Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это инсульт?
11 ответовЗдравствуйте, мне 19. Позавчера болела немного голова, через час появилась тяжесть в двух руках, как сводило будто. Вчера болела голова сверху, будто мозг давило и так же была тяжесть в кисти правой руки. Сегодня то же самое, сверху давит голову и руки по очереди будто...
Здравствуйте. 1. Для исклбчения аневризмы лучше делать МР-ангиографию. 2.Да. Может быть. 3.То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника. 4. В редких исключениях в молодые люди с инсультом поступают, но преимущественно те, у кого есть заболевания свертывающей системы крови, из-за чего возникает склонность к тромбам, у девушек, которые кокки принимают. 5. Они не нарастают. Они возникают и далее при наличии лечения, уменьшаются, либо не меняются.
Геморрагический инсульт
24 ответаЗдравствуйте. У отца был геморрагический инсульт в сентябре 2019 года. Он 1950 года рождения. Вот, что писали РАНЕЕ на приёме: Основной диагноз: Хроническая ишемия мозга 2 ст на фоне перенесенного геморрагического инсульта в области правого таламуса с прорывом крови в...
Здравствуйте! Помимо нарушения походки - есть ли снижение интеллекта, памяти? Нет ли проблем с мочеиспусканием по типу недержания? Не заметили, что он стал двигаться более медленно, более скованные движения? Нет ли изменения мимики лица (более медленная, менее выраженная) Нет ли дрожания конечностей? Насколько стабильно давление или постоянно перепады? Нет ли постоянно подавленного состояния, апатии, сниженного фона настроения?
Геморрагический инсульт
10 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. У отца обширный геморрагический инсульт с прорывом в боковые желудочки, прошло уже 22 дня (с 26 января) после инсульта. ИВЛ. В коме был 11 дней, надежд особо не давали, далее вышел сопор. С вторника этой недели (18 день после...
Здравствуйте! Не видя человека и не зная ситуации трудно говорить, что конкретно произошло Если завтра состояние его будет как и прежде и он будет в ясном сознании, тогда скорее всего заседатировали препаратами, если же такое же, то это ухудшение состояния, после перенесенного инсульта такое тоже могло случиться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
23 ответаЗдравствуйте! У мамы 4 ишемический инсульт, диагноз при поступлении 163.8. повторное ОНМК по ишемическому типу, в левой затылочной области, правосторонний гемипарез,афатические нарушения ПОНМК в ПСМА (02 .21), ВББ(02 .21), ВББ(04,21) С-м речевых когнитивных...
При высоком АД дайте моксонидин 0.4 и 5 табл. Глицина под язык,сделайте магнезию 5.0 внутримышечно,пригласите на дом врача очно осмотреть больную и скорректировать лечение
Инсульт вследствие аритмии
5 ответовПациент - моя мама, 75 лет. 6 лет назад ей делали операцию по удалению опухоли левого лёгкого (плоскоклеточная карцинома). Операция была сложная, удалили 2/3 лёгкого, и после неё у мамы появилась мерцательная аритмия. С тех пор она принимала Беталок зок для контроля аритмии и...
Здравствуйте! К сожалению, так как имеется выраженное расширение левого предсердия, процедуры вроде рча не принесут уже желаемого результата. Так как чем шире предсердие, тем меньше эффект операции. Окклюдер чаще ставят при наличии противопоказаний к антикоагулянтам. В подобной ситуации обычно меняют антикоагулянт, например, на ксарелто 20 мг. Бисопролол хуже работает как антиаритмик, с учётом показателей давления и пульса, обычно производят замену на метопролол или соталол. Также важно в динамике посмотреть натрийуретический пептид, так как если будут признаки сердечной недостаточности, к терапии добавляют форсигу. По анализам обращает на себя внимание наличие дефицита железа. Это в том числе является фактором, который повышает риск срыва ритма. В таких случаях обычно исходя из уровня ферритина и сывороточного железа назначают препараты железа в профилактической дозировке сроком на 2-6 мес с контролем анализов каждые 2 мес и прекращении терапии при достижении ферритина 70. А также важно посмотреть гормоны щитовидной железы, так как гипертиреоз повышает вероятность срыва ритма.
