Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 31 год. У меня переодически бывает резкая боль в груди (слева), похожая как будто воткнули шомпол и вытягивают в сторону лопатки сзади. Боль отдаёт в левую часть тела, немеют конечности (становятся как каменные). Дыхание перехватывает, потому что при...
Добрый день! По результатам исследования- ничего критичного не выявлено. В головном мозге -единичные сосудистые очаги, они встречаются в норме, в шейном отделе- естественные изменяя дисков, они бессистемные. По описанию нельзя исключить формирование хронического мышечно-тонического синдрома ( мышечного спазма) и как следствие хронического болевого синдрома, когда нарушается восприятие мозгом поступающей информации от кожных рецепторов, рецепторов мышц и связок. Это часто происходит на фоне тревожного расстройства. При тревожном расстройстве- 99% пациентов никогда НЕ жалуются на плохое настроение и большей частью могут испытывать НЕ только объективно понятные пациенту проявления тревоги - чувство страха, панические атаки, а неочевидные «соматические- т.е телесные » проявления тревоги, такие как разные боли, мышечные подергивания, прострелы, онемения и прочее. Если тревожное расстройство не лечить, то с годам симптомы могут прогрессировать и становится постоянными и могут сопровождаться фобиями. Основная линия терапии- это антидепрессанты с противоболевым эффектом: Венлафаксин или Дулоксетин Амитриптилин - это антидепрессант, который может лечить болевой синдром, но в большей дозировке, но к сожалению на проявление тревоги он не влияет. Поэтому его целесообразно заменить например на Венлафаксин Можно начать принимать Венлафаксин 75 мг по 1/2 утром- 3 дня, затем по 1/2 утром и 1/2 вечером-3 дня, затем по 1таб -утром и 1/2 таб -вечером -3 дня, затем по 1 таб утром и 1 таб -вечером- и далее - принимать не менее года. +для прикрытия от побочных эффектов ввиде тревожности, которые часто возникают в начале лечения начните атаракс по 1/2 т х 2 раза в день 3 - 4 недели.
Здравствуйте. 4 месяца после сквозного огнестрельного ранения правой кисти. Пройдено лечение в госпитале+реабилитация, но рука не восстановилась. Первичный диагноз: умеренная распространённая аксонопатия локтевого нерва;умеренная очаговая на уровне запястье-локтевой сгиб...
Здравствуйте! У Вас еще подострый период травмы (длиться до 6 месяцев). Отмечается положительная динамика по ЭНМГ. Т.е. есть реабилитационный потенциал есть. Что касается группы, то важно правша Вы или левша, также у вас повреждение двух нервов, есть гипотрофии. Пока больше вероятность получить 2 б. Для В - один нерв.
Защемила сидалещный нерв, боль от бедра и по всей правой ноги до конечности ступы. Бывает к конечности зжение.
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа? МРТ рекомендуют в таком случае ). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ксарелто и мастодион
8 ответовПодскажите пожалуйста, можно ли принимать одновременно препарат ксарелто( диагноз тромбоз глубокой Вены нижней конечности) пить 6 мес, доз 20мг) и мастодион ( диагноз мастопатия, принимать не менее 3 месяцев)
Иногда колебания состояния и симптомов в худшую сторону бывают, это не обязательно говорит о значимом ухудшении течения заболевания. Однако сделать УЗДС вен нижних конечностей все же рекомендовал бы, это позволит точно определить, нет ли прогрессирования заболевания. Тем более, спустя месяц после начала лечения рекомендуется контроль. Также важно ежедневно использовать компрессионный трикотаж 2 класс, стараться в течение дня ходить.
Подскажите пожалуйста, возможно ли проведение операции мастэктомии при диагнозе тромбоз подкожной вены верхней конечности, и правильно ли подобрано лечение? Диагноз: Злокачественное новообразование центральной части молочной железы. После проведенной химиотерапии...
