Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Четыре месяца назад начал болеть низ живота и поясница. Сдала бак посев, были обнаружены Enterococcus faecalis 10^2, Escherichia coli 10^2, и ОАМ - кристаллы оксалата кальция 10.5. Пропила курс амоксиклава; также делала узи почек, на котором выявили пиэлоэктазию...
Здравствуйте!
Необходимо выполнить КТ органов мочевыводящей системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) без контраста. чтобы уточнить местоположение, размер и плотность камня. Возможно камень заблокировал отток мочи из почки. Результаты КТ должен оценить уролог
Попутно выполняется анализ крови на креатинин, мочевину мочевую кислоту, общий анализ крови и мочи
Добрый день!
Просьба помочь с лечением бабушки (88 лет). Лежала в больнице в декабре 2024, но спуста два месяца после назначений, все так же присутствует отечность ног, повышается давление.
- Хотелось бы понять, насколько вообще критично состояние почек? Мы живем в области,...
По данным биохимии от февраля 2025 г. имеет место 4 стадия хронической болезни почек (СКФ 26.29 мл/мин). Все необходимое было назначено в стационаре - нефропротекция по типу лозартана, стараться увеличивать до максимальной переносимой дозировки - 100 мг/сут. под контролем АД.
По поводу кетостерила, в силу возраста, придерживаться малобелковой диеты мы не рекомендуем пожилым пациентам, нормобелколвая диета, 1 кг/кг/сут. белка + назначение кетоаналогов оправдано из расчета 1 табл. на 5 кг веса, прием осуществляется 3 раза в сутки по время еды для профилактики белково-энергетической недостаточности.
По анализам из стационара отмечается повышенный уровень мочевой кислоты, добавил бы к терапии уратснижающие препараты (аллопуринол или фебуксостат).
Канефрон, Курантил я бы отменил за ненадобностью.
Если имеется отечный синдром нижних конечностей, к терапии можно рассмотреть петлевые диуретики (например, торасемид), т.к. терапевтический эффект индапамида падает при СКФ ниже 30 мл/мин.
Лабораторный контроль ОАК+СОЭ, ОАМ (эритроциты), анализ мочи по Нечипоренко (контроль), анализ мочи на суточный белок с целью оценки прогрессирования ХБП по количеству выделяемого белка с мочой.
Здравствуйте!Лежали в больнице с кровью в моче в марте,была расширена одна лоханка,был белок в моче,лечили фурагином,потом канефрон.Воду практически не пил.В июне сделали узи пиэлоэктазия обеих почек 8 мм и 10 мм.Через 4 месяца врач направил опять на узи,до этого моча была...
Здравствуйте. Через 2 недели после выздоровления переделайте узи и лучше, если сразу после того, как детёныш помочился. Даже волноваться не стоит - это может быть как из-за орви, так и если некоторое время ребёнок не писал - они в таком возрасте не контролируют мочеиспускание, но и терпеть могут тем не менее. Так что даже не переживайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня беспокоят тянущие боли в пояснице. Температура 37,1. Прошла узи органов брюшной полости и почек. Был 5 раз понос. Слабость, плохой аппетит. На узи члк сохранен справа анэхогенное образование 10×25мм слева анэхогенное образование 10×27мм.почка правая...
Здравствуйте. Прикрепите УЗИ почек к вопросу. По Вашему описанию маленькие кисты в почках. Лечение не требуется, динамическое наблюдение - УЗИ почек 1 раз в год. По поводу жидкого стула - необходима консультация гастроэнтеролога (Полисорб, Смекта, Линекс и т.п.)
Добрый день! Прикрепляю анализы мочи и УЗИ почек. Направляли к урологу в связи с резким повышением тремпературы до 40 в течение трех дней без других иных симптомов. Мочеиспускание нормальное, не болезненное. Лечение не прописали. Сейчас уже чувствую себя хорошо. Скажите,...
Здравствуйте! По данным ОАМ можно предположить наличие инфекции мочевых путей. Рекомендуется на первом этапе начать прием уросептиков: фурагин 100мг *3 раза в день - 7 дней, обильное питье от 2,5 литров.
Сдать ОАК, бх.анализ крови: мочевина, креатинин, СРБ - для выявления типа воспаления и исключения/подтверждения участия почек.
Есть ли боли в животе? Пояснице?
Посетите очно терапевта для исключения инфекции верхних дыхательных путей.
Добрый день. На сроке беременности 31 4/7 недель направили на УЗИ по поводу ГСД,плод девочка.Врач заметил что Лоханки почек плода чуть расширены,сказал ничего страшного. По итогу в заключении написал ВПР почек плода,гидронефроз легкой степени. ПРЛ справа 6,0 мм,паренхима не...
Здравствуйте!
Ничего страшного, пиелоэктазия почек это частая находка. Расширение до 10 мм это не страшно, обычно к моменту родов показатели могут выровняться или сразу после родов после самостоятельного опорожнения мочевого пузыря.
