Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу совета как быть. 2 месяца назад поел курицу, что то застряло где то в горле слева на уровне перстневидного хряща. Глотать было не больно, но если шевелить челюстью был дискомфорт и постоянное ощущение инородного тела слева. Обратился к Лору в приемный...
Здравствуйте,при дивертикуле Ценкера все и должно быть слева,он всегда выпячивает влево. Диагностика дивертикула в начальных стадиях сложна,эндоскопически бывает сложно увидеть устье,оно всегда на задней стенке в заглоточном пространстве,вам делали вроде в серьезном учреждении. Определяющее исследование-рентгеноскопия,именно скопия.под ЭОпом в момент глотания и в даже в позиции лежа на спине,или левом боку,если дивертикул небольшой и с широким устьем барий может сразу вытекать и этот момент сложно поймать.Конечно со временем и ростом дивертикула станет понятней.Все это касается именно дивертикула,то ,что вы рассказываете клинически конечно очень похоже. Может быть повторить рентгеноскопию в другом месте у опытного рентгенолога именно с прицелом на возможный дивертикул.
Здравствуйте, мне 25 лет, примерно год назад стал замечать быструю утомляемость шеи (при длительных поездках за рулем), иногда легкие болезненные ощущения при определенных положениях и поворотах головы, значения этому не придавал, но ради интереса решил сделать МРТ, не...
Здравствуйте. Носите воротник Шанца, подберите ЛФК для закрепления достигнутого результата. Можно магнитолечение, иглорефлексотерапию, карбокситерапию курсами. Тяжести поднимайте из полуприседа, не рывками, а мышцами спины.
Здравствуйте. Моему отцу сделали коронаграфию. Возраст 67 лет Постоянная форма фибрилляции предсердий CHA2DS2-VASc 6 баллов. Гипертоническая болезнь 3ст, риск ССО 4 ХСН ус ФВ, стадия 1,2 ФК. Правая коронарная артерия: проксимальный отдел-протяженный стеноз до 75%. Средний...
Здравствуйте. Многососудистое поражение. На всем протяжении более 50% стеноз правой коронарной, на всем протяжении более50% межжелудочковая ветвь левой коронарной, с проксимальными и дистальными стенозами. Плюс задеты еще отдельные ветви. Плюс снижение фракции выброса левого желудочка. Показание для коронарного шунтирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу сделали коронаграфию. Возраст 67 лет Постоянная форма фибрилляции предсердий CHA2DS2-VASc 6 баллов. Гипертоническая болезнь 3ст, риск ССО 4 ХСН ус ФВ, стадия 1,2 ФК. Правая коронарная артерия: проксимальный отдел-протяженный стеноз до 75%. Средний...
Добрый вечер, Инна С учетом данных обследований , совсем не обязательно делать сразу АКШ. Вполне возможно обойтись проведением менее инвазивного вмешательства , это эндоваскулярное стентирование зон поражения ПМЖА левой коронарной артерии и правой коронарной артерии . Это оптимально в данном случае. Менее травматичное вмешательство и быстрее этап восстановления. Я работаю на отделении с кардиохирургами , где выполняют такие вмешательства. Если у Вас есть возможность приехать в Санкт Петербург, обращайтесь, буду Рада помочь. Стентирование выполняют по квоте . Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Добрый день. Меня зовут Татьяна,мне 47 лет. Г. Санкт-Петербург. С 23 лет была постоянная температура тела (до 38,5), 3 года обследований выявили хрбс, стеноз митрального клапана (лёгкий). В 2011 г. S 2.93 см. Ревматизмов не было как и ангин. Пролечили антибиотиком,...
Здравствуйте! 1. Важно не просто делать в одном мед учреждении, а чтобы делал один и тот же человек УЗИ. Такие изменения косвенно могут говорить о прогрессии, но важно ещё понимать, какой уровень глюкозы и липидный профиль. Потому что мало контроля давления, важно контролировать и остальные факторы, которые влияют на клапан. 2. Стоит сдать в такой ситуации натоийуретический пептид. И если он будет повышен, к терапии добавляют форсигу. 3. Вообще их нормальное количество в течение суток. Такое бывает при наличии дефицитов. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: 🔺 ттг, т4 свободный 🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо 🔺 калий, магний. 4. Вообще делать каждый год стресс эхокг не всегда обязательно. Но вместо него ещё вполне можно выполнить кт коронарных артерий. 5. Все же часто виной изменений сегмента ст бывает далеко не ИБС,а дефицит железа, или гормональные препараты.