Здравствуйте! 1. Можно, но очень осторожно с учётом очень высокого риска тромботических осложнений. Сам по себе тромбоз поверхностных вен руки не опасен, но если он произошел спонтанно, это говорит о выраженной склонности к тромбоэмболическим осложнениям в настоящее время. В периоперационном периоде обязательно использовать профилактику низкомолекулярными гепаринами, компрессионный трикотаж на ноги. 2. Лечение в целом верное, но реканализация все равно так быстро не происходит. Можно добавить компрессионный рукав 2 класса компрессии или эластичный бинт, но срок реканализации все равно может быть больше месяца. Если нужно оперировать как можно скорее, главное - купировать воспаление, а это занимает около недели. При этом Фраксипарин надо продолжать до операции, и возобновить после как только будет возможность.
Лекарство не действует
5 ответовЗдравствуйте , пью антидепрессанты с марта месяца , золофт Как 4 недели пью 125. И симптомы опять вернулись , голову давит , сонливость . Вчера был пульс 110 в покое . Вообще заметила при наращивание дозировки захожу нормально , но эффекта хватает недели на 4/5. И вот от...
Здравствуйте. Минимальной рабочей дозировкой золофта в большинстве случаев является 100мг. Зачастую для лечения используются более высокие дозы, так как на минимальных дозировках 100-125мг состояние остается неустойчивым. Обычно в подобных случаях рекомендуется повышение до 150мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учащенное сердцебиение
12 ответовЗдравствуйте, вот уже несколько раз такое состояние было. Начинаю засыпать и резко просыпаюсь с небольшим чувством тревоги и сильным сердцебиение до 110 ударов и повышается давление 155-160, бегу в туалет, мочеиспускание, холодные конечности. Это длится минут 10, потом...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Сами по себе экстрасистолы и тахикардии в допустимых количествах не опасны. Если вы их ярко ощущаете, необходимо повесить холерэкг.
ОРВИ . Температура плохо сбивается
26 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 2,3 года. Болеем с 27.11. из симптомов кашель влажный и насморк. Температура выше 38 не поднималась. Меня беспокоит,что температура уже 4 дня и плохо сбивается. Сбиваю даже 37,4 ,так как ребёнок плохо переносит температуру. Вызывали врача повторно 29.11...
Пожалуйста, скорейшего выздоровления ?
Началось все в декабре первый раз мы пережили выпадение волос, осталось на голове процентов 50, думала связанно с перенесённым ковидом или следствием постоянного потребления дексаметазона и ингаляций с пульмикортом, связанных с хроническими ларингитами. Далее сейчас опять...
Здравствуйте. А общий анализ крови не сдавали? По анализу имеется дефицит витамина Д, нужно принимать по 3000 МЕ (6 капель) в течение месяца, затем контроль показателя, если уровнь будет 30 и выше, то переходить на ежедневный прием по 1000 МЕ (2 капли) (аквадетрим/вигантол/дэтриферол)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги у ребенка
18 ответовЗдравствуйте, ребенку 2 года 3 месяца сейчас. 7 месяцев назад ребенок утром проснулся и минут через 5 после пробуждения были судороги недолго и будто сознание потерял у меня на руках. Приехала скорая, температура была 37, 6. Я и не знала, что ребёнок болеет. Сильно ничего и...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами обследований. По ЭЭГ зарегистрированы в небольшом количестве эпилептиформные признаки, это требует наблюдения в динамике, так как подобные изменения иногда могут проходить по мере созревания нервной системы без клинических проявлений, без лечения. С учетом однократного эпизода на фоне провокации (ОРВИ, повышение температуры) убедительных данных за эпилепсию в настоящий момент нет. Рекомендуется очная консультация невролога-эпилептолога с результатом ЭЭГ для определения дальнейшей тактики. Также с учетом однократного приступа и наличии на ЭЭГ патологической активности, не рекомендуется прием ноотропных препаратов, электропроцедур на область головы и шеи.