Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После сильного стресса, через полтора месяца стало резко повышаться давление. Терапевт назначила лечение ( вечером амлодипин 5мг,утром телзап 40 мг) скачков давления не стало, но оно не стабильное: от 130/75 до 90/48 Утром тошнота, слабость, внутренняя дрожь,...
Здравствуйте, вам желательно дообследоваться. Сделать общий анализ крови, биохимию, коагулограмму. Сделать экг, ЭХО-КГ, УЗИ сосудов головы и шеи
Ребёнок в 1,8 года не говорит : мама
9 ответовДочке уже 1,8 года ! Не говорит слово мама , вообще словарный запас не большой это : ам , пока пока ( с жестом махания ), уйди , иди и остальное болаканье на **своём** языке . Ко мне она обращается путём телесного контакта , а это водит меня за руку , дёргает ( если хочет...
Доброе утро Пройти Ээг головного мозга ,и далее занятия с логопедом ,и детским психологом
В чем проблема
1 ответЗдравствуйте! В последний месяц часто повышается давление до 160/100 максимально и высокая частота пульса, временами до 125. Неприятные ощущения со стороны сердца. Пила телзап, но от него начался сухой кашель. Сделала узи сердца и сосудов шеи, холтеровское исследование,...
Покажите данные и сформулируйте вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное давление 120/80. На днях давление поднялось до 170/80. Вызвала скорую, На следующий день была у врача. Он назначил Телзап-плюс. Выпила 3 таблетки. 2 дня АД-100/80. Чувствую слабость и головокружение. Продолжать принимать лекарство или нет.
Здравствуйте. Уменьшите дозу препарата Телзап до 40 мг и продолжайте контролировать давление. По склонности к гипотонии повторная консультация терапевта очно. Подбор антигипертензивной терапии рекомендован после полного дооьследования :ЭКГ, ЭХОКГ, общий анализ крови и мочи, биохимия крови, УЗИ почек, надпочечников, БЦА и сосудов почек, УЗИ и гормоны Щитовидной железы.
Низкий пульс
6 ответовМужу 60 лет. В ноябре 2021 г. перенес инфаркт миокарда, стентирование. Принимает Небилет 1,25 мг., Телзап 20 мг., Форсигу, Брилинту, Роксеру. С июля 2022 г. снижается пульс: утром 44-49, днем 51-60, вечером 51-55. Подскажите, нужно ли отменить Небилет?
Здравствуйте, уменьшите до 1/4таблетки, если сохранится сниженным, то отменяйте. При появлении учащения пульса дболее 65 в покое, начните т.беталок зок 25 мг 1/4 таблетки. Аспирин тоже обязательно нужен , после 11.22 -очно посетите кардиолога -дозу бриллинты можно уменьшить до 60 мг 2 раза в день, и принимать еще 2 года.
Назначен телзап + (40 +12.5),, и нефекарт XL, 30 утро и 60 вечер. Наблюдаеся головокружение, слабость в ногах. Можно заменить сартан на ингибитор АТФ ( рамиприл), например? Давление скачет: 130-160 в течении дня. И сахарный диабет как сопутствующее. Благодарю за ответ!
Максимальная доза 10/12,5 мг. Препарат принимается 1 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колет в области сердца
1 ответДобрый день, несколько дней колет в области сердца, иногда невозможно вздохнуть, иногда просто постоянная несильная боль. 36л, гипертония,СД2, пью телзап ам5/40, конкор2.5, недавно сдавала УЗИ сердца и ЭКГ, может ли это быть проблемы с сердцем или неврология? Переживаю
Скорее, второе
Здравствуйте, у мужа- 47 лет гипертония и гепатит В, бляшки в сонной артерии. До сентября 2025 Принимал телзап 40, фосфоглив, при обнаружении бляшек назначили розувастатин, на основе приёма статинов повышение алт, аст. Статины отменили. После консультации гепатолога начали...
Здравствуйте! Ферритин 291 при норме до 300 и железо на верхней границе нормы - это НЕ диагноз гемохроматоза и НЕ показание к кровопусканию При хроническом гепатите В железо накапливается в гепатоцитах и усиливает оксидативный стресс в печени Для принятия решения о флеботомии необходимо сдать насыщение трансферрина железом - НТЖ%, сделать генетический тест на мутации HFE гена для исключения наследственного гемохроматоза, и оценить фиброэластометрию печени. Если НТЖ выше 45% и есть подтвержденная перегрузка железом , то флеботомия может быть обоснована . При ферритине в пределах нормы назначать кровопускание не рекомендуется К сожалению, даже самый эффективный препарат со временам начинает действовать менее эффективно. При длительном приеме ингибиторов АПФ организм активирует альтернативные пути синтеза альдостерона . Альдостерон снова начинает задерживать натрий и воду - давление растет Также важно понимать , что печень с хроническим воспалением хуже метаболизирует некоторые препараты , повышая давление Также нельзя исключить роль гиперурикемии . Мочевая кислота на верхней границе нормы . Доказано , что даже умеренное повышение мочевой кислоты может влиять на повышение давления Также возможная причина- это атеросклероз со стенозом левой ВСА. Жесткость артериальной стенки снижается , и центральное давление растет независимо от терапии Нужно понимать , что у пациента очень высокий сердечно-сосудистый риск - гепатит В плюс атеросклероз с гемодинамически значимым стенозом 35% плюс гипертония и еще сахар на верхней границе нормы. По шкале SCORE2 - категория очень высокого риска. Целевое давление - 120-129/70-79 при хорошей переносимости По антигипертензивной терапии обоснованная комбинация - это сартан + блокатор кальциевых каналов + при необходимости антагонист альдостерона Телзап , что раньше принимался , выбор неплохой , Телмисартан среди всех сартанов имеет наибольший период полувыведения . Азилсартан - новый сартан с наиболее значительным снижением давления среди всего класса . Амлодипин 5-10 мг нейтрален для печени . Верошпирон 25 мг целесообразно сохранить Также важно понимать, что ОДИН день - это не показатель эффективности , мы оцениваем эффективность через 1-2 недель По холестерину ЛПНП 3,01 ммоль/л при стенозе 35% - это значительно высокий уровень. Целевой ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л Если статины вызвали подъем АЛАТ, АСАТ, важно понять , был ли это истинный лекарственный гепатит или обострение ХГВ. При ХГВ на фоне терапии активность вируса снижается, и через 3- 6 месяцев можно попробовать Розувастатин ( если есть финансовая возможность- Крестор, оригинальный препарат) в малой дозе 5 мг с мониторингом АЛАТ и АСАТ
Почему не проходит цистит-гарденела
37 ответовРодила ер -1.5 г назад, месяц назад началось частое мочеиспускание(каждые 10 мин) выпила фитолизин 3 дня, монурал 1 р, не помогло, пошла к гинекологу назначили без анализов : -нолицин 7 дней и канефрон(снижает давление, не могу пить полный курс, не помогло, потом уролог...
Да, Татьяна, миостимулятор можно использовать ежедневно, но важно соблюдать рекомендации производителя и не превышать допустимую длительность одной процедуры (обычно 15–30 минут). Также, как вы верно отметили, во время менструации использование не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . фгдс желудка показал скопление желчи в желудке и эрозии на нем. постоянная горечь во рту. кислотность повышенная. хеликобактер отсутствует. Принимала месяц- хайрабезол, де нол мне не подошел, урсосан, пепсан , креон. Изменений нет.
Здравствуйте. К лечению нужно добавить прокинетик (например итомед), продолжить прием ингибитора протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол - на выбор), ребагит в течение 1 месяца