При увеличении лоханок, диагноз гидронефроз обычно не ставится, так как при нем расширяются и чашечки и Лоханки. На данном этапе рекомендуются контроль узи экспертного класса в перинатальном центре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ж 21 год. Неделю назад столкнулась с сильной болью в правой части спины, длительностью примерно 6 часов. Чувствовала озноб, подташнивало. Сделала узи почек, обнаружили микрокальцинаты в правой почке, а также расширение лоханки до 2 см. По анализу мочи повышены...
Здравствуйте!
Описанная картина с наибольшей вероятностью соответствует почечной колике. Это показание для госпитализации. Лечением занимается врач-уролог.
Наиболее частая причина почечной колики- мочекаменная болезнь. Камень, возможно, находится в мочеточнике, нарушает отток мочи, отсюда и боль. Чтобы увидеть камень, его точное положение, размер и плотность используется нативная КТ органов мочевыводящей системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь.
Также в стандарт первоочередного обследования входят, помимо анализа мочи, который уже выполнен, общий анализ крови, биохимический анализ крови(креатинин, калий, натрий)
На этапе диагностики для купирования болевого синдрома допсукается (при отсутствии противопоказаний) использование НПВП (Диклофенак внутримышечно или Индометацин 100 мг однократно в виде ректальных суппозиториев или Ибупрофен внутрь) или Анальгетиков (Анальгин, Трамадол). Согласно современным клиническим рекомендациям, при почечной колике НЕ рекомендуется с целью купирования болевого синдрома использование спазмолитиков (дротаверин, Но-шпа) (эффективность не доказана)
Здравствуйте! Мне 38 лет, планирую беременность. Хочу проконсультироваться по поводу состояния почек - результаты узи, общий анализ мочи и посев прилагаю. Инфекции, зппп, мазок, онкоцито - все в порядке. Последние пару недель периодически ощущаю небольшой дискомфорт в...
Да, верно. Беременность усугубить ваше состояние не может, а напротив может улучшить.
Со второй половины беременности, за счёт увеличенной матки, у все беременных может создаваться нарушение своевременного оттока мочи. Для профилактики этого, вам потребуется чаще принимать коленно-локтевую позу, чтобы освободить мочеточники от давления беременной маткой, и не задерживать пассаж мочи. Эта рекомендация касается всех беременных, не только с опущением.
Здравствуйте! Мужчина, 33г. Выявили гипертензию, перед позодом к кардиологу решил сделать узи почек.
После этого был у терапевта и мне посоветовали сдать мочу на общий анализ. Но после сдачи анализа срочно нужно было уехать и так я и не добрался до результата.
Скажите...
Здравствуйте! По анализу крови и мочи признаков воспаления нет.
Пиелоэктазия-деликатное расширение полостной системы почек. Не припомните, мочевой пузырь при исследовании был полный?
Для исключения почечного происхождения артериальной гипертонии показано выполнение УЗДГ почечных артерий, исследование креатинина и мочевины крови, суточная альбуминурия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.У сына 16л в конце 25года по УЗИ печени в заключении указали увеличение печени, по УЗИ почек- повышение подвижности и конкремент прав.почки. Сын пока на недомогания в этих областях не жалуется.Подскажите,пож-та,какие дальнейшие действия предпринять?может...
Здравствуйте! Обычно советуют следующее
При обнаружении камней в почках:
Общий анализ крови (из вены) - поможет понять, есть ли анемия, есть ли воспаление и насколько оно активно
Биохимический анализ крови (из вены) - креатинин и мочевина - помогут оценить, насколько почка в целом справляется с выведением шлаков.
Кальций общий, фосфор, альбумин, паратиреоидный гормон (ПТГ), щелочная фосфатаза, мочевая кислота (не мочевина, это другой анализ) - помогут примерно предположить, из чего могут быть камни. Если нормализовать эти показатели в крови, лишний кальций или фосфор или мочевая кислота не будут попадать в почки и образовывать камни.
МСКТ почек без контраста - уточняем плотность камня и насколько большой камень, УЗИ не очень точно
Анализ диеты - поскольку вклад диеты в образование камней больше 50%- днвник питания с граммами за неделю
Посев мочи - на камнях часто образуются колонии бактерий, также сами бактерии усиляют рост камней (разовая средняя утренняя порция мочи) - если в ОАМ есть лейкоциты нитриты бактерии
рН мочи всех порций за три дня тест-полосками с дневником
ОАМ - смотрим какие соли если есть, есть ли эритроциты и белок
Если предыдущие анализы не дали результатов, то - Анализ суточной мочи (разовая не подходит, потому что выведение веществ не одинаково в течение суток) - на литогенные субстанции. То есть чего в моче много, чего мало, что убавить, что добавить, чтобы соли не оседали.