Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Добрый день. На 16 неделе беременности поставили гсд по результатам сахара в крови 5,2 дополнительных анализов не сдавала. Проводила 2 недели контроль крови из пальца, с результатами пришла к эндокринологу, средние результаты на тощак 4,5-5,0. В связи с тем, что было...
Здравствуйте. На инсулин сдавать не имеет смысла это ничего не даст. Если без левемира натощак ниже 5.1 то можете не делать, продолжайте соблюдать диету и контролировать сахар. Через 3 месяца после родов сделаете глюкозотолерантный тест
Здравствуйте, у меня пару вопросов по гсд. Беременность 26 недель, перед сдачей глюкозотолерантного теста взяли кровь (на тощак) результат 5.2 тест естественно делать не стали, посадили на диету и измерения крови на глюкозу. Первое: в этот день помню, что умудрилась...
Тогда все верно, сразу выставляется ГСД. Диета и контроль глюкозы крови. Тест повторно не показан. если сейчас по замерам сахара хорошие - это замечательно, но дальше могут повышаться, т.к. растет инсулинорезистентность со сроками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили ГСД при ПГТТ, была у эндокринолога - решили в начале ограничится диетой. После 1 недели диеты по результатам измерения глюкозы до еды и после еды показатели на тощаковый сахар (в т.ч. и утром) были от 3,6 до 5. повышался иногда через час после еды. Врач отправила...
Здравствуйте. Если регулярно повышается натощак выше 5.1 то нужно длинный инсулин например левемир 6 единиц вечером, можно прибавить дозу на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не будет держаться не выше 5.1. Если через час после еды регулярно выше 7 то нужен и короткий инсулин перед тем приемом пищи после которого повышается
Здравствуйте.
В 26-27 недель проходила тест ГТТ, все было в норме.
В 32-33 недели сдала кровь и сахар на тощак был 5.38. Попросили пересдать, но ничего не изменилось. На основе этих показатель добавили диагноз ГСД.
Следила по глюкометру сахар и натощак он был 5.6 и более...
Здравствуйте!
Целью госпитализации в 37-38 недель при инсулинзависимом гестационном саХарном диабете является подготовка к родоразрешению и само родоразрешение.
Родоразрешение при ГСД на инсулинотерапии обычно проводится в 38-39 недель.
Если сроки беременности по менструации и по первому скринингу различаются на 5 дней и более, то ориентируются на сроки по первому скринингу.
05.03.2025 сдавала ГТТ, на сроке беременности 27 недель и 2 дня. Только сегодня пришел результат и показатели завышены. Натощак 4,33 через час 11,89, через 2 часа 9,28. Это - ГСД ? Нахожусь за рубежом, прием у врача через 2 недели только. Что необходимо делать в данном...
Здравствуйте.
такие цифры могут соответствовать гестационному сахарному диабету. В такой ситуации рекомендуют правильно питаться - исключить продукты с высоким гликемическим индексом , и контролировать глюкозу крови глюкометром натощак утром и через 1 час после основных приемов пищи.
Желательно вести дневник питания в и сахаров и через 1-2 недели показаться очно эндокринологу для дальнейших рекомендаций.
Уточнить, критичны ли данные изменения для плода, можно при проведении скрининга УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беременность 34.4 недели, по узи вес и параметры ребенка отстают на 2 недели, кровотоки в норме.
На 25 неделе беременности поставили гсд, питаюсь правильно, соблюдаю диету.
На узи в 32 неделе все показатели были в норме.
Подскажите, что в данном случае делать?...
Здравствуйте, отставание до двух недель не считается задержкой развития плода. По приложенному протоколу плод соответствует 33,3 дня неделям беременности. Кровотоки не нарушены. Если кровотоки не нарушены, то плод будет расти. Вес плода при рождении определяется в том числе генетическими факторами( может соответствовать весу родителей при рождении). Рекомендуется контроль за кровотоками 1 раз в 14 дней, КТГ плода 1 раз в 14 дней
Доброго времени суток! У меня анемия второй степени. Мне гематолог прописал ферлатум фол 1 флакон 2 раз в день + белковая диета. Но сказала не начинать принимать препарат до эгсд! Обязательно проверить желудок, т.к есть подозрения на воспаление. Планирую на днях проверить...
С 27 недели имею диагноз ГСД после теста на глюкозу. Утром и вечером у меня уколы инсулина по 12 ед в 9.00 и 21.00 соблюдаю диету, контролирую глюкозу глюкометром.
Знаю, что важно держать уровень глюкозы в норме так как иначе идет нагрузка на поджелудочную ребенка.
Не хочу...
Здравствуйте.
Даже если достаточно бодро восстанавливается, превышение через 1 час все же есть и это влияет на плод.
В случае, когда хочется поесть продуктами с высоким гликемическим индексом, можно подкалывать короткий инсулин 2-3 ед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, у меня 14 неделя беременности, с 9 недели поставили ГСД, в течении дня нет вылетов по сахару, даже если ем запрещенку, измеряла и через 30 минут и через час, вылетов нет, так вот, ем последний раз в 22:00 и это кефир 3.2% с утра измеряю тощак в 8:30...
Здравствуйте. По утрам печень вырабатывает свою собственную глюкозу, поэтому утром может быть сахар выше, чем в течении дня.
Если сахар стабильно выше 5,1 ммоль/л утром, то лучше добавить инъекцию продленного инсулина на ночь, тем самым вы нормализуете утренний сахар в крови.