Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была операция по удалению межпозвонковой грыжи с установкой импланта и металлоконструкции. Хотелось бы получить подробную консультацию по восстановлению после операции. Перед операцией 6 месяцев болела левая нога с внутренней стороны и немел большой палец, в...
Здравствуйте! По описанию было перенесено сложное и объемное хирургическое вмешательство. В первые 4-6 недель сидеть категорически запрещено. Допускается присаживаться исключительно на унитаз и на край кровати на 1-2 минуты перед тем, как встать (с опорой на руки). Через 1,5 месяца (после контрольного осмотра), при условии стабильности конструкции по данным рентгенографии, нейрохирург может разрешать присаживаться на 10-15 минут. Сидеть можно только на жестком стуле со спинкой. Мягкие кресла обычно исключаются сроком минимум на 3 месяца. Корсет носят от 1,5 до 3 месяцев после операции. Корсет носится при любой вертикальной активности (ходьба, стояние). С 6 недель официально под контролем реабилитолога проводится лечебная физкультура. С 3 до 6 месяцев рекомендуют укреплять мышцы, проводится постепенный возврат к привычным бытовым нагрузкам (подъем тяжестей ограничен до 3-5 кг с правильной биомеханикой-приседая, а не наклоняясь). Запрещены наклоны вперед и скручивания корпуса в пояснице (минимум первые 3 месяца). Чувствительность восстанавливается крайне медленно, поэтому присутствие онемения это нормальное явление в таких случаях.
Грыжа позвоночного отдела
18 ответовНа МР-томограммах получены изображения позвоночника на уровне Th11-S5. Физиологический поясничный лордоз сохранен, легкий правосторонний сколиоз в положении лежа. Тела позвонков сохраняют высоту и форму; имеются краевые заострения, формирующиеся остеофиты, дистрофические...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, на данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Секвестированная грыжа L5-S1
9 ответовдоброго времени суток уважаемые специалисты. Не думал не гадал и не приснилось такое. Болела спина ну как обычно (привычно то поболит, то пройдет)...а тут вдруг при вставании с автомобиля уже с месяц - вдруг отдает в ягодицу так пульсированием, ну секунд 15 - потом можно...
Здравствуйте! Вы не все снимки скинули, аксиальных срезов нет - а это важно и влияет на точность консультации. Определение показаний к операции - это вещь тонкая, тут нужно учитывать множество факторов и когда стопа стала шлепать и проблемы со стулом, то это уже запоздалая операция, ибо шлепающие стопы плохо восстанавливаются. Что скажу про вас... конечно вас я не видел и неврологический статус не оценивал, но судя по вашему рассказу, вас ничего особо не беспокоит, поэтому время у вас есть. Можете пока полечиться, подумать, т.к. секвестрированные грыжи иногда рассасываются. Если вам надоест существующий дискомфорт и ничего не пройдёт, тогда можно оперироваться. Или если усилится боль в ноге, появится онемение или слабость в стопе, тогда надо быстро делать контрольное мрт и бежать к нейрохирургу. Я вам и сейчас рекомендую сходить на очный приём к нейрохирургу, т.к. нужно все-таки вас посмотреть и посмотреть нормально снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделали МРТ, описание: Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L5-S1 диска. Высота и интенсивность сигнала на Т2 от остальных межпозвонковых дисков не изменены. Форма и размеры тел позвонков обычные. Передние краевые костные...
Здравствуйте! Опишите, что беспокоит Вас и прикрепите невролога осмотр пожалуйста из гос поликлиники с описанием осмотра
Экструзия диска L4/5
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоят иногда боли в поясничном отделе. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела и по результатам грыжа до 0.5 см. В данном случае необходима ли очная консультация специалиста нейрохирурга? Невролог направила только на рефлексотерапию и к мануальному...
Здравствуйте Очная консультация нейрохирурга не нужна Достаточно медикаментозной терапии и физиопроцедур Тексаред 20 мг внутримышечно 7 дней Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней Толперизон 150 мг 1 т 2 раза в день 14 дней Меновазин местно
Грыжа диска l5/S1
1 ответДобрый день. Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать: 1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления) 2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма) 3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В) При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад Физиотерапия: Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения. Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника. Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц. Ограничение нагрузок: Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений. Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела. Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях: Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез). Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала). Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель. Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ. Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения. При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия грыжи диска л4л5
1 ответПо результатам К.Т. написали следующее: задание остеофиты выступают в просвет спиномозгового канала на 6 мм с его сужением до 6 мм в дугоотросчатых сочленениях начальные признаки спондилоартроза. Можно ли что-то с этим сделать? И чего вообще ждать в будущем?
Здравствуйте. Какие у вас жалобы?
Отек диска зрительного нерва?
9 ответовДобрый день! История такая. В феврале 2021 года, перед родами проверялась у офтальмолога. На приеме что-то выявил и направил на ОКТ. результаты ОКТ прилагаю. Честно говоря, после родов благополучно обо всем этом забыла, а сейчас, чувствую что зрение стало ухудшаться, особенно...
Передне-задняя ось вашего глаза длиннее чем глаза стандартного человека. Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней. Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии.
Протрузия диска Th8-9
6 ответовЗдравствуйте. Мужчина 40 лет. Вес 75 рост 175. Можно сказать здоровый образ жизни. Стараюсь чаще делать лёгкую зарядку по утрам после пробуждения. Работа связана с долгим нахождением за рулём легкового автомобиля в течение дня. Уже больше года беспокоят боли в спине. Неярко...
Здравствуйте! По результатам МРТ у вас есть небольшая протрузия, но она не сдавливает корешки нервные и не сужает позвоночный канал, ничего страшного и критичного вообще нет. Я так понимаю НПВС и миорелаксанты вы не принимали? Хотя больше данных у вас за мышечный спазм(мышечно-тонический синдром), тк идет нагрузка на мышцы спины при длительном сидении за рулем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5 - S1
7 ответовДобрый день. Приложила мрт. Подскажите, что делать? Медикаменты или операция? Какая это грыжа?
В таком случае схема лечения может быть следующей: Аэртал 100 мг 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). + Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день –7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма. + Эманера 20 мг вечером 7 дней - для защиты желудка. Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце. . Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.