Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 4-5 ребра
8 ответовЗдравствуйте. 3 дня назад упала в ванной комнате на кафель , сломала 2 ребра - 4-5 , так показало на рентгене. Врач терапевт сказал идти к хирургу. До приема 3 дня пила кеторол и тексаред по 1 таблетки 3 раза в день . Боли утихали не на долго. Не могу вздохнуть полной грудью,...
Здравствуйте, в данной ситуации можно рекомендовать следующее местно на область болезненности трансдермальный пластырь Вольтарен , чередовать с пластырем Версатис на область максимальной болезненности. Прием НПВС, например таб. Аэртал 1 таб х 2 раза в день 14 дней, на весь курс приема таб. Рабепразол 20 мг ежедневно. На стороне перелома не лежать, резких движений не совершать, дыхательная гимнастика 10 вдохов на 4-5 счета, с длинным выдохом 3-5 раз в день, для профилактики пневмонии, пока вдыхать сколько возможно, постепенно увеличивайте количество раз Физиолечение , как рекомендовал хирург. Также можно рекомендовать начать приём таб. Кальцемин Адванс 1 таб х 2 раз в день 30 дней. Переломы ребер болят длительно, а лечение только симптоматическое. Здоровья
Перелом шейки бедра
6 ответовЖенщина 83 года (заболевания: гипертония, сахарный диабет, ревматоидный артрит) упала дома 29.01. 30.01 вызвали скорую. После визуального осмотра сказали, что перелома нет и что нужно вызвать врача на дом. Вечером начался отек ног. Лежать не могла, очень больно, сидя...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос, могу порекомендовать следующее: 1. Обезболивание: - Ступенчатый подход: - Парацетамол (до 3 г/сутки) — базовый препарат, относительно безопасен при контролируемом приеме. - Слабые опиоиды: Трамадол (50–100 мг каждые 4–6 часов) или комбинация парацетамола с трамадолом. - НПВП с осторожностью: Учитывая сахарный диабет и гипертонию, длительный прием НПВП может ухудшить контроль АД и функцию почек. Предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (например, эторикоксиб). - Нейропатическая боль: При подозрении на вовлечение нервов — габапентин или прегабалин в низких дозах. 2. Борьба с отеком: - Антикоагулянтная профилактика: Низкомолекулярные гепарины (например, эноксапарин) для снижения риска тромбоза глубоких вен. - Компрессия: Эластичные чулки или бинты (при отсутствии противопоказаний). - Возвышенное положение ног и холод на область отека (15–20 минут каждые 2–3 часа). - Флеботоники: Продолжить Флебодию, но сочетать с антикоагулянтами только после очной консультации врача. 3. Повторная диагностика: - Рентген: Повторить через 7–10 дней для исключения вторичного смещения отломков. 4. Вопрос об операции: - Пересмотр показаний к операции (остеосинтез или эндопротезирование). Даже у пожилых пациентов операция часто улучшает прогноз, сокращая период обездвиженности и снижая риск осложнений (пролежни, пневмония, тромбозы). - Оценка рисков: Учитывая возраст и сопутствующие заболевания, требуется кардиологическое и эндокринологическое заключение перед операцией. Если консервативная терапия неэффективна, операция может быть единственным способом улучшить качество жизни.
Добрый вечер. Котик болеет уже вторую неделю, вирусная инфекция. Насморк, чихает, отказывается от еды. Ездила с ним в клинику, там прошли курс фелиферона 5 дней и сделали 2 капельницы. На 4 дня состояние улучшилось, начал кушать, а в прошедшую пятницу опять начал отказываться...
Здравствуйте. К сожалению, при падении температуры прогноз очень осторожный, ближе к неблагоприятному. Учитывая описание ситуации и лейкопению можно предполагать наличие иммуносупрессирующей патологии ( лейкемия, иммунодефицит, панлейкопению). Что бы определить тактику дальнейших действий нужно дождаться результатов исследований на инфекции. Так же в таких случаях нужно проводить контрольные исследования крови для оценки динамики. До окончательного диагноза проводится поддерживающая симптоматическая терапия- антибиотики, инфузионная терапия, принудительное кормление при отказе от пищи. Если лейкопения сохранится можно обсудить с лечащим врачом применение стимуляторов лейкопоэза ( лейкостим или аналоги).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доченька 8 лет,каталась на самокате ,на скорости упала и растянулась в шпагате,упала.Больно расплакалась сначала показала на копчик что болит,осмотрела отсутствует синяк или внешнее повреждение.Успокоилась,потом через время сказала что болит между ног,осмотрела промежность...
Оксана здравствуйте! На данный момент внизу а области задней спайки небольших размеров гематома (синяк) от ушиба Ссадин повреждений снаружи видимых не видно Подскажите пожалуйста какое количество кровянистых выделений было у девочки? Желательно отработать область наружных половых органов раствором Мирамистина или Хлоргексидина Завтра если есть возможность очно обратиться к врачу детскому гинекологу Не переживайте сейчас соблюдайте уход ,уменьшить физическую активность Наблюдать за тем чтобы гематома или припухлость не усиливались
Добрый день! В сб в районе 21:30 дочка (5 лет) играла с папой, попросила покатать её на плечах, папа посадил её к себе на плечи, и в результате неудачного стечения обстоятельств она упала с него головой вниз, муж ростом 182 см. Сильно ударилась головой, сразу начала плакать,...
Здравствуйте. С Ваших «слов» и даных мед документов у ребенка имеется подкожная гематома. Подкожная гематома может рассасываться в течение 14-20 дней, изменение цвета области «синяка» типично. Выбухание (отек) мягкий тканей так же может сохраняться 12-14 дней, обычно выбухание мягкое, болезненное при нажатии.’ Если у ребенка все дни после падения не было головной боли, рвоты, отказа от еды, сонливости, то скорее всего черепно-мозговая травма маловероятна. Вам можно рекомендовать продолжать назначения врача, следить за состоянием ребенка еще в течение 1-2 дней. При отсутствии головной боли, рвоты, сонливости дообследование не рекомендуется.
Беременна 29 нед, упала с лестницы и покатилась попой чуть вниз, болит и чуть отекла эта зона
4 ответаБеременна 29 нед, упала с лестницы и покатилась попой чуть вниз, живот никак не повредила, шевеления плода чувствую)болит и чуть отекла эта зона, то ли крестец, то ли не знаю что Больно когда сажусь и переворачиваюсь с бока на бок, но хожу нормально Что делать?
Здравствуйте. По жалобам и описанию случая критических повреждений (перелом, трещина) получено не было. Никакие обследования в связи с беременностью не проводятся. Как теперь быть? Носить корсет примерно такой, если боль сильная. https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Сидеть нельзя, если больно. Купите специальный круг для сидения. Отказываться, по мере затихания боли. Для лечения посттравматического отёка и возможной гематомы можно Гель Бодяги, 911-Сабельник гель Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. ВАЖНО. При таких травмах нельзя исключить передний подвывих копчика, что может сказаться в родах. Сообщите своему гинекологу о травме. Он должен проверить прямой размер выхода малого таза. Он в норме 9-11 см. Измеряется от от верхушки копчика до нижнего края симфиза. Если меньше, то показано родоразрешение путём Кесарева сечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 68 лет. Примерно 12-13 день заболевания. Была высокая температура до 39, тест положительный.на 7 примерно день госпитализация. Сатурация была 95, поражение 25 процентов. После этого три дня не было температуры совсем. Потом скачок до 38,2. В последние сутки держится...
здравствуйте реанимация не нужна. кислород может вызывать першение в горле, можно снизить скорость потока, если сатурация это позволяет. также можно добавить ингаляции через небулайзер с пульмикортом. это облегчит кашель. в стационаре обычно тоже это можно сделать.
Упала мама, сильно болит нога
24 ответаДобрый вечер! Маме 91 год. Упала вечером 6 февраля (сегодня 12 дней). Закричала от боли. Её подняли. Она посидела, говорит, все прошло. Я хотела вызвать скорую, но она подняла дикий крик. У неё была просто истерика: якобы, она прекрасно себя чувствует: ходила передо мной...
Здравствуйте!!! Я изучил Ваш вопрос и прикреплённую фотография снимка. Могу порекомендовать следующее по уходу и лечению для вашей мамы: 1. Уточнение диагноза: КТ или МРТ — ключевые методы для выявления трещин или скрытых переломов, особенно если рентген не информативен. Обсудите с врачом возможность транспортировки мамы в клинику на машине скорой помощи (например, через вызов неотложки). Консультация травматолога/ортопеда на дому — настаивайте на этом, ссылаясь на возраст и невозможность транспортировки. 2. Тактика с сапожком: Срок ношения — если травматолог рекомендовал 3 недели, следуйте этому, но при условии: Ежедневно осматривайте ногу на предмет: Покраснения, посинения, отеков. Пролежней (особенно под гипсом). Сохранения чувствительности (попросите маму шевелить пальцами). Если сапожок слишком тугой или вызывает боль — аккуратно разрежьте бинты (как советовал врач), но не снимайте полностью. 3. Обезболивание: Кеторол (Кетанов) — наиболее сильный из назначенных НПВС, но его нельзя применять дольше 5 дней из-за риска осложнений (особенно при панкреатите). добавить омепрозол 20 мг для защиты желудка Альтернативы: Парацетамол (до 3 г/сутки) — безопаснее для ЖКТ, но слабее. Трамадол (рецептурный) — может быть назначен врачом при неэффективности других средств. Местное обезболивание: Лидокаиновая повязка/пластырь (например, Версатис) — на область боли, если нет ран. Холод (лед через ткань) на 15 минут 3-4 раза в день — уменьшает отек и боль. 4. Профилактика осложнений: Движение: Аккуратно поворачивайте маму в постели каждые 2-3 часа. Упражнения для здоровой ноги и рук (сгибание/разгибание) — для улучшения кровообращения. Питание: Достаточное количество белка (творог, рыба, бульоны), витамина D и кальция Профилактика пролежней: Мягкий матрас, массаж спины и крестца. Увлажняющий крем для кожи. Важно! Даже при отсутствии явного перелома боль может сохраняться до 4-6 недель из-за ушиба мягких тканей и возрастного замедления восстановления. Однако если состояние ухудшается — настаивайте на госпитализации, несмотря на сложности с транспортировкой. В таких случаях скорая помощь обязана помочь с переносом пациенткт
Здравствуйте. 4 дня назад в отеле поскользнулась в воде и упала всей правой стороной на плитку. Сразу встала все норм, но почувствовала дискомфорт в плече. Через какое-то время мне было больно поднять руку просто высоко вверх, именно в районе плеча. Пока приехал мой...
Добрый день. Вам необходимо обратится в травмпункт и сделать рентген, вероятнее всего там есть перелом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт боль особенно сидя
5 ответовЗдравствуйте. Болят мышцы между ног, ощущение что отсиживаю попу, по МРТ это. Что надо принимать ? Только не блокаду ……………………………………………………………….:……………………………………………………………………………………………………………………………………………. ….
Можно начать приём комбинации НПВС, (например аэртал 100мг 2 раза в день либо мовалис 15мг 1 раз в день, либо аркоксиа 90 мг 1 раз в день) + миорелаксант сирдалуд 4 мг на ночь. Курс лечения НПВС 5-7 дней , миорелаксантом 10-14 дней