Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый оскольчатый перелом надколенника правого коленного сустава со смещением отломков. Сделали операцию открытая репозиция, трансоссальный лавсановый шов + шов по Либову.Что можете сказать в моем случае , какие рекомендации , сейчас нога в гипсе 2 апреля перелом 7...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограммы после операции. Тогда можно было бы больше сказать.
Без снимков не очень понятно, какой тяжести перелом и как сделали.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции. Гипс ориентировочно на 8 недель
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
После снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Важен анализ по остеосинтезу, интересует второй и третий винты (если считать снизу) и позиционные по снимкам они в большеберцовую кость входят интересуюсь в дальнейшем для разработки подвижности голеностопного сустава
Здравствуйте! У меня перелом двух лодыжек правой голени, 1 февраля была операция остеосинтеза. Сегодня была в поликлинике, на обратном пути неудачно поднялась на костылях на ступеньку и наступила на больную ногу, достаточно сильно. Нога заболела, но через 10 минут боль почти...
Из практики, редко получается смещение, металоконструкция удерживает.
Но бывает что и смещается, в таком случае нужно смотреть на сколько сместилось, 1-2мм нестрашно, но это необоснованные предположения, имеет смысл снимок смотреть а не фантазировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ваше мнение по выполненному остеосинтезу и дальнейших перспективах, в частности волнует нет ли ложного сустава? пока мне рекомендовано удаление ровно через год после перелома, или на месяц позже.
Еще хочу понять что будет в месте отверстий удаленных винтов, костная пробка...
возрастает вероятность получения перелома в месте установки винтов, в месте сращивания перелома?
не возрастает.
можно ли дальше заниматься боксом, борьбой? - можно.
какой срок выдержать перед возобновлением тренировок?
Чтобы наверняка - 3 мес, считаю, вполне достаточно.
Добрый день. 01.09.22 была проведена операция по остеосинтезу мыщелока. 01.10, после осмотра л/в, дана рекомендация снять ортез, разрабатывать сустав. Сегодня, 02.11 появилась колющая боль при разгибании колена, с внутренней стороны, в области шрама. Боль проявляется при...
ставили пластину и несколько шурупов июль 2018 года большая берцовая кость, насколько критично если я с ней до сентября 2020 прохожу? хотела в апреле сделать, но сейчас плановые операции не делают, периодически побаливает больше обычного
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 мая получила перелом лодыжки со смещением. 14 мая провели операцию остеосинтеза с 2 пластинами.
Прошел месяц после операции. Есть описание Рентгена через месяц и снимки сразу после операции.
Прошу оценить правильность установки пластин. И когда можно наступать на ногу?...
Санаторий - дело хорошее. Можно и физио и артромот - только увеличивайте объем движений постепенно и помните, что артромот хорошо пассивно разрабатывает движения (с минимальным вашим участием) и не следует забывать про активную разработку - самой при помощи работы мышц.
Перелом большеберцовой и малоберцовой был 27 августа (снимки прилагаю).
5 сентября операция по остеосинтезу большеберцовой.
Наложена гипсовая лангета до середины бедра с рекомендациией побольше лежать. Через полтора месяца её заменили на гипсовую лангету "сапожок", с тем,...
Здравствуйте.
По рентгенограммам имеется срастающийся оскольчатый перелом нижней трети б\б кости с умеренным смещением в условиях МОС пластиной.
В сравнении по снимкам ноябрь-декабрь не исключается отрицательная динамика сращения б\б кости.
Так же имеется срастающийся перелом наружной лодыжки.
В таких случаях рекомендуют сделать КТ и оценить реальное положение дел со сращением.
Потому что в боковых проекциях область сращения на всех снимках перекрыта пластиной.
Оценивать сращение только по одной проекции нельзя.
Решение о необходимости оперативного лечения принимать по результатам КТ.
---------------------------------------------------
1. Согласны ли вы со вторым мнением? Чтобы порекомендовали бы в моем случае?
Согласен отчасти. Рекомендовал бы сделать КТ. Если есть убедительные признаки формирования костной мозоли, то ничего бы не переделывал. Если признаков сращения не просматривается, то рекомендовал бы удаление пластины и МОС аппаратом внешней фиксации, например, Илизарова. Повторно ставить другую пластину не рекомендуется.
После КТ напишите в центр Илизарова. Они специализируются на таких случаях.
Не исключаю, что Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
2. Какие отдаленные последствия, если операцию не переделывать?
Если есть убедительные признаки, что перелом срастается, ничего переделывать не нужно.
Наружная ротация стопы на 10-15 градусов критичной не является и из-за неё ничего переделывать не нужно.
3. Может быть причина поворота стопы иной?
Причина разворота стопы кнаружи - неустранённое небольшое ротационное смещение кнаружи нижней трети голени.
4. Может ли быть так долго температура и гематомы? - может.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Добрый день.
Месяц назад мне собрали ногу, провели операцию остеосинтеза. Закрытый тройной перелом: обе лодыжки и б/берцовая кость со смещениями отломков. Было два некрозных участка, видимо, отломки изнутри повредили ткани. Один участок зажил сам, второй при операции...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 5 июня получила травму, провели операцию остеосинтеза, 9 июня повторную операцию по установке позиционного винта. 30 июля сделала рентген и врач сказал, что нужно продолжать ходить с винтом ещё месяц. Сегодня на консультации врач сказал, что позиционный винт...
Здравствуйте, Ирина! Действительно, на последней рентгенограмме расстояние между внетрнней лодыжкой и таранной костью увеличилось по сравнению с предыдущей рентгенограммой - это признак подвывиха стопы и того, что позиционный винт (тот самый, о котором ранее была речь) не выполняет свою работу. Повторная операция здесь правда нужна - убрать этот винт, часто требуется зачистить зону синдесмоза от рубцовой ткани и зафиксировать заново, двумя винтами, болтом-стяжкой (в современной травматологии этот метод применяется все реже из-за чрезмерной жесткости). Желаю удачно проведенной повторной операции и скорейшего восстановления.