Консультация терапевта /

Отдышка, отекли кисти рук — вопрос №1425348

403 просмотра

Добрый день! Мужчина 65, вернулся с СВО был там полгода, уходил флюрография была нормальная. Сейчас отдышка, при малейших физ нагрузках, сегодня отекли кисти рук. Запой 5 дней, к врачу собирается через неделю, не уговорить. Отдышка появилась там, последнее время месяц, два и побаливало сердце, говорит не могу глубоко вдохнуть. При физ нагрузках дыхание становится поверхностное и частое. Скорую не разрешает вызывать, да я и не знаю куда его положат выпившего. Дома есть нитроглицерин и таб от давления, боюсь станет плохо. Сатурация 83. Уговорить нельзя, бесполезно, человек с очень сложным характером. Что надо иметь дома на случай если станет плохо до скорой? Или на что обратить внимание? Я вчера купила две бутылки Тана, чтоб из запоя выходить полегче было, он их выпил, может от этого отекли руки.

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Сатурация 83- прямое показание к госпитализации!!
Принятый ответ
Клиент
Алена, а куда его в таком состоянии положат, в наркологию?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Руки не прохладные у него? Надели пульсоксиметр до конца?
Может быть погрешность.
Клиент
Алена, да может быть, второй раз сейчас не померяю. Но отдышка она есть, сейчас ездили вещи с доставки забирать, еле отдышался.
Терапевт
Александра, есть имеется одышка даже при минимальной физической нагрузке - повод для врачебного осмотра, проведения спирометрии, как минимум. Пока вы запишетесь ,пока сделают и прочее пройдет время. Тоже касается и остального обследования.

Руки можете сфотографировать?
Терапевт
Здравствуйте.
Очевидно сатурация измерена неправильно, если больной в настоящее время в сознании.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, возможно, второй раз не даст померить.
Терапевт
Возможны два варианта:
- вызов скорой скорой помощи для осмотра и решения вопроса о необходимости госпитализации;
- самостоятельное обследование в муниципальной или коммерческой клинике - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, холестерин, СРБ), ЭКГ, ЭХОКГ, КТ легких.
Клиент
Сергей, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте. при такой сатурации больной был бы уже не в ясном, а в сопорозном состоянии. Если он в сознании- пульсоксиметр ошибается.
Пациенту планово нужно выполнить спирометрию с бронхолитиком, исключить бронхообструктивные заболевания. консультация пульмонолога.
можно иметь дома сальбутамол, если будут затруднения дыхания. Нитроглицерин-на случай приступа стенокардии,если будут боли за грудиной только.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Договаривайтесь с пациентом о необходимости осмотра врача. Делайте акцент на том, что без его согласия его не госпитализируют. Но скорую вызвать надо, хотя бы сделать ЭКГ. Врачи на месте оценят состояние и показания к госпитализации.
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо! Постараюсь
Нефролог, Терапевт
Сейчас главное исключить острую патологию, которую надо начинать лечить как можно быстрее даже в запое. Со всем остальным можно разбираться уже планово.
Клиент
Нина, спасибо, со скорой не сложилось, вызвала, вроде согласился, пока она ехала час, так и не доехала кстати, напрочь отказался, пришлось отменить, сказал дверь не откроет, у нас две половины дом. Отдышка конечно есть, по словам понимаю до конца речь не может договорить, воздуха не хватает. Будет хуже вызову ещё, но против воли врятли получится.
Нефролог, Терапевт
К сожалению, без осмотра я Вам боюсь что-либо рекомендовать. Учитывая длительный период алкоголизации не все препараты из домашней аптечки ему можно.
Завтра он будет немного адекватнее в первой половине дня. Уговаривайте на наркологию или опять же вызов скорой. Сил Вам!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Скорее всего у мужа алкогогольная кардиомиопатия или еще что похуже, с развитием сердечной недостаточности как итог.
Тут только один выход вызвать СМП и госпитализировать, дома Вы ему не поможете.
Состояние по описанию тяжелое, сердечно - легочная недостаточность.
Можно дать фуросемид 40 мг внутрь, аспаркам 1 т 3 р/д под контролем пульса и давления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уточнение дозы L-тироксина
17 октября 2021
Анжела, Дмитров
Вопрос закрыт
Отеки от приема кок
25 октября 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Пульс после еды
30 июля 2024
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Низкий белок,отдышка
30 декабря 2024
Ната
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск