Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ, лучевая терапия
9 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. 25 января мне сделали радикальную резекцию ЛМЖ. Диагноз: инфильтрующая неспецифическая протоковая карцинома pT1cN0M0 G2. Результат ИГХ: ER 8 ПР 8 Her2 0, Ki67 30% люминальный тип В Her2 негативный. Решение консилиума: лучевая терапия на...
Здравствуйте. Перед началом лучевой терапии проводилась КТ-топометрия?
Можно ли удалить зуб, если до этого была сделана лучевая терапия груди. Хирург стоматолог отказался удалять, не стал брать на себя ответственность, а мне что делать? Зуб беспокоит, разлагается весь. Как быть?
Здравствуйте В данном случае надо сдать анализы крови, если там все нормально нет снижения показателей (лейкоциты, тромбоциты итд), вы не на химии, то противопоказаний не должно быть. Как вариант обсудить вариант лечения (без удаления) у др.стоматолога, ведь удаление -это всегда крайняя мера. И рассуждения стоматолога странные, если он удаляет кто же должен брать отвественность??? Онколог???? Онколог тоже не знает все сложности с чем вы обратились к стоматологу.
Здравствуйте! Прикрепляю недавний анализ ОАМ. Гинеколог направила на УЗИ почек и мочевого пузыря. Результаты прикрепляю. Нужна ли терапия? Принимаю Канефрон 2 недели. Иногда брусничный морс пью. Ранее были неприятные ощущения после мочеиспускания (до приема Канефрона)....
Добрый вечер, я так понимаю вы прекрасном положении? Анализ мочи нормальный , я не знаю что значит умеренно-мутная, а как выглядит слабо-мутная ? Поэтому забудьте. А вот рН мочи - щелочная , это правда. Поэтому морс вам в помощь ну и конечно надо сделать посев мочи на флору все равно. Иногда "палочка" тоже ощелачивает мочу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 18 лет. Беспокоило акне последний год (до этого были прыщики, но мало) - комедоны, папулы, пустулы участились. 2-3 степень примерно. Первый врач полгода лечил эффезелом, не помогло. Второй врач сказал лечить 2-3 месяца клиндовитом, эффекта ноль. Пошла к третьему,...
Здравствуйте Елена. Если упрщенно, то причина акне это воздействие тестостерона на сальные железы. Других причин нет. Хронический тонзилит не при чем. Обследование сопутствующих специалистов, кроме гинеколога, не требуется. Анализ на половые гормоны тоже был не нужен. Вы совершенно правы, что Зиннерит это антибиотик и к нему может сформироваться устойчивость у бактерий. Скажу больше, по современным рекомендациям препараты эритромицина (Зиннерит в том числе) не рекомендованы для лечения акне именно из-за устойчивости к ним бактерий. Монотерапия антибиотиками так же не приветствуется. Применение поддерживающей терапии необходимо. С этой целью можно использовать средства лечебной косметики, например серия Эффаклар или Нормадерм. Так же можно использовать лечебные гели и крема с Адапаленом, например Клензит или Дифферин. Можно сочетать средства с адапаленом и лечебную косметику.
Здравствуйте. В конце мая вместе с женой заболели ОРВИ без температуры, сильный насморк, и горло болело. И пошло всё подряд. У меня за полтора месяца 3 раза болело горло, был экссудативный средний отит, жидкость в среднем ухе, 4 раза был конъюктивит. Я хотел к врачам, сдавал...
Здравствуйте. Для повышения иммунитета необходимо: - купировать очаги хронического воспаления, инфекции, для выявления таких очагов следует сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка; - сбалансировать организм по белкам, жирам, углеводам, для понимания наличия\отсутствия баланса следует сдать анализы - анализ крови на общий белок, липидный профиль, гликированный гемоглобин; - сбалансировать организм по основным витаминам и микроэлементам - железо, витамины В12, В9, Д; для понимания наличия\отсутствия баланса следует сдать анализы - анализ крови на ферритин, витамины В12, В9, Д; - ежедневные прогулки на свежем воздухе; - регулярные физические нагрузки\физкультура - тренажеры, плаванье, бег или др.; - отказ от курения и алкоголя. Указанные анализы необходимо сдавать в период отсутствия болезней!
Здравствуйте. Я болею недифференцированным заболеванием соединительной ткани. Подозревают ревматологи синдром Шегрена, Склеродермию или Системную красную волчанку. Для лечения принимаю Плаквенил 200 мг и Метипред 4 мг. Начиная с августа месяца начала простужаться. Почти весь...