Стеноз митрального клапана
11 ответовЗдравствуйте! Моему брату 66 лет. Жалуется на повышение давления. Принимает престариум А и розулип. Инфарктов и инсультов не было. Ему врач назначил эхокардиографию. Мы очень переживаем, пока ждём консультации кардиолога. Можете, пожалуйста, по этим результатам сказать,...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатом исследовантя. Оперативное лечение не требуется. Обязательно контроль давления, если на терапии повышенное, то коррекция. По ЭхоКГ- признаки утолщения миокарда на фоне гипертонии. Сдать анализы на липидограмму, в связи с уплотнением створок, возможно, по результатам, усилить розулип. В связи с гипокинезией миокарда, отсутствием в анамнезе инфарктов - рекомендую планово выполнить стресс-ЭхоКГ( тест с нагрузкой при котором одновременно выполняется экг и узи сердца), позволянт оценить состоятельность сердца, коронарную недостаточность, необходимость стентирования, оценку митрального стеноза при нагрузке. Криминального по описанию ничего нет. Наблюдение 1р/год. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация на основании УЗИ
5 ответовЗдравствуйте. Пациент Женщина 62г. Дуплексное ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий. Дуга аорты 25мм. Плечеголовной ствол 10мм. Сосуд Справа 1(ОСА) без особенностей КИМ 0,9мм. 2(ОСА бифуркация) стеноз менее 50% 3(ВСА) ОККЛЮЗИЯ 4(НСА) стеноз менее 50% 5(ПзвА)...
Здравствуйте! По результатам УЗИ- признаки распространённого атеросклероза сосудов шеи Уточните пожалуйста- в чем Ваш вопрос?
43 года. Грыжа подтверждена в 2023 году. Ранее, как это часто бывает, "закрывал глаза" на боли в пояснице и продолжал заниматься спортом. В 2023 году направлялся нейрохирургом на операцию по удалению межпозвоночной грыжи. По рекомендации нейрохирурга в стационаре операцию...
Здравствуйте, абсолютных показаний (нарушения функции тазовых органов, парезов и параличей в нижних конечностях) нет, но есть относительные показания, учитывая что консервативное лечение неэффективно и есть отрицательная динамика необходимо решать вопрос об операции и сроках ее проведения
Стеноз желудка, рвота, отказ от пищи
5 ответовЗдравствуйте! Ситуация следующая: отцу 79 лет, с начала апреля стал мало кушать, а в конце апреля отказываться от еды, открылась рвота после каждой съеденной пищи и не только. Положили в терапию, родители живут в деревне, ставили капельницы, было низкое давление и низкий...
Здравствуйте, Ксения. Учитывая предоставленную информацию, можно предположить наличие декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка на фоне опухоли, т.е. сужение просвета выходного отдела желудка из-за опухоли, которая его перекрывает, в связи с чем содержимое желудка не проходит в нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта, что приводит к рвоте после каждого приема пищи. Подобное нарушение прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту с течением времени ведёт к истощению, обезвоживанию, нарушению метаболизма у пациента и при несвоевременном устранении стеноза может привести к летальному исходу. В подобной ситуации обычно рекомендуется обращение в ближайший дежурный хирургический стационар для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики. В подобной ситуации обычно есть необходимость во введении лекарств и растворов внутривенно, а при наличии показаний рассматривают вопрос об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пишу с аккаунта дочери. Мне 50 лет, грыжа L5, 2 недели назад впервые защемило седалищный нерв (17 февраля начало беспокоить), а 19 февраля сразу с утра боль адская 10/10, до слез, пошевелиться не могла, на обезболе от скорой и костылях доехали до...
Доброго времени суток, размеры грыжи действительно не такие еще большие, но главное это все же клинико-неврологическая симптоматика (в том числе в динамике), поэтому если на фоне консервативной терапии не будет улучшения, тогда надо решать вопрос о необходимости оперативной коррекции Корсет носить нужно в дневное время Ходить можно и нужно, а вот сидеть поменьше Тяжелые физ нагрузки исключить Поднимать можно тяжести только с прямой спиной и то не более 5 кг Сгибать спину и завязывать шнурки - это противопоказано Курсы консервативного лечения каждые полгода + лфк массаж плавание МРТ контроль в динамике по необходимости