Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симфизит и разрыв связок
6 ответовДобрый день Родила 8 месяцев назад. Роды были тяжёлые, получила травму. Симфизит разошёлся на 2 см. Как в дальнейшем оказалось, надорвались ещё и связки справа. Недавнее узи показало, что расхождение сейчас 0,6. Связки так и надорваны, хрящ деформирован. Боль перешла в...
Пора уже повторить и достоверно исключить нестабильность.
Травма колена
4 ответаВыскочило колено из сустава за час два раза, распухла нога сделала мрт вот результаты :МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Повреждение медиального мениска lllа степени по Stoller в заднем роге изменения...
Здравствуйте! На мрт -повреждение заднего медиального мениска 3 ст+ частичное повреждение передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава, даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Всего самого наилучшего!
Добрый день, меня зовут Ольга. По результатам МРТ правого коленного состава моей маме поставили диагноз: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска (III b ст. по Stoller), повреждения тела латерального мениска (III a ст. по Stoller). Гонартроз I-II ст. по Kellgren....
Здравствуйте. Прочитал вопрос и данные МРТ. Нет. Эндопротезирование (замена сустава) не показано категорически. А вот при длительном болевом синдроме и сохраняющемся синовите показана арироскопия сустава. Это малотравматичное хирургическое вмешательства. У вас повреждён мениск. Тип повреждения 3b - показание к операции. Лечить таблетками в таком случае абсолютно бессмысленно. Нужно обратится к травматологу, занимающемуся артроскопией. Таких достаточно много
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ коленного сустава
6 ответовМР картина консолидированного перелома? головки малоберцовой кости с зоной трабекулярного отека. Зона имnрессионного остеохондрального повреждения в задних отделах наружного мыщелка большеберцовой кости с выраженной зоной трабекулярного отека. Повреждение передней...
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения. Если не оперировать? Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д. Так что выбор за Вами. Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Нестабильность коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте,желательно тем кто работает с ВВК,у супруга была получена травма разрыв передней крестообразной связки и мениска,была проведена артроскопия ТОЛЬКО на мениск,диагноз после и описание операции прилагаю,у меня вопрос по нестабильности колена ,сейчас он хочет...
Здравствуйте. На основании приказа Вам может быть выставлена статья 65 "б" с категорией годности к военной службе - В. (это означает что человек ограниченно годен к военной службе). Если сказать проще, то не годен к военной службе в мирное время, годен в военное время. Но чтобы применить данную статью Вам, то надо чтобы в акте от травматолога было написано: Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей). И нестабильность должна быть подтверждена специальными тестами и должна она быть 2-3 степени. Вот если все это будет прописано в документах, то данную статью должны применить к Вам. А про тотальную нестабильность сустава информацию можно найти в Интернете. Есть она или нет, то это опять же должен решить травматолог ортопед на основе жалоб больного, данных осмотра и обследований. Здоровья Вам.
Как вылечить тендопатию и разрыв миниска
11 ответовДобрый день. Уважаемые травматологи, подскажите пожалуйста как вылечить меня. Не могу пройти и 500 метров, чувствую дикую усталость в ногах, от перегруза постоянно ноют ноги. Заключение МРТ коленных суставов: Правый: Разрыв задних отделов медиального мениска 3б степени по...
После оперативного лечения ,уйдет воспаления с сустава и окружающим мышцам не нужно будет держать его в тонусе ,то есть уйдет перегрузка. Все лечение конечно должно быть комплексным-это и операция и разрузка сустава, нпвс ,физиотерапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ложный сустав латеральной лодыжки.
8 ответовДобрый день, 14.04.2021 подвернул левый голеностопный сустав и заработал субтотальный разрыв латеральной берцовой связки. 24.07.2021 произведена фиксация связки (пластика) с последующим нахождением в ортезе. 26.10.2021 практически закончив первый этап реабилитации...
Снимки посмотрел, апикальный авульсивный (отрывной) краевой перелом наружной лодыжки, работе сустава никак не помешает, к этому месту прикрепляются связки, поэтому симптомы могут быть связаны с их работой. Если боли нет, как вы говорите, то нужно продолжить разработку и наблюдение, фиксируйте сустав повязкой или фиксатором, занимайтесь ЛФК и физиолечением, избегайте травм и подворачиваний стопы, снимки повторить через 3 мес, мое мнение что оперировать ненужно.
Не зарастает кость
4 ответаЗдравствуйте, в 2018 году была проведена операция интрамедуллярный остеосинтез плечевой кости стержнем , в 2019 году извлечения стержня , делал МРТ плеча место ввода стержня не зарастает, я восстановил функционал плеча , но отверстие беспокоит тем что трёт о сухожилие или...
Добрый вечер! Здесь необходимо смотреть результатам МРТ,что бы понимать в каком состоянии связки,сухожилия и тд.
Боль в ногах
3 ответаЗдравствуйте. Болят ноги в области сгиба ступни и верхняя поверхность голени (после физических нагрузок, например, на следующий день после выполнения планки, выпадов и др.упражнений). Это не боль в мышцах, именно связки. Сейчас нахожусь на грудном вскармливании (с 12 мая),...
Добрый день. Для начала нужно убрать упражнения вызывающие данную боль, и заменить их на что-то другое чтьбы не терять физ.подготовку. При грудном вскармлевании выбор лекарств крайне ограничен, т.к. все нпвс передаются с молоком ребенку. Для снятия восполения возможно применение теплых ванн после нагрузки, прием магний В6 (магнелис или магний в6) курсом 2 раза в год для расслабление мышц и улучшениеи проводимости нервной ткани. И физио терапия (магнит, увч и электрофорез с новокаином и эуфиллином).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв менисков
6 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста в начале сентября было сделано МРТ коленного сустава,после чего была операция,по мениску,так же порваны крестообразные связки,врач сказал их делать после нового года,сейчас спустя месяц после операции (артроскопии )сделано МРТ ,картина не...
Здравствуйте. 1. В жизни, конечно, всякое бывает... Здесь может быть только 1 рекомендация. Оперирующий хирург должен сам посмотреть диск МРТ. Он был в суставе и знает, что и как. Он не мог оставить повреждение 3а. Скорее всего, рентгенолог интерпретирует резекцию мениска, как повреждение. Такое встречается не часто, но и не редко. Никто кроме оперирующего хирурга не скажет точно, что и как. 2. Для меня большая загадка, почему сначала мениск, потом ПКС. Обычно всё устраняют одномоментно за одну артроскопию. Вторая рекомендация Получите консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, а могут и на операцию взять.