Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня диабет второго типа три года. Я принимаю утром амарил 2мг и форсигу, вечером сиафор 1000. Но мне не нравится тощаковый сахар, утром от 8-9. Подскажите пожалуйста что принимать лучше вечером? На какие таблетки заменить сиофор, хорошие, современные. И ещё,...
Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомедуют рассмотреть следующую схему:
Синджарди 1000 мг + 12,5 мг 1 таб перед завтраком, 1 таб перед ужином
+
Тирзепатид (Тирзетта, Монджаро, Седжаро) 2.5 мг 1 инъекция в неделю ( в понедельник, например)
Чтобы понять можно ли колоть тирзепатид, желательно сделать узи щитовидной железы и сдать кровь на кальцитонин. Эта схема не дешевая и в первый месяц титрации дозы тирзепатида сахара могут быть даже выше чем на старой схема, так как амарил очень сильный сахароснижающий препарат. Однако по мере увеличения дозы тирзепатида при сохранном инсулине сахара должны стать лучше. Если в первый месяц на новой схеме сахара высокие, то можно добавить временно диабетон МВ 60 мг утром.
"""Если же оставлять старую схему, то её можно подкорректировать:
Амарил 3 мг утром
Сиофор 1000мг 1 таб утром, 1 таб вечером
Форсига 10 мг вечером """
При сахарном диабете высокий сердечно -сосудистый риск. В похожих случаях целевой ЛПНП менее 1.8 ммоль/л ( а лучше ниже 1.4). То есть в подобной ситуации нужно обязательно принимать статины до 100 лет (или пока врач не отменит/заменит)
Розувастатин (Креатор, Роксера) 10 мг 1 таб перед ужином ПОСТОЯННО до 100 лет.
Так же отмечается снижение запасов железа. Чтобы пополнить запасы железа обычно рекомендуют:
Сорбифер дурулес 1 таб перед обедом - 4 мес
На фоне сиофора в подобных случаях нужно периодически пропивать витамины группы В:
Комбилипен 1 таб в обед - 2 мес
+
Фолиевая кислота 400мкг 1 таб в обед - 2 мес
Добрый день! Сахар крови до 5,6 - абсолютная норма. Учитывая наличие ожирения скорее всего есть инсулинорезистентность, что требует коррекции образа жизни ( гипокалорийное питание с ограничением легкоусвояемых углеводов и расширение физической активности). Данных за диабет на сегодняшний день у вас нет.
Добрый день. Беременность 27 недель. По результатам ПГТТ значения глюкозы такие:
4.1-11.3-10.8.
В моче глюкоза отсутствует, кетоны 0.5 ммоль.
Рост 164:см, вес до беременности 69.0 кг . Набор вес за всю беременность 2.5 кг, сейчас вес 71.5 кг.
Какой диагноз ставят при данных...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Примерно год-полтора назад начались частые мочеиспускания, которые учащались и учащались. Сейчас за ночь встаю несколько раз в туалет. Длительное время на почве сильного стресса употреблял алкоголь, и очень часто курил.
В мае этого года я бросил и пить и курить,...
Здравствуйте. Натощак выше 6.1 но ниже 7.0 это нарушение гликемии натощак, если глюкозотолерантный тест не показал отклонений то у вас нет преддиабета, потому что однократное повышение сахара до 6.4 ничего не говорит. Сдайте гликированный гемоглобин он покажет что было с сахаром последние 3 месяца. Рекомендую сдать кровь на ттг, т4св, ферритин, железо, витамин д, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом свободного тестостерона, лг
Здравствуйте!
Да, это может указывать на начальную стадию сахарного диабета.
Есть ли какие-то жалобы у ребенка (жажда, повышенное мочеиспускание, повышение аппетита, снижение веса)?
Здравствуйте.
Никак. Это аутоиммунное заболевание.
Сдайте антитела к GAD, B-клетками, к инсулину. Если они есть -вероятность развитие сахарного диабета 1 типа выше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 72 года. Вес 74. 12 лет назад был ишемический инсульт. Передвигается сейчас самостоятельно, не быстро, левая кисть парез, обслуживает себя сама. Гипертония, диабет, атеросклероз СА до 80%. Принимает индопомид, престариум, нормодипин, диабетон, глюкофаш 2 по...
Здравствуйте!
Целевые сахара должны быть: натощак ниже 8.0 ммольл, через 2 часа после еды ниже 11ммольл, пока можно оставить терапию прежней, повышения нет.
Раз в три месяца желательно сдавать анализ на гликированный гемоглобин- это средний сахар за последние три месяца.
Капельницы раз в пол года также продолжайте.
У супруга сахарный диабет 2 тип более 15 лет. Диеты особо не предерживаюсь. Из хрон. Бол. Подагра, гипертония. Анализы сдаю регулярно. Лечащий врач особых изменений в лечении не назначает. Говорил с ней о переходе на подколы инсулина днем, она не назначает. Говорит пей это...
Здравствуйте.
Вы абсолютно правы, удержать сахар после еды таблетками уже невозможно, нужно подключать короткий инсулин за 15 минут до еды подкалывать новорапид,
либо за 5 мин до еды Апидру.Дозировку подбираете по уровню глюкозы перед едой.
Сахар 10-12 -- 2 ед подколка короткого
Сахар 12-14 -- 4 ед
Сахар 14-16 --6 ед
Сахар 16-18 --8 ед
Сахар 18-20--12 ед
И необходимо увеличить дозировку продленного инсулина так как сахар на утро высокий.
Прибавляйте 2 единицы туджео каждые 3 дня до достижения целевого показателя сахара натощак. Целевой показатель 8 ммоль/л.
Дозу Синджарди увеличить вдвое, и принимать утром 1 таб и вечером 1 таб так как он положительно влияет на сердечно-сосудистую систему и слегка мочегонный.
Остальные таблетки можно убрать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем привет . Сейчас срок 33-34 недели , есть диагноз ГСД( гестационный сахарный диабет). Вчера под вечер наелась фруктов ( хурма , яблоки , и мандарины ) сегодня сдала кровь на сахар натощак , показал 9,2 . Очень перепугалась . Вообще наблюдаюсь у эндокринолога после того...