Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроскопическое описание: Патогистологическое заключение: I - II - реактивная антральная и переходной зоны гастропатия без атрофии. Нр- III - гастрит хронический тела с незначительной атрофией. Активность минимальная, лимфоидная инфильтрация незначительная. Кистовидная...
Смотрите, если у Вас нет отрыжки, тяжести в желудке и тошноты, то итамед можно отменить, а учитывая результат биопсии, то нольпазу и де нол пропейте до месяца, они улучшат состояние слизистой желудка.
Вторичная глаукома
8 ответовЗдравствуйте! Мне поставили диагноз Н40.1 OD-Вторичная глаукома III в (гип), частичная дислокация ИОЛ, OU-артифакия, OS-вторичная катаракта. Правый глаз практически не видит. Подскажите пожалуйста, что можно сделать для улучшения зрения правого глаза. Все исследования я...
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом. Судя по описанию осмотра у Вас быстро прогрессировала глаукома на правой глаз. Диск зрительного нерва «серый»означает, что у Вас действительно уже III стадия глаукомы (далекозашедшая). Произошла значительная гибель клеток зрительного нерва. К сожалению, те нервные клетки, которые уже погибли, восстановить невозможно современными методами медицины. В таких случаях могут рекомендовать ещё сделать ОКТ ДЗН, оно покажет толщину слоя нервных волокон и степень их разрушения, а компьютерная периметрия определит границы остаточного поля зрения, то есть какие участки еще видят. На данный момент единственный способ замедлить прогрессирование глаукомы- это снижение внутриглазного давления до так называемого «давления цели». На данный момент главная задача максимально сохранить остроту зрения на левый глаз. На нем есть вторичная катаракта (пленка на ИОЛ). В таких случаях рекомендуется удаление вторичной катаракты с помощью лазера- лазерная дисцизия помутневшей задней капсулы хрусталика. Она способна значительно повысить остроту зрения левого глаза.
Добрый день! У сына 19 лет, по ЭКГ заключение, Синусовая аритмия ЧСС 57-93 с мин. Нарушение процесса реполяризации: отриц. Т в отв III, сглаженный Т в отв avF. Подскажите, сына призвали в армию, категория здоровья А1. Правомерно ли это?
Категория это диагноз. Если нет диагноза, то нет и ограничений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ под нагрузкой
11 ответовЗдравствуйте. В результате велоэргометрии была выявлена горизонтальная депрессия ST до 0.7 мм в отведениях II,III, avF, V5-V6 Это ИБС? Мне 33. Беспокоят ощущения перепадов в сердцебиении, тяжесть в груди, сухой кашель.веду здоровый образ жизни, в чем причина может быть...
Конечно на фоне эмоциального стресса может быть тахикардия,а так же такое состояние может и провоцировать учащение экстрасистолий,хотя количество их у вас физиологично (патология от 5000 считается)
Достаточно ли 8 курсов химиотерапии
13 ответовДобрый день! T3cN2M0 III стадия,рак прямой кишки.Проведено 4 химии Folfoxiri до операции,и 4 химии Folfox после операции.Последняя химия январь 2024 года.Всего было проведено 8 курсов,обычно делают 12 курсов.Как вы считаете 8 курсов химиотерапии достаточно было?Заключение...
Здравствуйте Прикрепите гистологию и консилиум
Дискомфорт в области сердца
16 ответовДиспозиция электродов отведений V1-V3. Синусовая аритмия с ЧСС 70-90 уд/мин (средняя ЧСС 84 уд/мин). ЭОС отклонена влево. Одиночные наджелудочковая и желудочковая экстрасистолы по ритмограмме. Депрессия сегмента ST в отведениях II, III, aVF, V4-V6 горизонтального типа до 1 мм.
Главное сейчас нормализовать работу нервной системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонозамещающая терапия
10 ответовЗаключительный клинический диагноз: Основное заболевание: Основной: С54.1 Рак тела матки ст ІПА (T3АNOМО) гр III Состояние после расширенной экстирпации матки с тазовой , парааортальной лимфаденэктомией и суботальной резекцией большого сальника, удаление мтс очага с малого...
Наталья, здравствуйте! Рак тела матки в подавляющем большинстве случаев является гормонозависимой опухолью. Это означает, что эстрогены могут стимулировать рост оставшихся раковых клеток, даже если операция была выполнена радикально. Стадия ТЗа это уже выход опухоли за пределы матки (на серозную оболочку и/или придатки). Риск рецидива при такой стадии выше, чем при начальных формах. Стандартная ГЗТ (эстрогены с прогестинами или без них) при раке тела матки в анамнезе считается противопоказанной в большинстве клинических рекомендаций именно из-за риска спровоцировать рецидив. В мировой практике иногда обсуждается применение ГЗТ у пациенток с начальными стадиями (IA) и низким риском рецидива, если качество жизни резко снижено. Но ваш случай ТЗа, что относит вас к группе высокого риска. Поэтому стандартная ГЗТ здесь несёт потенциальную угрозу, которая перевешивает пользу от купирования приливов. Поскольку эстрогены вам противопоказаны, фокус смещается на негормональные методы коррекции вазомоторных симптомов (приливов). Существуют препараты, которые не влияют на гормональный фон, но могут значительно уменьшить частоту и интенсивность приливов, например антидепрессанты группы СИОЗС и СИОЗН, Габапентин или прегабалин, оксибутинин, фитотерапия и БАДы (цимицифуга, изофлавоны сои). Здесь нужно быть предельно осторожными в назначениях, потому что многие растительные средства обладают фитоэстрогенной активностью, что при вашем диагнозе может быть так же небезопасно.
Сердце как будто проваливается
11 ответовПереодически при засыпании сердце как будто проваливается ,где-то посередине грудной клетки ощущения ,сделала ЭКГ синусовая аритмия,горизонтальное положение эос,неспецифические особенности внутрижелудочного проведения (rSr в III,aVF при отсутствии блокады НПГ)Недостаточный...
Здравствуйте, Екатерина, по представленным данным электрокардиограммы и синусовая аритмия и особенности внутри желудочковой проводимости это вариант нормы ,что касается недостаточного прироста зубца r ,то это может быть связано c не совсем корректным наложением грудных электродов, с учётом жалоб можно предположить, что имеют место экстрасистолы, обычно они не опасны и в таких случаях ещё проводятся узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин ,ТТГ и электролиты для исключения дефицитов
Назначили свечи
1 ответ30-я неделя беременности назначили свечи гайнамакс можно ли применять их на таком сроке? В инструкции написано Во II - III триместре беременности препарат можно применять под контролем врача и только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный...
Добрый день! С какой целью назначили данный свечи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли биопсия
1 ответЗдравствуйте. Мне 83 года. Ничего не беспокоит. ПСА от апреля 5,25. Сделал МРТ с контрастом. По МР картине очаговое образование в центальном отделе предстательной железы слева (PIRADS III). Гиперплазия предстательной железы, признаки хронического простатита. Какое дальнейшее...
Ваша ситуация требует индивидуального подхода. При уровне ПСА 5,25 нг/мл и МРТ-картине с очаговым образованием по типу PIRADS III (это промежуточная категория, не исключающая, но и не подтверждающая рак), а также с учётом Вашего возраста и серьёзных сопутствующих заболеваний (сердечная и почечная недостаточность, перенесённое аортокоронарное шунтирование), вопрос о биопсии предстательной железы решается не автоматически. В подобных случаях, когда нет жалоб и риски вмешательства могут превышать потенциальную пользу, стандартом является стратегия активного наблюдения. Это значит, что биопсия не обязательна, если нет признаков быстрого прогрессирования процесса (например, резкого роста ПСА, появления жалоб, изменений по данным МРТ в динамике). Важно регулярно контролировать ПСА (раз в 6–12 месяцев) и при необходимости повторять МРТ. Если же в динамике появятся новые настораживающие признаки — тогда вопрос о биопсии можно будет рассмотреть повторно. Сейчас, исходя из Вашей клинической ситуации, достаточно наблюдения под контролем уролога. Лечение на данном этапе не требуется, если нет симптомов, связанных с увеличением простаты (затруднённое мочеиспускание, задержка мочи и т.д.). При появлении таких симптомов — обсуждается медикаментозная терапия, исходя из общего состояния и сопутствующих заболеваний. Рекомендую обсудить стратегию активного наблюдения с Вашим лечащим урологом — это стандартный подход для пациентов Вашей категории.