Добрый день. У моего Отца случился инсульт мозга, врач нейрохирург сказала поражена правая сторона. Сейчас Папа в реанимации 5-ые сутки, в коме на ИВЛ. Нейрохирург сказала есть шанс на выздоровление, а Реаниматолог сказал что всё, шансов нет. Бывают ли случаи выздоровления?
Здравствуйте! Шанс на выживания всегда есть! Все зависит от состояния головного мозга и соматических осложнений который могут развиться!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хочу получить консультацию -о диагнозе; - о необходимости проведения дополнительных обследований - рекомендации по лечению и наблюдению - рекомендации по реабилитации для улучшению состояния ребёнка Сейчас находимся на госпитализации но не очень довольны...
Здравствуйте, по результатам коагулограмма при поступлении в стационар имеются признаки гипокоагуляции, гематолог консультировал ребёнка? Нейрохирург смотрел снимки? КТ контроль делали в динамике?
Бабушке 93 года
1 ответЗдравствуйте. Моей бабушке 93 года. Совсем не спит. Недавно перенесла микро инсульт и после этого ведёт себя безумно. Угрожает, говорит что попало, даже может причинить физический вред окружающим. Ведет себя безумно. Принимала фенибут, капли Морозова, мелатонин, но проблемы...
Здравствуйте! В таких ситуациях обычно используются нейролептики в низких дозах, например, Кветиапин или Рисперидон. Но конкретный препарат и конкретную дозу у пожилых людей возможно подобрать только в рамках очного осмотра, данные препараты отпускаются только по рецепту. Поэтому оптимальным вариантом может быть осмотр психиатра на дому - это можно сделать написав заявление на имя главного врача или заведующего ПНД или пригласить врача из частной клиники.
Добрый день! Мне 48,5 лет. Менопауза - более года. В последнее время значительно усилились проявления климакса. Особенно приливы, нарушение сна, стало труднее сосредотачиваться на профессиональных задачах. Негормональные препараты больше не помогают. В течение 5 дней принимаю...
Добрый день! Этот вопрос необходимо обсуждать с вашим лечащим врачом, рассказать о проявлении побочных эффектов. Чаще всего период привыкания оставляет 3 месяца и многие побочные эффекты перестают беспокоить. При сохранении побочных эффектов, можно отменить препарат по согласованию с вашим лечащим врачом, заменить на другой. Есть местные гормональные препараты, в виде геля, капсул или свечей, к примеру Ованелия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе 58 лет. В молодости он перенёс ревматизм ног, дало осложнение на сердце, ему делали операцию на сердце 16 лет назад (замена клапана на механический),сразу после операции у него пошла аритмия. Всё это время он переодически наблюдался и лежал в...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. По данным обследований действительно выявлена злокачественная опухоль толстого кишечника, гистологически опухоль low grade, что говорит нам о неагрессивном варианте заболевания. Перед планирование любого возможного лечения, необходимо определение стадии заболевания. Из дообследований в обязательном порядке требуется КТ органов грудной клетки с , МРТ органов брюшной полости с в\в контрастным усилением, КТ органов малого таза с в\в контрастным усилением. Как будут готовы результаты исследований можем определить стадию заболевания. Затем в онкодиспансере/онкоцентре должен состояться онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения. При локальном процессе основной вид лечения это операция, но учитывая отягощенный анамнез, множество сердечно-сосудистых заболеваний, когда операция противопоказана. Возможно проведение химиотерапии, в наиболее щадящем режиме, чаще всего использую капецитабин. Если будут появляться признаки кишечной непроходимости, показано выведение разгрузочной колостомы