Консультация ревматолога /

Боль в локте, кисти, пальцах, припухлость — вопрос №1682803

300 просмотров

Здравствуйте.
Сыну 13 лет. 3 недели назад заболел локоть и болели пальцы (мизинец, средний и указательный), а когда прошла боль перестали до конца сгибаться. Потом это прошло.
Неделю назад снова заболел на той же руке локоть сначала с внутренней стороны, потом с наружней. Потом заболел большой палец. Сын не мог до конца согнуть и разогнуть руку, мышца руки до локтевого сгиба была напряжена. В некоторых местах руки кожа стала более чувствительна. Через несколько дней боль появилась в кисти при сгибе/разгибе, также болела тыльная сторона кисти. Пальцы руки не могли до конца сгибаться. Потом припухла кисть, и косточки пальцев.

Припухлость была несколько дней, потом боль стала затихать и припухлось исчезла.
И через несколько дней боль появилась в другой руке тоже сначала в локте, и через пару дней перешла в кисть.
Теперь обе руки то болят, то не болят. Вторая рука не так сильно болит, не припухла.

Травматолог ничего не обнаружил, отправил к неврологу. Невролог сказал, что это не к нему, а вроде к ревматологу.
Сдали анализы. Ревматоидный фактор, реактивный белок, АСЛО в норме. Общий анализ в норме, только СОЭ повышен - 49.


Возраст: 13

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. УЗИ суставов выполняли? Ребенок переносил какую либо инфекцию до начала суставного синдрома? Ребенок занимается спортом? Могли бы прикрепить анализы взглянуть воочию?
Принятый ответ
Клиент
Кристина Станиславовна, нет, узи еще не сделали, профессиональным спортом не занимается. Инфекций не было. Последний раз летом во рту были небольшие покраснения с белыми краешками, которые сами прошли.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер, изучила анализы. Рекомендую выполнить УЗИ кистей рук и /з суставов, АССП и АНФ для исключения дебюта ЮИА.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите фото обеих кистей ребенка и фото обоих локтевых суставов.
Скажите, раньше проблем с суставами не было? У родственников ребенка нет ревматологических заболеваний?
Прикрепите фото всех сданных анализов.
Вы не выполняли УЗИ беспокоящих суставов?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, иногда жалуется на боли в коленях. Между первым и вторым заболеванием локтя были жалобы на боль в пятке. Тоже прошло само за несколько дней. У бабушки болели пальцы рук (ревматизм), у мамы несколько лет назад опух сустав большого пальца. Узи еще не сделали. Есть ли смысл делать сейчас, когда острый период прошел? Анализы прикрепила, фото рук и локтей сейчас, а также во время того как припухла одна рука. Сейчас прикреплю.
Ревматолог, Терапевт
Нужно выполнить УЗИ мелких суставов обеих кистей и лучезапястных суставов, а также УЗИ обоих локтевых суставов.
Плюс сдать АССР и АНФ.
Нужно выполнить УЗИ сейчас, даже когда нет болей, так как внутрисуставные изменения могут быть видны и без острой клиники.
Клиент
Виктория Владимировна, поняла вас. Могу ли я вам выслать результаты анализов и узи, когда сделаем их? Педиатр подозревает реактивный артрит и прописал антибиотик, супрастин и траумеле. Невролог - мононейропатию и прописал траумеле и нимесил. Стоит ли это принимать до того как сделаем узи и анализы?
Ревматолог, Терапевт
Реактивный артрит может быть после какой-то инфекции. Если никакой инфекции не было, то просто так нет смысла принимать антибиотик.
Траумель - это гомеопатия. Не имеет никакой доказательной базы. Принимать не рекомендую.
Рекомендую сначала пройти дообследование.
Как проедете, прикрепляйте, будем смотреть дальше. Вопрос открыт 5 дней.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Травмы, нагрузки, спорт?
Высыпаний у ребёнка нет никаких? Псориаза у родственников?
В последнее время расстройств кишечника не было? Других инфекционных проявлений? Температуры?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте.
Травм не было.
Последнее время много времени проводил с планшетом в руках.
Профессиональным спортом не занимается. Псориаза нет.
Инфекций, температуры, высыпаний не было, расстройств желудка не было.
Ревматолог, Терапевт
Здесь нужно исключать дебют ЮРА. Нужно выполнить УЗИ (не рентген) мелких суставов кисти с захватом лучезапястного сустава и сдать кровь на более специфичные показатели: АЦЦП, антитела к виментину, АНФ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Каждый месяц ротавирус
31 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль по передней части голени.
15 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Функциональная киста
18 марта 2023
Ирина, Железногорск
Вопрос закрыт
Боль справа
9 октября 2024
Алена, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа