Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли необходимость в клексане?
16 ответовЗдравствуйте. Желанная естественная беременность 17 недель. В анамнезе это где-то 15 беременность. Предыдущие: - 1 и 2 беременности завершились благополучными родами. - 3 бер - пузырный занос - остальные ранними выкидышами на сроках до 8 недель. Замерших - не было . Из...
Здравствуйте! По описанию вижу пока только 2 балла : возраст выше 35 лет и мутация генетическая Индекс массы тела - предожирение, что не учитывается для риска Наследственность тоже не подходит по возрасту родителей Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Нужен ли клексан при беременности
26 ответовЗдравствуйте! Напишите, пожалуйста, ПОЧЕМУ вы считаете мне нужен клексан или иные кроворазжижающие препараты, или ПОЧЕМУ вы считаете, что кроворазжижающие препараты мне не нужны? Беременность 16 недель. Гинеколог назначает клексан, гематолог отменяет. Я не знаю, что мне...
В первую очередь фибриноген (не более 6), ачтв (не менее 25) и мно (не менее 0,85)
Ранняя менопауза
27 ответовЗдравствуйте. В 2021 году в 32 года ставили пременопаузу: ФСГ 14, Эстрадиол 104, другие гормоны норма, по УЗИ обеднение фолликулярного аппарата. Далее была беременность двойней. В 2023 (через год после родов) сдавала гормоны ФСГ 12, эстрадиол 79. При этом ничего не...
Здравствуйте. Вам не нужны антикоагулянты ,по результатам коагулограммы наоборот сниженная свертываемость и риск кровотечений, заболевания крови в компетенции терапевта либо гематолога ,гинеколог не может назначить терапию. Но для гормональной терапии противопоказаний нет. Дюфастон для регуляции цикла может быть применён ,он увеличит объём выделений и уменьшит их длительность ,но симптомы климактерия не уберёт . Для улучшения самочувствия на этапе дообследования перед назначением гормонов могут быть применены препараты фитоэстрогенов ,например лигнариус 1 т 1 р/д+клималанин 1к 1р/д Учитывая возраст нужно все таки начать гормональную терапию (например Фемостон 2/10) Перед приемом мгт стоит : Обязательно обследовать молочную железу (узи ) Сделать онкоцитологию Оптимально ещё сдать ещё общий анализ крови ,биохимию с липидограммой, ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в анализах
5 ответовПомогите расшифровать анализы. Беременность 5 недель. До этого был выкидыш на раннем сроке, потом биохимическая беременность. Недавно я сдала анализы коагулограмму и прочее, потому что в ноябре прошлого года при подготовке к беременности у меня было повышено время...
Здравствуйте Для исключения АФС назначаются анализы на антитела к кардиолипину. бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и G, волчаночный антикоагулянт (последний необходимо сдавать вне беременности). Повышением титра антител считается уровень выше 40. У вас антитела к бета 2 гликопротеину в норме. В ОАК отмечается повышение лейкоцитов, что бывает на фоне инфекционно-воспалительного процесса, а также бывает в норме при беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Помогите расшифровать анализы. Беременность 5 недель. До этого был выкидыш на раннем сроке, потом биохимическая беременность. Недавно я сдала анализы коагулограмму и прочее, потому что в ноябре прошлого года при подготовке к беременности у меня было повышено время...
Здравствуйте! В беременность анализы на антифосфолипидный сидром не сдаются. Если не было у вас или родственников первой линии родства тромбозов глубоких вен, привычного невынашивании, то специальная терапия не показана. Беременность ведётся штатно с очным гинекологом. Все хронические патологии держать в стадии компенсации.
Маме 85 лет, в основном низкое давление. Коксоартроз тазобедренных костей 3-ей степени, колена 2-ой,остеохондроз, 30 лет назад удалён желчный пузырь, гипотериоз на фоне аутоимунного тиреодита, принимает эутерокс 50 мг. Так как болят ноги, колени, в основном сидит дома. Сдали...
Галина, добрый день. Учитывая показатели эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, ускорение СОЭ есть анемия легкой степени тяжести. Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме. Оптимально на сдать кровь на уровень ферритина, насыщение трансферрина железом, чтоб понять железодефицитная ли это анемия. И уровень фолиевой кислоты, витамина В12, так как анемия может быть связана не только с дефицитом железа. И после лабораторного подтверждения дефицита того или иного микроэлемента/витамина начать терапию. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, что отражает и повышенный СРБ. В данной ситуации это скорее всего проявление хронического заболевания суставов. Противопоказания к введению биоимпланта определяет лечащий ортопед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок и наркоз
3 ответаДобрый день 3й месяц пью КОК Мидиана Просто решила сдать для себя анализы Планирую делать колоноскопию под наркозом Скажите, пожалуйста, не опасно ли вводить в наркоз с такими показателями? Общий анализ крови: Лейкоциты — 4,18 × 10⁹/л (чуть ниже нормы). Эритроциты — 4,38...
Здравствуйте. Прием КОК не является противопоказанием для наркоза .Наркоз при колоноскопии похож на естественный сон, поэтому переживать не стоит. Главное правильно подготовиться к процедуре для адекватного проведения процедуры
Добрый день! В 2007г. у меня был тромбоз глубокиз вен, ТЭЛА, установка кава-фильтра "Трапеция". Три года принимала варфарин, после врач перевел на кардиомагнил 75мг 1 таблетка в день. Ношу компрессионный трикотаж 2компрессия. Принимаю флебодиа курсами по два месяца два раза в...
Доброе утро. Про анализам (от мая 2019 г) можно сказать, что действие кардиомагнила не наблюдается. Аспирин при длительном приеме и соответствующих дозах снижает общее количество тромбоцитов (у вас тромбоциты более 200 тыс, а должно быть менее 200 тыс) и понижает ПТИ (у вас ближе к 100 вместо ближе к 70). Так же можно отметить, что воды в крови достаточно (это показывает гемоглобин, эритроциты и гематокрит), поэтому и текучесть крови по сосудам нормальная. Да, омега 3 и омега-3 действительно изменяют время свёртывания крови в сторону укорочения и имеют побочное действие в виде понижения артериального давления, что в свою очередь приводит к замедлению течения крови по сосудам. Сочетание неработающего кардиомагнила, омега 3 и его побочных действий могут привести к нарушению проходимости кавафильтра (тромбоза). Про витамины. Там, где есть калий, прием их может вызвать тромбоз. Про трикотаж. Соглашусь. Про флебодию по 1000 мг 2 месяца соглашусь. Дополнительно. В зависимости от жалоб, анамнеза, состояния, анализов, узи нижней полой вены назначают внутривенные (сосудистые) инфузии 2 раза в год.
Анализ крови 1 триместр
6 ответовЗдравствуйте, беременность, срок 11 недель и 5 дней ,пришёл анализ крови(половина от него) По нему есть отклонения А именно : Протромбиновое время : 9,7 (10,0-12,7) D-димер 0,174 (0,000-0,550) Тромбиновое время 16,4 (15,5-19,4) Фибриноген 2,80 (1,63-3,57) АЧТВ 19,6...
Нет конечно, эти отклонения совсем незначительные. Отслойка из-за этого не происходит, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Covid -19
8 ответовЗдравствуйте! Две неделе держалась температура 37, 37.2, кашель по утрам, боль в спине. Далее температура повысилась 37,7, вызвала доктора (экспресс тест на Covid) Анализы лейкоциты 3,55, лимфоциты 0,95, моноциты 11,5, СОЭ 30, тромбоциты 186, срб 0,81. Хронические...
Здравствуйте, ПЦР может быть положительный ещё длительно, такое встречается, гормоны если назначили на 5 дней, по постепенно снижать не нужно, это делается только если принимать из длительно. Такая субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно после перенесенной коронавирусной инфекции. Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух, витамин С и Д, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой