Консультация эндокринолога /

Сахарный диабет — вопрос №1732017

191 просмотр

Всем привет . Сейчас срок 33-34 недели , есть диагноз ГСД( гестационный сахарный диабет). Вчера под вечер наелась фруктов ( хурма , яблоки , и мандарины ) сегодня сдала кровь на сахар натощак , показал 9,2 . Очень перепугалась . Вообще наблюдаюсь у эндокринолога после того как поставили диагноз . Каждые 10 дней хожу , сдаю мочу и кровь на сахар , до этого было все в порядке , ацетона в моче не было , Сахар был в норме . Сегодня натощак 9,2 . Эндокринолог сказала прийти завтра , будем думать что делать . Сижу накручиваю себя уже 😞 возможно такое повешения сахара из за этих фруктов ? Когда сдавала анализ , чувствовала себя нормально . Обычное привычное состояние

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, да, повышение глюкозы крови, связано с нарушением диеты, скажите вы дома контролируете сахар?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, нет , так как эндокринолог не говорила делать этого . Всего лишь ходить каждые 10 дней в поликлинику сдавать мочу на сахар и ацетон и кровь на сахар .

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вам необходимо приобрести глюкометр и измерять самостоятельно сахара. Так как с одного уровня глюкозы ничего не поймешь, глюкозу необходимо измерять натощак и через час после еды, натощак сахар должен быть до 5,1 ммоль/л через час до 7,0 ммоль/л если сахара повышаются выше этих цифр, необходимо рассмотреть назначение инсулинов
Клиент
Мадина Шамильевна, а сегодня показало 9,2 ммоль из за того что эти фрукты могли повлиять ?
Эндокринолог
Да, фрукты тоже необходимо употреблять ограничено, вы съели много и на ночь, вот поэтому сахар так и подскочил, фрукты используйте в качестве перекусов и не больше 1 фрукта размером в куриное яйцо за 1 прием
Эндокринолог
Да, фрукты тоже необходимо употреблять ограничено, вы съели много и на ночь, вот поэтому сахар так и подскочил, фрукты используйте в качестве перекусов и не больше 1 фрукта размером в куриное яйцо за 1 прием
Эндокринолог
Здравствуйте.
Скорее всего повышение сахара связано с тем, что было нарушение диеты.
Можно только один фрукт в день, не более.
Хурму категорически нельзя. Она очень сладкая и сильно поднимает сахар.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, есть ли смысл завтра пересдавать кровь на сахар натощак?
Эндокринолог
Лучше позже немного сдайте.
Своему доктору объясните ситуацию и позже ещё раз проконтролируете уровень глюкозы натощак.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Более чем возможно из за фруктов.
Сладкие фрукты (хурма,мандарины)-запрещены.
Яблоко можно, но после основной еды
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, подскажите, есть ли смысл приобретать глюкометр ? Каждые 10 дней хожу на прием к эндокринологу с анализами, он про глюкометр ничего не говорил .
Терапевт, Эндокринолог
Конечно есть
Нужно ежедневно контролировать Сахар натощак и через час после еды
Только так можно быть уверенным что вы компенсированы и ребенку ничего не грозит
Эндокринолог
Здравствуйете. Вам необходимо придерживаться следующих правил
1. Модификация образа жизни:
2. • Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов (сюда входят и фрукты, сладкие напитки,мучные изделия и т.д.) и ограничением жиров. Рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии и кетоновых тел в моче. При появлении кетонурии увеличить количество разрешенных углеводов. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна.
3. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей.
4. Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы, плавание в бассейне, акваэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба.
5. Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), калиброванных по плазме: натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи.
6. Если в течении 2-х недель Вам не удастся придерживаться целевых значений , в таком случае назначается инсулинотерапия – тогда ежедневный самоконтроль гликемии: не менее 7 раз в сутки (перед и через 1 час после приемов пищи, на ночь), назначается либо базальный ( продленного действия) либо прандиальный ( короткого действия) в зависимости от уровня гликемии.
7. Приобретение тест полосок для определения кетонов в моче
8. Цели гликемического контроля:
9. глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
10. Через 4–12 недель после родов проведение ПГТТ с 75 г глюкозы (исследование глюкозы плазмы натощак и через 2 ч после нагрузки) .
Дополнительно желателен прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ утром вместе с приемом пищи - длительно. Конечно желательно бы сдать его, чтобы вовремя устранить дефицит. Для профилактики йододефицитных состояний матери и плода - йодомарин 200 мкг утром - на весь период беременности и лактации. Также рекомендован прием омега -3 ПНЖК - по 1 капсуле 2 раза в день. Фолиевая кислота 400 – 800 мкг в день для профилактики дефектов нервной трубки плода. Берегите себя
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Нарушение диеты, фрукты могут повышать сахар.
Нужно строже соблюдать диету. Натощак не должен быть выше 5.1, через час после еды не выше 7.0
Если на фоне соблюдения диеты будут повышения то скорее всего назначат инсулин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шотландский вислоухий
1 марта 2020
Александра
Вопрос закрыт
Боль в горле
10 мая 2020
Олеся
Вопрос закрыт
Повышенный сахар
19 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Синегнойная палочка в бак посеве.
29 октября 2024
Артём
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь