Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Здравствуйте.
Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Картина на МРТ соответствует перитрохантериту - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Так же имеется скопление воспалительной жидкости рядом в полусухожильной сумке - это бурсит.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Это очень желательная процедура при перитрохантерите.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Прошу расшифровать МРТ колена, был перелом мыщерков, разрыв передней крестообразной связки, синовит,есть расшифровка , хотелось бы узнать еще мнение.ссылку на облако МРТ прилагаю.Заранее спасибо за ответ.
ссылка на мрт
https://cloud.mail.ru/public/rHz7/6BYvNPVV2
Добрый вечер. А сколько времени прошло между травмой и исследованием? На МРТ тотальный отёк, разволокнение и повреждение передней крестообразной связки, небольшой отёк задней крестообразной связки ближе к бедренной кости. В полости сустава жидкость (то, что называется синовит). Есть также повышение сигнала от менисков, больше латерального, возможно, с его продольным разрывом. Ну и посттравматические изменения костей - там и отёк, и склеротические изменения, и выражены они больше в задних отделах по суставной поверхности большеберцовой кости, где, вероятно, был перелом.
Я бы вам в целом советовал к травматологу-ортопеду обратиться не затягивая прямо с диском - их описания обычно вообще не интересуют, т.к. они на этих "картинках" собаку съели, как говорится. По идее нужно пластику связки делать и далее реабилитация. Сейчас сустав работает скажем так "неправильно", имеются риски дальнейшего повреждения его структур, в первую очередь менисков и связочного аппарата, что в итоге приведёт к артрозу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В мае сделала мрт головы и шеи. Жалобы: ощущение кружения в голове. Прошу посмотреть результаты мрт, нужно ли что то делать с отклонениями, обнаруженными на мрт, сть ли повод для беспокойства. Результаты прилагаю
Здравствуйте! Страшного ничего по описанию! Рекомендую 1 раз в год проводить сосудистую терапию:
Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней
Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели
Кеторол по 1 таб. при болях
Фуросемид по 1 таб. утром 1раз в день 3 дня!
Сделала МРТ головного мозга по назначению невролога. Так как врач ушла в отпуск, а МРТ уже через сделала, дайте пожалуйста консультацию по результатам МРТ. Так же есть некоторые анализы крови. Их тоже назначил невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга умеренное расширение ликворных пространств, обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
Выявлены изменения в области правого височно-нижнечелюстного сустава, могут быть признаком артроза или воспалительного процесса.
По анализам повышен ферритин, обычно бывает после перенесенных инфекционных заболеваний.
Есть дефицит витамина Д. Принимайте аквадетрим 5000 ме 1 раз в день 1 месяц, затем пересдать анализ.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Какие у Вас жалобы? Накануне сдачи анализа не болели ничем?
Добрый день!
Уважаемые врачи, прокомментируйте пожалуйста результаты МРТ шейного отдела
Какой заключительный диагноз?
2 недели болит шея и рука
Врач назначил мрт и таблетки сирдалуд,ксефокам
У врача с заключением МРТ еще не была
Здравствуйте, на МРТ начальные признаки шейного остеохондроза, данных за поражение нервных корешков не выявлено. То есть боли обусловлены только лишь мышечным спазмом. Лечение правильное, для профилактики прогрессирования остеоходроза необходимо регулярно заниматься ЛФК, можно подключить массаж, физиолечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте беспокоит правый бок , сделала узи нашли сланж , стул кашеобразный (иногда оформленный ),выписали урсосан , дюспатолин , принимала эти препараты на протяжение полугода , сделала снова узи -нашли редкие небольшие частички , выписали одекрамон на месяц , пила...
Здравствуйте! Для адекватной работы желчного пузыря рекомендуют - 5-6 раз в день питаться, двигательная активность, обильное питье.
Некоторые препараты могут влиять на работу желчного пузыря - например, Кок.
Жидкий стул возможно не связан с работой желчного пузыря и боли. Они могут быть от кишечника. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кал на паразитов методом Парасеп 3х кратно, кал на кальпротектин ( маркер воспаления кишечника), кал на скрытую кровь. Общие анализы - биохимия, Оак.
По результатам анализов принимать решение о дальнейшем обследовании и лечении.
Боли справа может давать почка, остеохондроз, 12п кишка.
Добрый день! Сделала УЗИ брюшной полости, до этого делала давно,врач выявил сгустки желчи в просвете желчного пузыря, также сказал, что увеличена печень.Сходила к гастроэнтерологу, врач назначил Урсосан 250 мг. одна капсула вечером в ужин и еще три на ночь. (мой вес 80-81 кг)...
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Лабораторно всё в порядке, что указывает на то, что органы функционируют хорошо! Есть сладж синдром в желчном пузыре, это состояние действительно нужно профилактировать, чтобы избежать камнеобразования. Препараты выбора, это УДХК (урсосан, урсофальк), что Вам и рекомендованы. Приём действительно лучше наращивать постепенно, 1ая неделя 250 мг на ночь, 2ая неделя 500 мг на ночь и так далее. Таким образом Вы снизите риски развития нежелательных побочных эффектов в виде диареи, газообразования, вздутия. Приём препаратов длительный, в течение 3-6 месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Есть небольшое увеличение размеров печени, вероятнее на фоне стеатоза, то есть отложения жировой ткани в гепатоцитах. Если имеется лишний вес, то необходимо придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), во избежании метаболического синдрома.
После удаления желчного первый год был нормальный кал (ежедневно, консистенция нормальная).
Затем примерно раз в год проблемы с калом - кал как овечий (как изюм бывает). Пили Бифиформ, Креон, становилось легче.
Два года назад случился тромбоз сетчатки глаза, был стресс и на...
Добрый день. Если проблемы со стулом уже несколько лет, то нужно делать колоноскопию или ирригографию. Если проблемы относительно недавно, то тримедат, препараты пищевых волокон, псиллума, инсулина пробовать-мукофальк фитомуцил эубикор нутрифайбер. Довабить желчегонные препараты. Диета с клетчаткой. Если это не будет помогать, тогда слабительные и если психосоматика, то антидепрессант возможно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаю полипы желчного пузыря с 2023 года! 2024 год январь были такие 7:4, 5:4, 2 мм
Потом через год в 2025 году 6,5:4 мм , 3:2 мм, 2,5:2 мм
И сделала снова через год 2026 июль 7:6 мм, 4:3 мм, 2:3мм
Ходила к хирургу сказал просто наблюдать, терапевт тоже самое сказала!...
Здравствуйте!
По приложенным вами результатам УЗИ можно действительно судить о погрешности, т.к. вам делали УЗИ на разных аппаратах и УЗИ-специалисты тоже были разные.
Полипы размером до 1 см подлежат только лишь ежегодному наблюдению. С точки зрения онкологии подозрения и опасности они не несут.