. Снова наклонился, и снова боль. Купил мазь с ядом змеи, принимаю Мидокалм уже неделю. Имею поясничный остеохондроз, сколиоз. Все время на спорте, делаю упражнения на поясницу и спину разминочные. Несколько дней перед поездкой не делал разминки и зарядку. Вернусь ещё нескоро. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Нужно ещё что-то добавить из лечения? Недавно сдавал анализы на кровь и т.д. ежегодные, прикрепил.

Заранее спасибо.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит.

Вопрос закрыт

боль в пояснице.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Евгений, 22 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый вечер!

Вчера все прошло, сегодня после сна практически не болела, сделал небольшую разминку, плюс отжимания и покрутил поясницей. Потом поплавал, сел, и снова боль. Не делать пока вообще упражнения на поясницу? И не сидеть. В положении лёжа боли вообще нет. Стоя немного, сидя болит нормально.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 февраля

Невролог

По описанию больше данных за миофасциальный синдром. Спазмированные мышцы дают боли. В таких случаях можно добавить лфк на растяжку мышц спины. Минимизировать позу сидения, если она вызывает обострения. При отсутствии боли медикаментозная терапия не показана

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 февраля

Невролог

По желанию массаж, аппликатор Кузнецова, гель с нпвс местно

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 22 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, понял, спасибо большое)

Пожаловаться

Евгений, 22 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите, пожалуйста, а не может быть каких-то историй с протрузиями, смещением дисков?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 февраля

Невролог

Нет. Протрузии и грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка.
Клинически значимое смещение позвонка дало бы постоянную боль, а не периодические. Повода для волнений нет

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 22 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, огромное Вам спасибо!

И отличного вечера)

Пожаловаться

Евгений, 22 февраля

Клиент

Фариза Гиланиевна, добрый вечер!

Спасибо, что ответили.

Вчера все прошло, сегодня после сна практически не болела, сделал небольшую разминку, плюс отжимания и покрутил поясницей. Потом поплавал, сел, и снова боль. Не делать пока вообще упражнения на поясницу? И не сидеть. В положении лёжа боли вообще нет. Стоя немного, сидя болит нормально.

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 22 февраля

Невролог

Нет , если нет острой боли , упражнения наоборот показаны , ЛФК , плавание в плюс , только с меньшей интенсивностью.

Пожаловаться

Евгений, 22 февраля

Клиент

Фариза Гиланиевна, сейчас как раз острая боль. Понял, буду искать лекарства, надеюсь, тут они есть. А не может быть уже каких-нибудь протрузий, проблем с дисками?

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 22 февраля

Невролог

Показание к МРТ это неэффективность терапии и прогрессирование боли . Пока по описанию нет показаний

Если на фоне терапии , не будет положительного эффекта можно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника , сдать СРБ и РФ

Пожаловаться

Евгений, 22 февраля

Клиент

Фариза Гиланиевна, понял, большое спасибо)!

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 22 февраля

Невролог

Выздоравливайте

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 22 февраля

Клиент

Натия Нодаровна, благодарю Вас!

+ 1

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 22 февраля

Невролог

Выздоравливайте.

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 22 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте!

Понял, спасибо большое)

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 22 февраля

Невролог

Здравствуйте.
Стоит добавить гимнастику в системе и в дальнейшем стараться не делать перерывы в спорте.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 22 февраля

Невролог

Добрый день! Сейчас рекомендую в период обострения упражнения по Маккензи

https://appkinesiology.ru/mckenzie/

По препаратам :Мидокалм принимать по 150 мг -3 раза в день - до 10 дней

+ добавить любой противовоспалительный препарат, например Ибупрофен 400-800 мг в сутки -5 дней ( он без рецепта)

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 23 февраля

Невролог

Здравствуйте
По анализам все в норме
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 24 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синовит межпозвонкового сустава.

2 ответа

29 декабря 2022

Нина, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Ноющая Боль в пояснице

3 ответа

1 июля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Болит спина

4 ответа

28 октября 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Болит нижняя часть живота справа, где бок

7 ответов

12 ноября 2023

Лена

Вопрос закрыт

Боль в пояснице.

3 ответа

10 декабря 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Немеющая боль в левой ноге от поясницы и вниз до пятки, пропадает при интенсивной ходьбе. Тянущая боль в пояснице.

4 ответа

9 апреля 2024

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Почему болит поясница

3 ответа

14 июля 2024

Юлия, Ижевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T17:48:59+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 февраля

Невролог

Здравствуйте! По анализам патологии нет. Сейчас спортом занимаетесь? Отсутствие физ активности могло дать спазм мышц спины и частые обострения

Принятый ответ

Майсигова Фариза Гиланиевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T17:51:36+03:00

Здравствуйте, по анализам все хорошо.
По описанию вероятнее всего беспокоит мышечно -тонический синдром .
В таких случаях успешно применяются препараты НВПС и миорелаксанта курсом .
К примеру , Артоксан 20 мг 1раз в день в/м 7 дней желательно после еды
Сирдалуд 2 мг по 1 таб на ночь 1 раз в день 10 дней

Место на болезненную зону можно приклеить пластырь Версатис на 24 часа
После стихание острого болевого синдрома , подключаете ЛФК для укрепления мышц

Темукуева Анисат, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T17:58:38+03:00

Здравствуйте ! Анализы в пределах нормативных значений . Вероятнее всего , мышечно -тонический синдром . В таких случаях назначаем миорелаксанты ( мидокалм 150 мг или сирдалуд 2 мг вечером ) нпвс ( аркоксиа 60 мг или ксефокам ) наружно мази ( найз)

Кобесова Натия Нодаровна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T18:16:37+03:00

Здравствуйте! По описанию больше похоже за мышечно-тонический синдром. По анализам у Вас все нормально. По лечению при обострении рекомендую: Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней.
Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней.
Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин).
местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!

Фатнева Марина Алексеевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T18:27:22+03:00

Здравствуйте!
К мидокалму можно добавить нпвс, например, ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней; местно можно клеить также пластырь согревающий на 10-12 ч(версатис, нанопласт) 5-7 дней.
Стараться избегать физ.нагрузок.
По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).