Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 18 июня 2024 был перелом второй пястной кости со смещением. Два раза накладывали гипс: первый было плохо, потом тянули пальцы, на второй раз, вроде, как было удовлетворительно. 4 недели был гипс, потом ещё три недели типа ортеза. Смещение осталось, как мне...
Здравствуйте.
Я бы с операцией не спешил. Сейчас уже торопиться некуда.
Сейчас нужно максимально разработать движения, убрать отёк и воспаление.
Реабилитация займёт до 2-х мес. Потом оцените функцию и будете принимать решение о необходимости операции.
Я думаю, что когда уйдёт отёк и разработаете движения, операция не понадобится.
По снимкам функция не должна быть существенно ограничена.
Так же нужно иметь в виду, что ликвидация смещения вовсе не означает, что сустав автоматически заработает, как новый.
То же будет контрактура и тоже нужно будет разрабатывать и то же не факт, что разработать получится полностью.
Поэтому делать операцию имеет смысл, когда уже ясно, что текущая ситуация категорически не устраивает.
Разрабатывать палец лучше в реабилитационном центре.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем 1 и 2 пальцем спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
На кт обнаружен Склероз подвздошной кости 9 мм очаг, возможно гемангиома ? Так же есть мелкие эностозы в
костях таза левой . бедренной кости . Костных деструктивных изменений не выявлено. Нгоя 1 б ст
Да. Что касается результатов КТ - никаких беспокойств.
Понятно, что место, где Вы находитесь, оптимизма не внушает.
Но со стороны костей таза и бедренной кости придраться не к чему. Желаю Вам излечиться от этой беды.
Повторное КТ нужно, но не для наблюдения за костями таза, а за лимфоузлами и органами брюшной полости. О времени повторного исследования Вам сообщат онкологи. У них есть протоколы по наблюдению за опухолями нгоя.
У меня перелом в\3 локтевой кости со смещением и вывих головки лучевой кости предплечья, вывих был устранен и гипсовая лонгета установлена под углом около 55-60 градусов, , подскажите, пожалуйста, допускается ли такой угол? Края гипса врезаются в ребро кисти,вызывая сильную...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С мая месяца болит правое бедро. По рентгену 1-2 стадия артроза. До июля пил противовоспалительные, сначала помогали, сейчас уже ничего не помогает. Ставил афлутоп, хондроитин с глюкозамином. По рекомендациям травмотолога в конце июля мне поставили гиалуроновую...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в перспективе не получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 3-4 ст.
Но операцию можно оттянуть, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
Тем более, что Вас не поставят в очередь на замену сустава, пока артроз не достигнет 3 степени.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем биоимпланта SVF терапия.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Здравствуйте! У моей 18-ти летней дочери в декабре 2016г. был закрытый перелом левой лучевой кости в средней трети и открытый перелом левой локтевой кости в средней трети. Выполнен остеосинтез переломов обеих костей пластинами. Восстановительный процесс прошел без осложнений....
По факту имеем сросшийся перелом локтевой кости и ложный сустав лучевой кости в с\3 диафиза.
Лучевая кость без операции не срастется. Никакие аппараты, препараты, мумиё и прочая ерунда здесь не помогут.
Это однозначно, не подлежит сомнению и обсуждению.
Операция должна заключаться в следующем:
1. Удаление металлоконструкций с обеих костей.
2. Освежение концов отломков лучевой кости с выполнением одного из видов костной аутопластики (например, "вязанки хвороста", "вращеп" или др.).
3. Внеочаговая фиксация лучевой кости спицевым, стержневым или спице-стержневым аппаратом. Я представитель школы аппарата Илизарова, но и другие аппараты то же работают.
Вам лучше всего обратиться в свою Республиканскую клиническую больницу.
Ибо операция не простая, и не везде ее делают успешно.
Здравствуйте, срок 8,4 недели . Длина шейки матки 32,4 мм . И плюс хорион на задней стенке перекрывает область внутреннего зева. Подскажите пожалуйста, хорошая ли у меня длина шейки матки . Прописали половой покой , мастурбация тоже относится к половому покою в таком случае ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в июле удалили правый яичник с целью диагностики. В левом небольшая киста. Сегодня четвёртый день первых месячных после операции. Ноет низ живота и периодически болит область удалённого яичника. Есть дополнительное заболевание лимфома. Пэт в области малого таза...
Здравствуйте, у меня перелом 5й плюсневой кости со смещением . Через 3 недели гипс разболтался, доктор снял и накладывать не стал новый.Перелом не сросся. В данный момент я без гипса.Нога в покое, не наступаю хожу на костылях.Скажите пожалуйста сростется ли перелом?Можно ли...
Добрый день! Пожилой человек, 88 лет, упала дома, диагноз осколочный перелом верхней трети плечевой кости со смещением. Операцию сделали, швы сняли. Ходим в бандаже косынке. Сколько в этом бандаже ходить, когда можно снять и как разрабатывать руку, какие упражнения можно...
Снимки хранятся на руках у пациента.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Иногда нужно проявить настойчивость, чтобы отдали.
Ниже рекомендации, которые предполагают, что операцию сделали хорошо, смещение устранили и всё как нужно зафиксировали.
Сколько в этом бандаже ходить? - пока ещё 2 недели.
когда можно снять и как разрабатывать руку?
может быть, через 2 недели после контрольной рентгенографии можно будет разрабатывать плечевой сустав..
какие упражнения можно делать и как?
Пока можно делать ЛФК для пальцев, для лучезапястного сустава и локтевого сустава.
Плечо разрабатывать нельзя. Можно делать простые сгибания, разгибания, вращения кистью, собирать пальцами спички со стола...
Сильную боль не преодолевать.
что делать дальше?
Дальше через 2 недели сделаете контрольные снимки и по результату можно будет приступать к разработке плечевого сустава.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии СО СНИМКАМИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочке 7 лет, в 2022 году при переломе плечевой кости обнаружили кисту.Ей сделали пункцию,и пошла положительная динамика.Через 6 месяцев процесс остановился.У нас случилось еще 2 перелома подряд. Далее взяли гистологию,анализ хороший.Теперь спустя еще пол года динамика не...
Я не уверен, что 2024 год - это действительно, он. Ибо дата на снимке 12.03. 20...
Но если это текущее положение дел, то без операции не обойтись.
Киста прогрессирует, переломы будут повторяться. Других вариантов нет.
Не знаю, где Вы наблюдаетесь. Ситуация не простая.
Идеально - это Федеральный центр детской ортопедии в Питере (институт Турнера) или в Москве - детское отделение ЦИТО.
Так же есть детские отделения в Федеральных центрах взрослой травматологии.
Как минимум, нужно оперироваться в областной детской травматологии.
Нужно выскабливать кисту и пломбировать одним из видов костного цемента.
Они бывают разные и в каждом случае травматологи делают выбор очно.