Здравствуйте В подобных случаях при недифференцированном заболевании соединительной ткани частые простуды связаны не столько с ослаблением иммунитета сколько с воздействием иммуносупрессивной терапии (Плаквенил, Метипред) и хроническим воспалительным процессом. Эти препараты снижают защитные реакции организма, поэтому вирусные инфекции могут протекать длительно и вяло. Важно избегать переохлаждений, полноценно отдыхать, питаться с достаточным содержанием белка, витаминов D, C и группы B, контролировать уровень ферритина и витамина D, при необходимости корректировать их. Полезны регулярные прогулки, умеренная физическая активность и санация очагов хронической инфекции (нос, горло, зубы). Снижение дозы или отмена Метипреда возможны только по решению ревматолога при стойкой ремиссии заболевания. После стабилизации состояния вакцинация допустима предпочтительно инактивированными вакцинами например, от гриппа, COVID-19, пневмококка ,но проводить её следует не в фазе обострения и не на фоне высокой дозы гормонов..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 2 степени
15 ответовРебёнку 4 года. Аденоиды 2 степени.постназальный затек.Мучает кашель ночью и утром. Курс Назонекса проделали. Сейчас назначали лазер , электрофорез, кукушка дней. Также полидекса, проторгол 2%, Иов малыш. Прочитала что эти аппараты не доказанной эффективности. Можно ли...
да при аллергии назначают малышам с 2х лет ,сингуляр 4мг-1р разжевать 1мес, но желательно при еще раз очный осмотр врача оценить состояние слизистой
У пожилого человека плеврит легкого с выделением выпота в плевральную полость. необходимо вывести образовавшуюся фиброму или фиброз (я не знаю я не врач) т.е. жидкость стала густеть и превращаться на подобе холодца. Поэтому нужна рассасывающая терапия сказал врач
Здравствуйте. Электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов, Вобэнзим 1 месяц по 3 т 3 р в лень, Лонгидаза в/м 3000МЕ 5 уколов 1 р в неделю.
Результаты анализов и терапия
20 ответовВ мае 2024 года по УЗИ сердца установлена диастолическая дисфункция левого желудочка по первому типу предположительно из-за гипертонии. Назначена терапия: беталок ЗОК 100 мг. и индапамид 1,5 мг. Начала принимать. Сказали, что нужно убедиться в отсутствии патологий со стороны...
Здравствуйте. По холтеру ритм основной синусный. Чсс адекватное в течение суток. Экстрасистол немного. Пауз значимых нет. По поводу тахикардии исключать проблемы с функцией щитовидной железы, электролитные нарушения, скрытую анемию. Прием успокоительной терапии. Исключить кофеинсодержащие продукты . нормализация режима дня и отдыха. Учитывая, что помогает массаж и ЛФК, работать с неврологом. В плане лечения мышечно- тонического синдрома, на фоне которого могут быть подъёмы АД. В плане подбора терапии от давления, сначала нужно убедиться, есть гипертония или нет. Проведение суточного мониторирования АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 70 лет, в 2023 году после гипертонического криза и в виду очень высокого СС риска назначили терапию: валсартан 80 мг утром, индапамид 1,5 мг утром, амлодипин 10 мг на ночь. До этого также длительное время принимала бисопролол 2,5 мг в связи с фибрилляцией предсердий...
Здравствуйте. Очень важно при таком наборе болезней прием регулярно препаратов, но нужна коррекция доз. Целевые значения АД при очень высоком риске ССС- 120-130/70-80 мм рт.ст. Снижение ниже 105 может нарушать кровоснаюдение ГМ и поэтому появляется слабость, мушки и тд. Необходимо обсудить с кардиологом уменьшение амлодипина до 5 мг, он назначается часто на ночь, чтобы к утру не давать большого перепада давления. На утро может быть возвращен индапамид (мочегонное) 1,5 мг под контролем АД. Валсартан- это важный препарат комбинированной терапии, если давление выше утром, то обсудить прием валсартана вечером или в обед. Бисопролол и розувастатин оставить в прежней дозе под контролем пульса, холестерина (целевые значения ЛПНП ниже 1,4). Переход на Эдарби (азилсартан) нужно обсудить с кардиологом, его эффективность в снижении давления больше, чем валсартана. Я бы рекомендовала сначала поменять часы приема, понаблюдать за динамикой пульса и давления в течение 2-3 недель, вести дневник замеров. Если будет недостаточно эффекта и не будет достигнуто целевых значений, то обсудить переход с Валсартана на эдарби. Также, при ФП рекомендуется антикоагулянты, у бабушки по шкале CHA₂DS₂-VASc высокие риски тромбоза, значит прием ПОАК (эликвис/ксарелто) обязательно, исходя из функции почек.